Pankreas adalah organ sistem pencernaan. Pada organisme yang berkembang secara normal, beratnya tidak lebih dari 85 g dan berada dalam orientasi anatomi di belakang perut. Pankreas melakukan dua fungsi dalam tubuh: endokrin dan eksokrin. Ketika terjadi kerusakan organ, sistem kekebalan tubuh akan mengalami kegagalan fungsi, sementara itu berhenti untuk mengatasi perkembangan sel-sel patogen yang berkembang dalam perkembangannya, sehingga kanker kelenjar mulai muncul.
Seringkali, kanker pankreas memiliki gejala dan manifestasi yang tidak terlihat dari perkembangannya. Dalam kasus lain, ia memanifestasikan dirinya hanya pada tahap terakhir, ketika fokus pembesaran kanker mulai menyebar dan membuat kerusakan pada tubuh..
Stadium kanker
Bagaimana tumor neoplasma tumbuh tergantung pada tahap perkembangan kanker organ pankreas. Untuk memahami hal ini, pertimbangkan beberapa jenis kanker utama yang muncul pada kelenjar yang terkena pankreas:
- Tahap pertama kanker. Pada saat pembentukan, tumor terletak di daerah kecil di dalam pankreas, tanpa perkembangan di daerah lain yang berdekatan dengan pankreas.
- Tahap kedua pengembangan onkologi. Patologi tahap kedua ini dibagi menjadi dua kelompok: 2A dan 2B. Grup 2A. Tumor menyebar ke organ tetangga pankreas: duodenum 12, saluran koleretik. Dalam hal ini, penyebaran ke kelenjar getah bening tidak terjadi. Adapun kelompok 2B, distribusi termasuk, selain yang terdaftar di 2A, sistem limfatik tubuh - kelenjar getah bening. Perkembangan ini memungkinkan berbagai bentuk dan volume neoplasma.
- Tahap ketiga kanker pankreas. Kanker pankreas dan tahap ketiga perkembangannya, memiliki perbedaan signifikan dari tahap sebelumnya. Peningkatan pertumbuhan dalam tubuh manusia dilengkapi dengan perut, limpa, usus besar yang tercantum di atas. Juga, tumor secara bertahap menyita ujung saraf besar dan pembuluh darah tubuh. Mulai menyebar dari kelenjar getah bening, tubuh bermetastasis, dan tumornya menuju ke hati, ginjal, sistem pernapasan.
- Ada juga tahap terakhir, yang keempat, di mana patologi penyakit menyebar ke seluruh tubuh dan tidak dapat diobati.
Deteksi penyakit mematikan ini terjadi hanya setelah perkembangan onkologi di luar organ kelenjar, sehubungan dengan ini, prognosis pemulihannya terlalu kecil. Statistik menunjukkan bahwa dalam patologi kanker, hanya 25% orang melebihi standar hidup selama 5 tahun, dan kemudian setelah operasi dan perawatan. Menurut indikator umum, jika pengobatan kanker dengan kanker pankreas tidak mungkin dilakukan tanpa intervensi bedah, maka ini adalah persentase yang sangat kecil untuk bertahan hidup. Sekitar 2% dari semua pasien yang sakit.
Semua tahap perkembangan kanker pankreas memiliki dan memiliki efek negatif pada manusia. Oleh karena itu, perlu, bahkan dengan kesehatan normal, untuk mengunjungi lembaga medis dan menjalani tindakan diagnostik yang diperlukan. Tindakan-tindakan ini akan memungkinkan Anda mengidentifikasi pada tahap awal, masalah kesehatan, kanker pankreas, yang akan memberi peluang respons tepat waktu terhadap masalah dan pemulihan.
Apa penyebab kanker dan kanker pankreas? Pengaruh utama pada perkembangan kanker diberikan oleh lingkungan hidup dan gaya hidup seseorang. Faktor-faktor kemungkinan munculnya tumor ganas:
- dalam banyak kasus, perkembangan kanker pankreas disebabkan oleh pankreatitis kronis, kista, keturunan penyakit pankreas;
- usia pasien sudah lebih dari 40 tahun, tetapi baru-baru ini patologi semakin muda, yang menjadi perhatian para ilmuwan dan peneliti;
- penyalahgunaan rokok;
- mengembangkan diabetes mellitus;
- kelebihan berat badan (obesitas);
- sejarah genetik (keturunan);
- karsinogen memasuki tubuh manusia (benzidin, asbes, B-naphthylamine).
Juga ada dalam daftar penyebab utama perkembangan, kekurangan vitamin D3 dalam tubuh, penyalahgunaan alkohol, gaya hidup yang tidak banyak bergerak.
Gejala kanker
Kanker pankreas kadang-kadang terjadi tanpa tanda dan gejala yang jelas, yang menciptakan kondisi untuk deteksi ketika sudah terlambat untuk menerapkan jenis perawatan tertentu. Bagaimanapun, ada metode positif tertentu, tetapi penggunaan hanya diperbolehkan pada awal perkembangan onkologi.
Karena itu, banyak yang tertarik pada tanda dan gejala apa yang akan disampaikan tentang masalah fatal yang akan terjadi? Secara total, tanda-tanda pertama kanker berikut ini disorot, menunjukkan bahaya mengembangkan patologi pankreas ini:
- Gejala nyeri di ulu hati, di belakang. Biasanya terjadi secara tajam, menciptakan efek rasa sakit yang kuat, ketika kaki ditekan di lutut ke dada tubuh manusia, melembutkan dan melewati.
- Penurunan berat badan yang tajam. Penurunan berat badan yang kuat tanpa alasan yang jelas.
- Kehausan konstan. Menghapusnya dengan asupan cairan yang melimpah, terjadi buang air kecil yang banyak, yang juga akan menjadi pertanda perkembangan diabetes. Penyakit ketergantungan insulin, seringkali merupakan penyakit yang berhubungan dengan onkologi.
- Muntah. Gejala-gejala ini ditandai oleh kompresi tumor, semacam transisi dari lambung ke duodenum.
- Hepatitis A, B, C. Dengan patologi ini, menguningnya bola mata, kulit terjadi. Seringkali terjadi dengan onkologi kepala kelenjar pankreas. Selama periode ini, kompresi saluran empedu terjadi, yang memicu timbulnya hepatitis, disertai dengan rasa gatal, karena akumulasi molekul empedu di kulit.
- Nyeri tumpul di hipokondrium kanan. Dengan perkembangan kanker, tumor menekan melalui vena lienalis, ada peningkatan limpa (splenomegali).
- Kotoran cairan (diare). Formasi tinja memiliki zat cair dan bau yang kuat, terutama janin. Alasan untuk bau ini adalah kurangnya enzim yang memecah komponen lemak dari makanan.
- Insulinoma. Tumor yang dihasilkan dengan produksi insulin. Gejala utama dari patologi ini: manifestasi tangan yang gemetar, kelemahan parah, pingsan, kelaparan, peningkatan denyut jantung. Dimungkinkan untuk membuat kondisi untuk terjadinya koma. Semua ini menunjukkan glukosa rendah dalam aliran darah seseorang..
- Gastrinoma (peningkatan produksi gastrin). Jenis penyakit ini disertai dengan mulas yang parah, peningkatan keasaman di perut, dan maag yang tidak hilang bahkan dengan terapi gejala yang kompleks. Gastrin memicu gejala tambahan, yang mengarah ke pengobatan tanpa hasil.
- Glucagonoma. Neoplasma menghasilkan sejumlah besar glukagon. Dengan perkembangan ini, ada penurunan berat badan yang tajam, haus yang parah dan peningkatan buang air kecil. Formasi merah-coklat muncul di tubuh manusia, lidah manusia menjadi oranye terang. Semua ini menunjukkan peningkatan jumlah gula dalam darah orang yang sakit..
Kanker dan gejala pankreas sering muncul pada orang dengan diabetes, pankreatitis.
Ada juga gejala pertama kanker pankreas, karena itu Anda dapat menanggapi masalah ini tepat waktu. Kebenaran masih tergantung pada tempat neoplasma dan manifestasinya yang agresif. Kanker pankreas dan gejala pertama dari penyakit fatal yang muncul:
- Kanker kepala pankreas - munculnya hepatitis, penurunan berat badan, nyeri di perut, pembuangan lemak di tinja.
- Kanker ekor dan tubuh umum pankreas - penurunan berat badan, rasa sakit di perut.
Yang perlu Anda perhatikan adalah urutan manifestasi dari tanda-tanda pertama penyakit. Pertama-tama, kanker kepala kelenjar muncul, dan kemudian tubuh dan ekor. Dalam hal ini, gejalanya disebut "usus pankreas", yang diciptakan oleh perkembangan tumor di dekat saluran pencernaan.
Gejala pada stadium yang lebih jauh
Kanker pankreas tidak diobati pada tahap terakhir, tetapi ada pengobatan paliatif di mana dimungkinkan untuk memperpanjang hidup lebih banyak dan secara signifikan meringankan keadaan kesehatan. Gejala stadium ekstrim perkembangan kanker, sebagian besar tergantung pada kecepatan penyebaran patologi dan lokasi fokus tumor. Ketika perkembangan terjadi ke arah kelenjar getah bening dan saraf, masalah serius diamati dengan refleks menelan, pengucapan kalimat. Sindrom vena berongga juga muncul.
Tumor yang berkembang di sternum memberi tekanan pada organ-organ yang berdekatan dengan patologi, yang memperburuk kondisi pasien.
Gejala dan penyebaran patologi kanker pankreas derajat terakhir tergantung pada kecepatan penyebaran, volume tumor. Kesulitan penyakit ini adalah bahwa ia tidak menunjukkan tanda-tanda penentuan pada tahap awal perkembangan, dan seperti biasa, hanya terdeteksi secara kebetulan atau dengan diagnosis acak:
- perasaan lelah yang konstan, dan dengan kelelahan kecil yang parah;
- kurang nafsu makan;
- napas pendek yang parah;
- penurunan berat badan yang parah;
- perubahan warna kulit seseorang menjadi warna lebih kekuningan, terkait dengan keracunan tubuh oleh empedu;
- muntah terus-menerus, mual.
Kanker yang dihasilkan dari kepala pankreas juga memiliki gejala sendiri dan merupakan neoplasma yang paling agresif. Dalam patologi, pada 98% pasien meninggal dalam 3-5 tahun. Menyalahkan keterlambatan diagnosis penyakit. Apa yang menyebabkan kanker di kepala pankreas?
Faktor utama untuk perkembangan tumor yang bersifat onkologis:
- penyalahgunaan kebiasaan buruk (merokok, alkohol, narkoba);
- nutrisi yang tidak tepat dengan aditif sintetik;
- pankreatitis kronis;
- penyakit pada saluran koleretik dan kandung empedu;
- diabetes tipe lanjut.
Adapun gejala dalam onkologi kepala pankreas, ia memiliki gejala perkembangan berikut pada tahap terakhir:
- Nyeri pada ulu hati, diperburuk oleh rasa sakit di punggung atas. Ini karena tekanan tumor pada ujung saraf, menghalangi saluran empedu.
- Penurunan berat badan yang kuat, hingga cachexia.
- Juga pada tahap selanjutnya, tumor tumbuh di jaringan organ orang lain, sepenuhnya tumbuh di pankreas.
- Urin berwarna gelap.
- Kotoran berubah menjadi putih.
- Gejalanya mirip dengan hepatitis C Kategori..
- Kulit gatal, hingga darah.
- Kegagalan kerja organ dalam.
Dan juga gejala yang muncul dengan kanker pankreas pada wanita, sebagian besar berfungsi sebagai indikator kehidupan abnormal:
- merokok dalam jumlah besar;
- minum banyak;
- pecandu narkoba;
- kegemukan;
- Konsumsi makanan gorengan secara berlebihan.
Bahkan dengan perbedaan fisiologis, simptomatologi penyakit ini sebagian besar sama dengan pria, tetapi hanya akan ada perbedaan dalam sindrom nyeri, karena dalam beberapa kasus, bagaimanapun, tumor menekan organ dalam wanita lebih sedikit..
Diagnosis Kanker Pankreas
Kanker pankreas, dengan diagnosis dini, menimbulkan kesulitan karena perjalanan klinis yang tidak pasti. Jarang, sekitar 20% pasien menerima kemungkinan diagnosis pada tahap awal pengembangan, yang memungkinkan untuk sembuh. Oleh karena itu, pada tahap awal diagnosa tubuh untuk kanker, pemeriksaan laboratorium digunakan.
Diagnosis laboratorium onkologi. Dalam hal ini, tes darah umum diambil, yang selama penelitian menunjukkan tanda-tanda mengembangkan anemia, yang sesuai dengan peningkatan trombosit darah, LED. Pemeriksaan biokimia darah, dengan patologi, menunjukkan bilirubinemia, peningkatan aktivasi fosfatase, banyak enzim hati, menunjukkan efek yang menghancurkan pada saluran kanal koleretik atau penguraian tumor jaringan hati. Tanda-tanda malabsorpsi juga ditemukan dalam darah..
Pankreas, organ vital seseorang, dan kanker membawa perubahan kuat pada pekerjaannya, yang pada akhirnya dengan patologi, berakibat fatal..
Instruktur Deteksi Kanker
Kanker pankreas juga ditentukan dengan menggunakan metode deteksi instrumental:
- Ultrasonografi endoskopi. Melakukan ultrasonografi peritoneum, pertama-tama, mereka memeriksa dan mengecualikan penyakit kandung empedu dan patologi hati, yang memungkinkan untuk menentukan tumor pankreas. Studi ini memilih biopsi untuk penelitian lebih lanjut tentang tubuh manusia..
- Computed tomography dan MRI memungkinkan untuk secara visual melihat keadaan jaringan pankreas dan mengidentifikasi neoplasma dan ukuran tumor, kelenjar getah bening.
- PET - mengungkap lokasi neoplasma (metastasis) dan membantu mendeteksi sel kanker patogen.
- Laparoskopi - tindakan diagnostik, mengungkapkan metastasis di hati, usus atau peritoneum.
Pada tanda-tanda pertama atau kecurigaan onkologi pankreas, segera menjalani pemeriksaan komprehensif dengan dokter yang merawat.
Lokasi
Kanker pankreas dalam sebagian besar manifestasi, menurut data diagnostik, terjadi di kepala pankreas. Jenis patologi ini berkembang pada 70-80% kasus korban. Dengan metastasis tubuh kelenjar, 10-15%. Dalam kasus lain, ambil ekor pankreas.
Munculnya tumor dalam onkologi pankreas:
- limfogen;
- hematogen;
- mencangkok.
Tumor limfogenik berjalan secara bertahap.
- tahap. Kelenjar getah bening pancreatoduodenal (penampilan di daerah kepala pankreas seseorang).
- tahap. Kelenjar getah bening retropilorik.
- tahap. Celiac dan node mesenterika superior.
- tahap. Kelenjar getah bening retroperitoneal.
Pada saat perkembangan patologi kanker secara hematogen, mereka ditemukan di hati, ginjal, tulang pasien.
Implantasi tumor onkologis - transfer sel onkologis dan patogen ke seluruh peritoneum manusia (web).
Kanker - penyakit pankreas, dalam kematiannya, berada di tempat kedua setelah AIDS dan HIV. Patologi membutuhkan respons terhadap gejala penyakit, yang dapat memperpanjang dan menyelamatkan hidup seseorang.
Gejala pertama kanker pankreas
Sekitar 75% dari semua kasus kanker pankreas terjadi di kepala pankreas, sisanya meluas ke ekor dan tubuh. Cara paling agresif ditandai dengan penyakit yang disebabkan oleh kerusakan saluran. Seringkali, onkologi tersebut didiagnosis dengan lesi pankreas yang signifikan, karena pada tahap awal gejalanya tidak signifikan atau sama sekali tidak ada. Sifat manifestasi tergantung pada lokasi tumor dan stadium penyakit.
Penyebab
Akhirnya, penyebab patologi belum ditetapkan, namun, dokter mengaitkannya dengan sejumlah faktor.
- Keturunan. Ditemukan bahwa penyakit ini terdeteksi lebih sering di antara mereka yang memiliki riwayat keluarga.
- Kebiasaan buruk. Zat beracun berdampak buruk pada keadaan pankreas, oleh karena itu, pada perokok, kemungkinan menjadi dua kali lipat.
- Faktor pencernaan. Ketika makan makanan yang kaya karbohidrat dan lemak hewani, tubuh mengalami stres yang signifikan, yang mengakibatkan pembentukan tumor. Untuk mencegah kasus seperti itu, Anda harus memberi preferensi pada makanan sehat, makan lebih banyak sayuran dan buah-buahan..
- Jenis kelamin Menurut statistik, wanita lebih kecil kemungkinannya didiagnosis menderita kanker organ ini daripada pria.
- Usia.
- Penyakit pankreas bersamaan. Peluang terjadinya proses ganas meningkat jika seseorang menderita diabetes, suatu bentuk pankreatitis kronis.
- Kegemukan. Pound ekstra juga berdampak negatif pada kerja tubuh dan dapat memicu degenerasi jaringan menjadi tumor ganas.
Derajat
Tergantung pada prevalensi proses patologis, penyakit ini dibagi menjadi 4 tahap:
1 - ditandai dengan pembentukan sel atipikal hanya di dalam kelenjar. Tidak ada metastasis.
2A - tumor dapat menyebar ke saluran empedu dan duodenum, kelenjar getah bening tidak terpengaruh.
2B - metastasis di kelenjar getah bening terdekat bergabung dengan manifestasi karakteristik derajat sebelumnya. Jika patologi muncul pada tahap kedua, dengan pengobatan yang tepat, prognosisnya baik.
3 - tumor mempengaruhi organ pencernaan lainnya dan secara signifikan meningkatkan ukurannya. Dengan kanker tingkat ketiga, prognosisnya buruk. Dengan terapi yang memadai, kehidupan pasien dapat diperpanjang hanya dalam beberapa tahun..
4 - dimungkinkan untuk mendeteksi metastasis jauh. Tingkat ini tidak dapat diobati, dan biasanya berakhir fatal.
Gambaran klinis
Bahaya penyakit ini terletak pada kenyataan bahwa untuk waktu yang lama penyakit itu tidak diketahui karena tidak ada gejala. Dengan perkembangan, tanda-tanda seperti penurunan berat badan, kelemahan, penurunan kinerja mulai muncul, rasa sakit dan penyakit kuning terjadi seiring waktu. Tanda-tanda kanker pankreas disebabkan oleh faktor-faktor seperti:
- Jaringan diperas oleh tumor. Itu menyebabkan manifestasi seperti rasa sakit. Hal ini terkait dengan perkecambahan sel patologis ke dalam pleksus saraf dan struktur lainnya..
- Keracunan tubuh. Hal ini disebabkan oleh pencernaan makanan yang tidak mencukupi, serta oleh produk pembusukan tumor. Faktor-faktor tersebut menyebabkan kelemahan, aktivitas menurun, dan kurang nafsu makan, yang seiring waktu disertai dengan kekurusan dan tanda-tanda kanker cachexia..
- Penyumbatan saluran. Dengan perkecambahan tumor di saluran empedu, aliran empedu berhenti. Hal ini menyebabkan perkembangan warna kuning pada kulit, ke peningkatan ukuran hati, gatal-gatal pada kulit, penggelapan urin dan keringanan tinja.
Ketika tumbuh ke pleksus saraf, lekas marah, gangguan tidur, sakit kepala dicatat. Dengan penyebaran tumor yang signifikan, gagal hati dan ginjal terjadi.
Gejala pertama dari proses kanker terjadi ketika tumor mencapai ukuran yang signifikan. Pada awalnya, pasien mulai khawatir tentang rasa sakit. Karakternya mungkin berbeda. Lokalisasi tergantung pada area kerusakan. Dengan kanker kepala, gejalanya meluas ke hipokondrium dan epigastrium kanan. Jika ada pembengkakan pada tubuh atau ekor, ketidaknyamanan muncul di sebelah kiri di bawah tulang rusuk.
Beberapa pasien mencatat bahwa rasa sakit menyebar ke tulang belikat, tulang belakang. Dalam kasus-kasus ketika pankreatitis telah berkembang dengan latar belakang neoplasma ganas, penyakit ini disertai dengan rasa sakit dari herpes zoster. Intensitas gejala ini meningkat pada malam hari. Juga, pelanggaran diet dapat memicu sindrom nyeri. Setelah beberapa minggu setelah timbulnya gejala ini, terjadi ikterus obstruktif, yang berkembang karena penyumbatan saluran empedu..
Kekuningan kulit muncul setelah gejala lain dan tumbuh secara bertahap. Pada awalnya, mereka memiliki rona kuning cerah, empedu berangsur-angsur teroksidasi sebagai akibat stagnasi, dan kulit memperoleh warna bersahaja. Dalam kebanyakan kasus, penyakit kuning terjadi pada kanker kepala kelenjar. Jika tubuh atau ekor terpengaruh, gejala ini sangat jarang. Bersama dengan manifestasi eksternal, peningkatan kadar bilirubin dalam darah juga terjadi. Juga, penyakit kuning didahului dengan rasa gatal pada kulit, yang berkembang karena penetrasi garam empedu ke dalam darah. Pada pemeriksaan, Anda dapat mendeteksi goresan, tidur terganggu, lekas marah muncul, apatis.
Selain gejala-gejala di atas, kanker pankreas disertai dengan gangguan pencernaan. Pasien khawatir tentang mual, muntah, kurang nafsu makan, keengganan untuk makan makanan berlemak, daging. Pelanggaran tinja juga dicatat, baik diare dan sembelit dapat terjadi. Materi tinja memiliki warna abu-abu yang cemerlang, bau busuk. Sering khawatir tentang kembung, serangan mulas, berat di perut.
Juga untuk penyakit ini ditandai oleh hipertermia, yang terjadi sebagai akibat dari aktivasi sistem autoimun tubuh. Sebagai aturan, suhu tubuh disimpan dalam 38 derajat untuk waktu yang lama. Gejala serupa selalu menunjukkan perkembangan proses patologis, oleh karena itu, tidak boleh luput dari perhatian.
Perubahan ultrasonik
Diagnosis kanker organ ini melibatkan USG wajib. Selama implementasinya, spesialis mungkin memperhatikan perubahan berikut:
- Peningkatan pembersihan saluran utama organ.
- Kehadiran struktur nodular.
- Perluasan organ atau bagian yang terpengaruh.
- Pengurangan echogenicity jaringan.
- Batas tidak merata dalam penyebaran proses ganas.
Selain kelenjar pankreas, ada baiknya memperhatikan kondisi organ di dekatnya dan kelenjar getah bening dengan maksud untuk penyumbatan atau penyebaran metastasis..
Pengobatan
Untuk mengatasi penyakit ini, gunakan metode perawatan berikut.
- Intervensi bedah. Ini melibatkan pengangkatan bagian yang terkena pankreas, kelenjar getah bening regional juga dieksisi. Jika proses ganas meluas ke ekor atau tubuh organ, dilakukan reseksi limpa.
- Terapi radiasi. Situs proyeksi neoplasma diiradiasi. Ini tidak hanya digunakan dalam kondisi serius pasien atau penyebaran patologi ke pembuluh darah, usus. Ini dapat digunakan setelah operasi dan tanpa itu. Efek samping dapat menyebabkan mual, muntah.
- Kemoterapi. Ini terdiri dalam mengambil obat 5-fluorouracil dengan methotrexate, mitomycin, epirubicin atau interferon. Sulit untuk ditoleransi oleh pasien, disertai dengan efek samping seperti mual, muntah, manifestasi alergi.
Hasil paling stabil dapat dicapai dalam kasus penggunaan gabungan dari metode di atas.
Sangat sulit untuk mendeteksi kanker pankreas, terutama pada tahap awal perkembangan. Karena itu, ada baiknya mencari bantuan medis pada waktu yang tepat dan secara teratur menjalani pemeriksaan yang dijadwalkan..
Kanker pankreas
Kanker pankreas adalah salah satu penyakit kanker paling serius di dunia modern. Dalam kebanyakan kasus, penyakit ini hampir tanpa gejala dan didiagnosis pada stadium lanjut, ketika pasien tidak dapat disembuhkan. Penting untuk memantau kesehatan Anda dan secara teratur menjalani pemeriksaan medis, sehingga Anda dapat mengidentifikasi penyakit pada tahap awal dan tepat waktu melanjutkan dengan perawatan khusus.
Spesies dan prevalensi
Kanker pankreas adalah salah satu dari sepuluh onkopatologi di antara orang dewasa. Paling sering, orang tua berusia 60-65 tahun menderita penyakit itu, sementara pria lebih sering sakit daripada wanita (1.3: 1.5).
Dokter membedakan jenis lesi kelenjar berikut ini, yang terjadi dengan frekuensi berbeda:
- Adenokarsinoma yang paling umum adalah tumor yang tumbuh dari sel-sel yang melapisi saluran kelenjar. Kanker juga berkembang dari jaringan yang menghasilkan enzim. Prevalensi jenis oncopathology ini adalah 90-95%.
- Sekitar 5% adalah neoplasma yang berasal dari jaringan hormon aktif (insulinoma, gastrinoma, gluagonomas). Dalam kebanyakan kasus, mereka jinak.
- Kanker skuamosa dan tidak berdiferensiasi, karsinoma sel krikoid, sistadenokarsinoma jarang terjadi. Jenis tumor ini agresif dan memiliki prognosis yang buruk.
Patologi ini paling sering didiagnosis di antara perwakilan negara maju (Eropa, AS), yang dikaitkan dengan pengaruh faktor risiko, serta tingkat perkembangan obat-obatan dan kualitas pemeriksaan. Di Afrika, sebagian besar kanker tidak terdiagnosis.
Dalam kasus yang jarang terjadi, tumor pankreas terjadi pada anak-anak dalam bentuk pankreatoblastoma, yang ditandai dengan prognosis yang tidak menguntungkan..
Tanda-tanda klinis penyakit ini
Kematian yang tinggi dari tumor ganas tidak hanya disebabkan oleh agresivitas dan penyebaran yang cepat ke seluruh tubuh, tetapi juga oleh keterlambatan deteksi mereka. Kanker pankreas berkembang untuk waktu yang lama tanpa gejala yang parah dan sudah terdeteksi pada stadium lanjut, ketika pasien hanya menunjukkan pengobatan paliatif.
Pertimbangkan manifestasi utama neoplasma ganas:
- nyeri dengan intensitas yang bervariasi di daerah epigastrium, sisi kiri perut dan sekitar pusar;
- manifestasi dispepsia - kembung, mual, muntah;
- perasaan berat dan meluap di perut setelah makan, bersendawa busuk (ketika meremas usus kecil dengan tumor yang tumbuh);
- nafsu makan terganggu, penurunan berat badan, cachexia;
- diare, munculnya lemak yang tidak tercerna dalam feses;
- manifestasi ikterus obstruktif (kulit kuning, gatal, kekuningan sklera, selaput lendir);
- perdarahan dari varises kerongkongan, splenomegali (dalam kasus pertumbuhan tumor dalam tubuh, ekor kelenjar);
- sembelit, obstruksi usus - dengan lesi peritoneum oleh tumor;
- trombosis vena dalam pada tungkai, sindrom Trusso;
- asites - gejala terlambat yang menunjukkan keterlibatan dalam proses vena portal.
Seperti tumor ganas lainnya, manifestasi paraneoplastik dicatat dengan penyakit pankreas - gangguan nafsu makan, keengganan terhadap makanan daging dan protein, alkohol, kopi, insomnia, kelemahan, lesu, penurunan toleransi olahraga.
Dengan kekalahan pulau Langerhans, pasien memiliki tanda-tanda diabetes mellitus sekunder - mulut kering, haus, sering buang air kecil.
Gejala jenis tumor yang langka
Kelenjar ini terdiri dari bagian endokrin dan eksokrin yang mensintesis enzim pankreas. Neoplasma yang berkembang dari sel-sel penghasil hormon ini dimanifestasikan oleh gejala spesifik:
- Dengan insulinoma, tumor yang menghasilkan inulin, ada serangan rasa lapar, getaran tangan, perasaan kekurangan kekuatan. Pada stadium lanjut, terjadi koma hipoglikemik..
- Gastrinoma secara klinis dimanifestasikan oleh peningkatan keasaman dan disertai dengan mulas, sendawa asam, nyeri di daerah epigastrium, dan pembentukan tukak lambung.
- Dengan perkembangan glukagonoma, haus, poliuria, penurunan berat badan.
Penyakit-penyakit ini disertai dengan gejala klinis yang nyata, yang mengarah ke kunjungan awal ke dokter, penetapan diagnosis yang tepat dan inisiasi terapi tepat waktu. Kelangsungan hidup bebas kambuh lima tahun setelah reseksi tumor adalah sekitar 80%.
Patologi ini biasanya berkembang dengan latar belakang riwayat keluarga yang terbebani, dengan adenomatosis endokrin multipel.
Sindrom nyeri
Ketidaknyamanan pertama pasien dengan kanker pankreas adalah keluhan nyeri. Rasa sakit biasanya terlokalisasi di perut bagian atas dan memanifestasikan dirinya dalam intensitas yang berbeda. Ini dimulai dengan sedikit ketidaknyamanan, akhirnya masuk ke sindrom nyeri yang diucapkan, untuk bantuan yang memerlukan pasien analgesik narkotika. Munculnya rasa sakit menunjukkan pengabaian tumor dan kerusakan pada ujung saraf.
Bergantung pada tempat di mana rasa sakit dilokalisasi, dapat diasumsikan bahwa bagian tertentu dari organ terpengaruh:
- Dengan kerusakan pada kepala pankreas, rasa tidak nyaman dan nyeri tumpul dengan intensitas sedang dicatat di daerah hati, bagian kanan perut dan sekitar pusar..
- Jika tubuh dan ekor kelenjar terpengaruh, rasa sakit terlokalisasi di sebelah kiri, kadang-kadang menjalar ke belakang, di bawah tulang belikat.
- Dalam kasus kerusakan tumor pada seluruh pankreas, rasa sakitnya seperti korset, menjalar ke punggung.
Seringkali rasa sakit muncul dan meningkat setelah mengonsumsi makanan yang digoreng, alkohol, dan keliru untuk pasien dengan gejala pankreatitis, kolesistitis atau penyakit batu empedu. Seringkali, pasien tersebut mengabaikan gejala berbahaya atau mengobati sendiri, menunda kunjungan ke dokter, yang mengarah pada keterlambatan diagnosis kanker..
Nyeri pada tumor pankreas sering meningkat ketika berbaring telentang, dan juga dapat mengubah intensitasnya tergantung pada kerusakan pada tubuh pasien. Dalam kasus tersebut, pasien dapat didiagnosis dengan diagnosis radiculopathy yang salah dan perawatan lebih lanjut oleh ahli saraf. Dalam hal ini, waktu hilang, dan tumor didiagnosis sudah pada stadium lanjut.
Dalam video tersebut, dokter menjelaskan secara rinci penyebab rasa sakit dan memberikan rekomendasi untuk menghilangkan rasa sakit.
Penyebab penyakit
Penyebab pasti mengarah pada pengembangan kanker pankreas belum ditetapkan, dalam 50% kasus patologi ini terjadi dengan latar belakang kesejahteraan lengkap. Kemungkinan penyakit meningkat dengan bertambahnya usia, dengan pankreatitis kronis yang terjadi bersamaan dan riwayat herediter yang terbebani (kasus oncopathology pada kerabat dekat, poliposis keluarga, sindrom Gardner).
Faktor-faktor risiko utama yang dapat dimodifikasi termasuk:
- merokok;
- penyalahgunaan alkohol
- peningkatan berat badan, obesitas;
- diet tidak seimbang dengan kelebihan karbohidrat dan makanan berlemak.
Faktor-faktor yang tidak dapat dimodifikasi termasuk usia, jenis kelamin laki-laki dan faktor keturunan. Tidak seperti gaya hidup, mereka tidak dapat disesuaikan..
Banyak penyebab yang meningkatkan risiko kanker pankreas dan patologi kanker lainnya dapat terpengaruh. Anda harus mengubah gaya hidup Anda yang biasa, meninggalkan kebiasaan buruk, mematuhi prinsip-prinsip nutrisi yang baik dan berolahraga untuk menjaga diri Anda tetap bugar.
Tahapan penyakitnya
Neoplasma ganas ditandai oleh bentuk-bentuk tertentu yang menggambarkan tingkat prevalensi proses dalam tubuh. Pilihan taktik pengobatan dan prognosis untuk pasien tertentu tergantung pada stadium.
Dengan oncopathology ini, tahapan berikut terjadi:
- I - ditandai dengan ukuran kecil neoplasma, yang tidak melampaui pankreas. Kelenjar getah bening tidak terpengaruh, metastasis tidak terdeteksi.
- IIA - ada perkecambahan neoplasma ganas di organ terdekat (usus, saluran empedu).
- IIB - proses tumor yang terlokalisasi di kelenjar, menyebar ke kelenjar getah bening regional.
- III - neoplasma tumbuh dan sudah mempengaruhi lambung, limpa, dan usus besar bisa terpengaruh.
- IV - ditandai dengan metastasis sel tumor melalui pembuluh getah bening ke organ lain (hati, paru-paru, otak).
Kanker pankreas sering didiagnosis pada tahap akhir (III, IV), dalam hal ini proses tumor menyebar secara signifikan di luar organ yang terkena awalnya..
Prognosis sangat tergantung pada deteksi penyakit yang tepat waktu dan awal pengobatan. Hanya 20% dari pasien hidup sampai tanda 5 tahun setelah diagnosis dan terapi khusus.
Menurut ICD-10, kanker pankreas ditunjukkan oleh kode C25 (munculnya tumor di pankreas).
Diagnostik
Jika dicurigai kanker organ, dokter meresepkan studi tambahan kepada pasien untuk menetapkan diagnosis yang benar, tahap proses tumor dan jenis neoplasma histologis. Semua ini diperlukan untuk memilih metode perawatan khusus..
Untuk diagnosis oncopathology, terapkan:
- Pemeriksaan ultrasonografi organ abdomen dilakukan sebagai studi skrining atau primer. Jika neoplasma pankreas terdeteksi, pasien ditunjukkan diagnosis yang lebih rinci.
- CT, MRI - memungkinkan Anda untuk mengklarifikasi diagnosis dan mendeteksi bahkan tumor dan metastasis terkecil, serta mengevaluasi dinamika mereka selama perawatan.
- Pemeriksaan biopsi dan histologis dilakukan untuk menentukan tipe sel yang memicu perkembangan neoplasma..
- Penentuan penanda tumor dalam darah - di hadapan penyakit, tingkat CA19-9 meningkat.
Untuk menentukan stadium oncopathology, pasien perlu menjalani serangkaian studi tambahan, termasuk USG hati, FGDS, radiografi paru-paru.
Diagnosis dianggap dikonfirmasi hanya setelah pemeriksaan histologis sampel jaringan. Kehadiran formasi volume yang terdeteksi oleh USG dan CT dapat menunjukkan adanya berbagai penyakit, selain kanker.
Pengobatan dan prognosis
Pengobatan tumor pankreas terdiri dari metode bedah, kemoterapi, radiologis, serta kombinasinya:
- Sebagai pengobatan operatif, operasi Whipple dilakukan, di mana kepala kelenjar, bagian perut dan duodenum diangkat. Juga, kelenjar getah bening terdekat dan bagian dari empedu dikenakan reseksi wajib. Ini diperlukan untuk menghentikan penyebaran proses tumor..
- Kemoterapi adalah pengobatan utama untuk stadium lanjut (IV). Obat bekas seperti gemcitabine, cisplatin, oxaliplatin.
- Terapi radiasi sering melengkapi kemoterapi atau diresepkan sebelum operasi. Pada pasien yang tidak bisa dioperasi, digunakan untuk mengurangi rasa sakit dan memperpanjang hidup..
- Terapi hormon memberikan hasil yang baik jika reseptor estrogen-sensitif ditemukan pada sel tumor..
Jika diagnosis dibuat pada tahap akhir dan perawatan khusus tidak ditunjukkan, pasien diberikan perawatan paliatif. Dalam kasus penyakit kuning, drainase stent atau eksternal dari saluran empedu umum dilakukan. Untuk rasa sakit yang parah, analgesik, opiat, patch narkotika dan anestesi epidural diresepkan di atas lokasi lesi. Ketika dilakukan oleh anestesi lokal, impuls saraf yang menyakitkan diblokir.
Terlepas dari perkembangan pengobatan modern, prognosis untuk kanker pankreas tetap tidak menguntungkan. Bahkan pada tahap awal penyakit setelah pengobatan, tingkat kelangsungan hidup lima tahun adalah 15%.
Jika tumor terdeteksi pada tahap selanjutnya, pasien dapat dibantu - hentikan rasa sakit dan gejala yang tidak menyenangkan, memperpanjang hidup berkat metode pengobatan paliatif.
Tanda-tanda pertama kanker pankreas
Penyakit mematikan ini adalah salah satu jenis kanker yang paling umum. Penyakit ini berkembang sangat cepat dan tanpa disadari, dan statistik yang menyedihkan menunjukkan bahwa tingkat kelangsungan hidup untuk tumor ganas hanya beberapa persen. Oleh karena itu, sangat penting untuk mengidentifikasi gejala pertama kanker pankreas dan memulai pengobatan yang diperlukan pada tahap awal. Penyakit ini terjadi karena pelanggaran pembelahan sel karena mutasi gen tertentu, dan bentuk tumor yang paling umum adalah adenokarsinoma.
Gejala Penyakit Pankreas
Manifestasi tumor ganas sering tidak terlihat sampai timbulnya kanker tahap keempat. Gejala pertama penyakit pankreas mulai terjadi ketika neoplasma telah tumbuh dan mulai menyebar di dalam tubuh, melepaskan metastasis. Semua tanda klinis tergantung pada ukuran tumor dan lokasinya. Tergantung pada lokasi kanker pankreas (pankreas), gejalanya dibagi menjadi:
- Kanker pankreas kepala - sakit kuning, sakit perut, tinja longgar / berminyak.
- Kanker tubuh dan ekor pankreas - penurunan tajam berat badan, nyeri korset di perut.
Seringkali (dalam 75% kasus), kanker terbentuk di kepala pankreas dan, setelah mencapai tahap keempat, meluncurkan metastasis, mempengaruhi organ-organ lain - usus, hati atau perut. Bentuk tumor ganas yang langka dapat menyebabkan gejala lain: berkeringat, gelisah, muntah, borok, refluks, kemerahan pada wajah. Untuk semua manifestasi ini, Anda harus segera menghubungi spesialis yang memenuhi syarat.
Penyebab Onkologi pada Pria
Menurut statistik penelitian medis, kanker pankreas sedikit lebih mungkin mempengaruhi pria yang lebih tua daripada wanita. Alasannya mungkin berbeda: sering, merokok jangka panjang; nutrisi yang tidak tepat (makanan berlemak dan pedas); sirosis hati; konsumsi minuman keras yang berlebihan; diet kaku; kekurangan zat besi; obesitas dll Pria berusia 50-70 tahun harus mengunjungi dokter jika gejala pertama kanker pankreas terjadi.
Tanda-tanda penyakit pada wanita
Menurut penelitian, penyakit pankreas pada wanita beberapa persen lebih rendah daripada pria. Namun, seringkali wanita lanjut usia, dengan latar belakang masalah kesehatan lainnya, tidak memperhatikan gejala primer. Fakta ini menjanjikan ramalan yang menyedihkan. Jika penyakit kuning atau pankreatitis terjadi di usia tua, yang jauh lebih jarang terjadi pada wanita daripada pada pria, Anda harus segera mengunjungi ahli kanker.
Gejala awal kanker pankreas
Tanda-tanda utama tumor pankreas meliputi:
- hati membesar;
- mual, muntah, sendawa;
- penurunan berat badan;
- trombosis;
- serangan pankreatitis akut (pada orang dewasa atau pria yang lebih tua);
- sakit di perut.
Para ahli medis mengkategorikan gejala kanker menjadi empat manifestasi umum:
- nyeri epigastrium;
- tanda-tanda makanan;
- tanda-tanda sistemik;
- ruam kulit.
Nyeri epigastrium
Wilayah epigastrik meliputi organ-organ yang terutama membentuk seluruh saluran pencernaan. Dengan kanker pankreas, salah satu gejala pertama dan mengkhawatirkan adalah nyeri korset kusam di hipokondria, yang menjadi lebih kuat lebih dekat ke malam hari. Sensasi yang tidak menyenangkan seperti itu dapat menjadi penyebab penyakit lain dan radang saluran pencernaan, sehingga pasien tidak selalu terburu-buru menemui dokter menggunakan perawatan independen atau alternatif..
Tanda makanan
Tanda-tanda kanker pencernaan seringkali merupakan yang pertama kali muncul pada lesi kepala pankreas. Lebih umum adalah gejala yang disebut dokter "pankreas-usus." Ini disebabkan oleh fakta bahwa neoplasma (jinak atau tidak) tumbuh bersama dengan elemen penting lain dari sistem pencernaan. Tanda-tanda termasuk:
- rasa sakit di saluran pencernaan;
- diare;
- mual;
- tinja berair, berminyak, pucat;
- urin gelap.
Gejala sistemik
Seringkali pada tahap awal, penyakit ini disertai dengan gangguan sistemik umum tubuh, seperti: kelemahan, berat di perut, kelelahan. Kadang-kadang pasien mulai menderita diare, menandakan pelanggaran pada saluran pencernaan. Peningkatan gula darah dan perasaan tidak nyaman internal adalah tanda lain dari tumor ganas.
Ruam kulit
Salah satu manifestasi utama dari tumor pankreas adalah kerusakan pada kulit - penyakit kuning, disertai dengan rasa gatal di seluruh tubuh. Ini berkembang perlahan, secara bertahap mengubah warna dari kuning menjadi hijau. Secara lahiriah, ikterus diekspresikan oleh gejala-gejala berikut:
- selaput lendir dan sklera berwarna kuning;
- tinja berubah warna;
- ukuran kantong empedu dan hati meningkat;
- kulit yang gatal.
Diagnosis tumor pankreas tahap awal
Diagnosis mengidentifikasi gejala pertama kanker pankreas dapat mencakup pemeriksaan dasar pasien, scan ultrasonografi, pengambilan sampel darah untuk penanda kanker, dan computed tomography. Jika neoplasma ganas terdeteksi, pemeriksaan histologis sel tumor dilakukan. Prosedur ini dilakukan oleh tusukan perkutan - pengumpulan bahan yang terkena dari organ. Setelah semua prosedur, jenis perawatan utama ditentukan - kemoterapi.
Video: cara memeriksa kanker untuk pankreas
Jika Anda tidak tahu gejala apa yang terkait dengan kanker organ vital ini, maka dalam video yang bermanfaat Anda dapat menemukan jawaban untuk semua pertanyaan Anda tentang penyakit serius ini. Dokter yang berpengalaman akan berbagi informasi yang diperlukan tentang cara menentukan penyakit fatal pada tahap pertama, serta membicarakan penyebabnya..
Kanker pankreas: penyebab, gejala, tahap perkembangan, pengobatan dan prognosis tingkat kelangsungan hidup kanker tergantung pada stadium
Apa itu kanker pankreas??
Kanker pankreas (kanker pankreas) adalah tumor ganas yang berkembang di dalam pankreas. Pankreas terletak di belakang perut di perut bagian atas.
Di antara fungsinya, pankreas bertanggung jawab atas dua tugas utama: pencernaan dan pengaturan gula darah.
Pankreas menciptakan cairan atau "jus" yang masuk ke usus dan membantu memecah dan mencerna makanan. Tanpa jus ini, tubuh tidak dapat menyerap nutrisi atau mencerna makanan dengan baik..
Pankreas manusia juga memproduksi insulin dan glukagon. Hormon-hormon ini membantu menjaga kadar gula darah yang optimal. Pankreas melepaskan hormon-hormon ini langsung ke aliran darah Anda..
The American Cancer Society memperkirakan bahwa pada tahun 2018, lebih dari 63.000 orang di Amerika Serikat akan didiagnosis menderita kanker pankreas, dan lebih dari 53.000 orang akan meninggal karena penyakit tersebut..
Penyebab Kanker Pankreas
Tidak ada penyebab spesifik kanker pankreas. Alokasikan daftar faktor predisposisi. Dari efeknya dalam tubuh, pembelahan sel-sel ganas yang tidak terkontrol dan pengembangan neoplasma dapat dimulai:
- pankreatitis kronis (dengan latar belakang penyakit yang lamban, penurunan imunitas lokal diamati);
- diabetes mellitus (peningkatan glukosa yang stabil menyebabkan kerusakan sel dan jaringan);
- merokok - ada efek racun yang konstan dari asap tembakau pada sel-sel tubuh (30 persen dari kasus kanker dikaitkan dengan merokok);
- penyalahgunaan alkohol
- orang dewasa di atas 60 tahun lebih cenderung mengembangkan neoplasma;
- penyakit ini sering menyerang pria;
- pelanggaran pola makan - kesalahan berat dan sistematis dalam pola makan menyebabkan perkembangan kanker dalam tubuh manusia (terutama penggunaan alkohol, kopi, daging "olahan");
- faktor genetik (penyakit ini diturunkan).
Pengaruh faktor genetik dalam perkembangan penyakit dilacak. Seringkali, mekanisme patologis dipicu berdasarkan stres akut, ketika semua kemampuan protektif dan kompensasi tubuh melemah..
Gejala Kanker Pankreas
Dalam foto tersebut, penampilan kulit pasien dengan patologi pankreas, termasuk manifestasi ini terjadi pada kulit dan dengan tumor.
Onset kanker pankreas ditandai dengan perjalanan tanpa gejala. Beberapa gejala yang paling umum mungkin ringan. Mereka termasuk:
- mual, sendawa, diare;
- kurang nafsu makan;
- penurunan berat badan;
- manifestasi kulit (gatal, dermatitis, bisul);
- kelemahan, lesu / lekas marah;
- mungkin ada tanda-tanda bentuk pankreatitis akut (nyeri korset, muntah);
- gejala diabetes (haus, peningkatan gula darah, peningkatan buang air kecil, kulit kering).
Mekanisme untuk pengembangan lebih lanjut dari gejala penyakit:
- diperas oleh neoplasma jaringan, mempengaruhi pleksus saraf - proses kanker memicu terjadinya rasa sakit;
- obstruksi saluran pankreas, 12 SC dan kantong empedu - tumor tumbuh, menyumbat saluran, mengganggu aliran normal cairan empedu, timbul ikterus mekanik;
- keracunan - semakin parahnya pelanggaran menyebabkan kekurangan organ vital, keracunan tubuh sendiri.
Salah satu manifestasi khas dari neoplasma adalah gatal-gatal pada kulit. Ini terjadi sebagai akibat penyumbatan saluran empedu oleh sel-sel kanker yang telah tumbuh selama perjalanan penyakit..
Dalam hal ini, garam empedu masuk ke plasma dan mengiritasi sel-sel reseptor dermis. Gatal yang terus menerus memicu insomnia, membuat pasien menjadi gatal.
Tanda-tanda lain, rasa sakit, dan penyakit kuning pada tumor pankreas
Nyeri diamati pada 85% pasien. Terjadi beberapa minggu sebelum kekuningan..
Rasa sakit biasanya meningkat di malam hari, di malam hari. Ini akan lebih menyakitkan setelah makan makanan berlemak, alkohol.
Lokasi pasti dari rasa sakit tergantung pada bagian organ mana yang dipengaruhi oleh penyakit:
- kerusakan sel-sel kepala - nyeri muncul di hipokondrium kanan, epigastrium;
- tumor di ekor dan tubuh - rasa sakit terlokalisasi di kedua hipokondria;
- lesi skala besar - nyeri epigastrium, ketidaknyamanan di seluruh perut.
Pasien mungkin mengeluh nyeri tumpul atau tajam, meledak atau sakit, tak tertahankan atau dapat ditoleransi. Rasa sakitnya konstan atau episodik. Mereka cenderung iradiasi di belakang, di bawah tulang belikat, di tulang belakang. Nyeri seringkali bersifat paroksismal.
Durasi serangan berkisar dari beberapa menit hingga beberapa jam. Pasien dipaksa untuk membungkuk ke depan, menekan bantal atau lutut ke perut mereka - ini membuatnya lebih mudah untuk menahan rasa sakit. Rasa sakit terutama diucapkan dalam kasus ketika tumor terletak di tubuh pankreas (karena kedekatan pleksus saraf).
Pada 80% pasien, selain rasa sakit, penyakit kuning diamati. Karena penyumbatan saluran oleh tumor, empedu tidak dapat sepenuhnya dievakuasi dari reservoirnya. Ada stagnasi jus empedu, peningkatan hati dan kantung empedu. Meningkatkan bilirubin total.
Pelanggaran berkepanjangan menyebabkan perkembangan gagal hati yang dalam, pendarahan. Sejalan dengan perubahan warna kulit pasien, perubahan warna tinja, terjadi urin yang semakin gelap..
Di mana kanker pankreas bermetastasis?
Proses kanker dalam perjalanan pengembangan bentuk metastasis.
Alasan untuk ini adalah pasokan darah yang berlimpah ke organ ini, adanya banyak saluran limfatik dan kelenjar getah bening, dan kedekatan dengan organ-organ lain dari ruang perut.
Bahkan tumor kecil akan segera memicu perkembangan metastasis..
Cara utama penyebaran metastasis pada penyakit:
- lymphogenous - penetrasi sel kanker ke kelenjar getah bening regional (tetangga) yang terletak di sepanjang arteri gerbang hepatik;
- hematogen dengan metastasis hati - neoplasma menembus jaringan hati, jaringan tulang, ruang vertebral;
- kontak - perkecambahan tumor di jaringan organ yang terletak di sebelah pankreas (lambung, limpa, usus);
- campur - kombinasi dari tiga jalur metastasis sebelumnya.
Kehadiran metastasis memperburuk gejala kanker dan perjalanan penyakit. Perawatannya rumit. Pasien ditakdirkan untuk mati dengan cepat, karena efektivitas pengobatan dalam kasus tersebut sangat rendah.
Kanker pankreas dengan metastasis di organ mana pun menurunkan tingkat hemoglobin, kekebalan, cachexia (penurunan berat badan yang parah), keracunan endogen (SEI) berkembang.
Tahapan (tahapan) kanker di pankreas
Tahap kanker membantu dokter Anda dan tim kanker Anda memahami seberapa lanjut kanker itu..
Pengetahuan tentang tahap ini penting untuk memilih metode perawatan dan terapi terbaik. Ini juga memainkan peran dalam pandangan dunia Anda untuk masa depan..
Kanker pankreas dibedakan dalam skala dari 0 hingga 4. Stadium ditentukan oleh informasi utama:
- ukuran tumor;
- kedekatan dengan kelenjar getah bening;
- apakah itu berlaku untuk badan lain.
Kanker stadium 0 tidak invasif. Tahap nol ("kanker pada tempatnya") ditandai dengan mutasi sejumlah kecil sel jaringan mukosa.
Sel-sel ganas dapat menyebar dan menimbulkan perkembangan tumor. Pada tahap ini, tidak ada gejala penyakit, proses kanker hanya dapat dideteksi dengan USG dan MRI selama pemeriksaan pencegahan.
Pada tahap nol, ketika sel-sel yang diubah dihilangkan, ada kemungkinan penyembuhan total pada 99% kasus klinis.
Lihat (panggung) | Ciri | ||
Ukuran tumor | Kanker menyebar | ||
Tahap 1 | Pada permulaan perkembangan proses kanker, neoplasma memiliki parameter yang tidak signifikan (hingga 2 cm) | Neoplasma terlokalisasi di dalam pankreas, tidak ada hubungan dengan jaringan organ tetangga | |
2 tahap | Tahap 2A: | Peningkatan ukuran neoplasma secara bertahap | Penyebaran proses kanker ke organ tetangga: 12 SC, saluran kandung empedu |
Tahap 2B: | Pertumbuhan tumor dalam berbagai tingkat keparahan | Mempengaruhi neoplasma kelenjar getah bening regional | |
3 tahap | Pertumbuhan tumor, peningkatan parameter | Pengenalan tumor ke dinding lambung, jaringan limpa, usus besar. Mungkin mempengaruhi neoplasma saraf besar, pembuluh darah besar | |
Tahap 4 | Neoplasma berukuran besar. Pembusukan tumor, metastasis | Pada stadium 4, stadium paling lanjut, kanker telah menyebar ke luar pankreas dan ke tempat-tempat yang jauh di dalam tubuh. Penyakit ini menyebar di luar lokasi utama tumor ke jaringan terdekat, pembuluh darah, saraf dan organ lainnya. Proses ini dikenal sebagai metastasis. Metastasis skala besar, mempengaruhi berbagai kelompok kelenjar getah bening, paru-paru, hati, otak, dan struktur anatomi lainnya. |
Seringkali, kanker pankreas didiagnosis hanya pada tahap perkembangan terakhir (3, 4). Pada tahap ini, neoplasma meluas ke sel dan jaringan berbagai organ.
Patologi secara praktis tidak dapat menerima pengobatan. Ramalan tidak menguntungkan. Sekitar 20% pasien kanker meninggal dalam lima tahun pertama setelah operasi.
Diagnostik dan pernyataan
Diagnosis didasarkan pada riwayat medis, hasil pemeriksaan, dan metode penelitian tambahan..
Yang terakhir termasuk laboratorium dan diagnostik instrumental..
Keluhan pasien seperti rasa sakit di perut, penurunan berat badan yang cepat, perubahan kesehatan secara keseluruhan menjadi lebih buruk, muntah, mual, dan tanda-tanda klasik penyakit lainnya dipertimbangkan..
Pemeriksaan visual menunjukkan kekuningan kulit, selaput lendir, penampilan kurus, pucat.
Untuk mengkonfirmasi / membantah proses kanker, metode diagnostik instrumental digunakan:
- Ultrasonografi Echografi melibatkan pemeriksaan menyeluruh dari semua organ internal yang terletak di rongga peritoneum dan di ruang di belakangnya. Kunci isi informasi dari metode ini adalah persiapan yang tepat untuk penelitian ini. Organ diletakkan dalam-dalam, sulit dilihat. Jika ada akumulasi gas di usus atau puing-puing makanan di saluran pencernaan, memeriksa jaringan parenkim organ bisa sulit..
- Tomografi. Dari kategori ini metode penelitian untuk diagnosis kanker pankreas digunakan:
- MRI (pencitraan resonansi magnetik)
- CT scan (computed tomography). Yang pertama dianggap lebih informatif. Dengan bantuannya, dimungkinkan untuk memvisualisasikan jaringan parenkim dengan andal, menentukan tingkat perkembangan (tahap) dan struktur neoplasma..
- Kolangiopancreatografi retrograde. Digunakan untuk diagnosis banding kanker. Membantu mendeteksi keberadaan batu saluran empedu.
- Wajib untuk tes neoplasma yang dicurigai untuk on-marker ca-125. Teknik ini didasarkan pada deteksi imunohistokimiawi sel-sel tertentu, molekul protein, antigen dalam darah pasien, yang mulai diproduksi dalam tubuh ketika ada proses kanker di jaringan. Tingkat konsentrasi sel-sel tersebut diatur oleh laboratorium tertentu, yang tergantung pada reagen yang bekerja..
- Cara yang paling dapat diandalkan untuk mendeteksi kanker pankreas dianggap sebagai pemeriksaan histologis sampel jaringan. Dengan bantuan jarum khusus yang tipis, tusukan jaringan bertahap dilakukan. Tindakan dalam proses dipantau di bawah monitor MRI atau instrumen laparoskopi. Sampel jaringan yang dihasilkan diperiksa di bawah mikroskop..
Pentingnya deteksi tumor dini
Prognosis kanker pankreas sebagian besar tergantung pada stadium kanker selama diagnosis. Stadium lanjut kanker pankreas biasanya lebih mematikan daripada stadium awal, karena penyebaran penyakit..
Banyak kasus kanker pankreas tidak terdeteksi sampai kanker berkembang dan menyebar ke bagian lain dari tubuh. Inilah sebabnya mengapa sangat penting untuk melakukan pemeriksaan rutin dan berdiskusi dengan dokter Anda mengenai masalah yang mungkin timbul terkait gejala dan kesehatan umum Anda..
Pengobatan Kanker Pankreas
Perawatan kanker pankreas membutuhkan pendekatan terpadu. Strategi terapi ditentukan dalam setiap kasus, dengan mempertimbangkan karakteristik pribadi tubuh pasien, stadium penyakit.
- Pengobatan radikal. Kanker pankreas pada stadium 0, 1, 2, dan dalam beberapa kasus stadium 3 dianggap dapat dioperasi. Kelayakan membuang bagian organ ditentukan oleh kondisi teknis, usia pasien, dan kemampuan tubuh untuk menahan pengobatan invasif..
- Perawatan kemoterapi. Penunjukan obat kemoterapi tersirat. Obat-obatan semacam itu memiliki efek toksik pada sel-sel kanker dalam tubuh. Ini digunakan dalam kasus kanker yang tidak dapat dioperasi..
- Terapi radiasi. Ini digunakan relatif jarang dalam pengobatan penyakit ini..
- Pengobatan simtomatik dan paliatif. Mereka melakukan pengobatan komplikasi, menghilangkan kegagalan organ, meredakan gejala. Dianjurkan untuk meresepkan obat untuk mendetoksifikasi sel-sel tubuh, mengurangi rasa sakit.
Metode pengobatan paling sering digabungkan. Pilihan mereka tergantung pada banyak faktor, termasuk stadium penyakit. Kursus kemoterapi sesuai setelah operasi.
Dalam situasi di mana tidak mungkin untuk menghilangkan proses kanker (tumor), perawatan ditujukan untuk meringankan kondisi pasien dan mendukung fungsi vital tubuh..
Diet Kanker Pankreas
Diet membantu meringankan kondisi pasien, meskipun tidak memiliki signifikansi independen dalam perawatan. Menu yang tersusun dengan baik menghilangkan manifestasi penyakit yang tidak menyenangkan (nyeri dan gangguan pencernaan).
Persyaratan utama untuk diet adalah pilihan makanan yang hemat secara mekanis, termal dan kimiawi. Pada saat yang sama, makanan harus mengandung semua nutrisi yang diperlukan untuk tubuh.
Preferensi diberikan pada produk yang tidak memicu peningkatan beban pada organ yang dipengaruhi oleh proses kanker. Berikut ini contoh menu:
Tidak. | Tipe produk | Diizinkan | Terlarang |
1. | Daging ikan | Daging makanan (kalkun, kelinci, ayam), ikan tanpa lemak | Daging berlemak (babi), unggas (bebek, angsa) dan ikan berlemak. |
2. | Produk roti | Roti dari tepung kasar, "kemarin". Kue - biskuit, oatmeal | Muffin segar, kue kering, kue |
3. | Produk susu | Kefir, susu panggang fermentasi, yogurt, dadih diet | Susu mentah murni, krim, krim asam lemak |
4. | Buah-buahan dan sayur-sayuran | Salad, sebagian besar sayuran dan buah-buahan, jika tidak menyebabkan ketidaknyamanan, mentah atau diproses | Kubis mentah, varietas sayuran yang sangat asam, buah-buahan |
5. | Bubur dan Kacang | Beras, soba, gandum, gandum, millet | Kacang polong, kacang |
6. | Minumannya | Kompot buah kering | Minuman yang mengandung kafein, alkohol, kvass, soda “berwarna” |
7. | Produk-produk lain | Telur rebus, kacang, madu | Cokelat, jamur, rempah-rempah. Batas gula |
Perawatan panas melibatkan mengukus atau merebus. Tidak disarankan untuk merokok, menggoreng. Rezim nutrisi harus memperhitungkan toleransi individu terhadap unsur makanan oleh tubuh dan kebutuhan kuantitatif pasien akan makanan.
Tingkat keparahan proses ganas, tahap perkembangan, tingkat keparahan manifestasi penyakit memainkan peran dalam pemilihan produk..
Tidak ada metode khusus untuk pencegahan kanker pankreas. Disarankan untuk melakukan inspeksi terjadwal dengan itikad baik. Anda harus menyingkirkan kebiasaan makan yang buruk, berhenti merokok.
Hal ini diperlukan untuk memberikan perawatan pada tahap awal proses kelenjar yang akut dan lamban. Mereka dianggap sebagai kondisi sebelum neoplasma organ ini..
Prospek untuk tumor pankreas secara bertahap
Anda mungkin tertarik untuk mengetahui berapa banyak orang yang hidup dengan penyakit ini jika Anda atau orang yang Anda cintai didiagnosis dan memiliki stadium..
Prognosis didasarkan pada informasi yang dikumpulkan dari orang-orang dengan kanker yang serupa. Statistik bertahan hidup untuk Anda bisa membuat nyaman atau menjengkelkan..
Tingkat kelangsungan hidup kanker pankreas
Perkiraan harapan hidup sering diberikan dalam hal kelangsungan hidup lima tahun. Angka ini merujuk pada persentase orang yang masih hidup setidaknya lima tahun setelah diagnosis awal. Sebagian besar tingkat kelangsungan hidup tidak melampaui lima tahun, tetapi penting untuk dipahami bahwa banyak orang hidup lebih lama daripada saat ini..
tahap | Kelangsungan hidup 5 tahun |
Tahap 1A | 14 persen |
Panggung 1B | 12 persen |
Tahap 2A | 7 persen |
Panggung 2B | 5 persen |
3 tahap | 3 persen |
Tahap 4 | 1 persen |
Tingkat kelangsungan hidup pasca-lean untuk orang dengan
tahap | Kelangsungan hidup 5 tahun |
Tahap 1 | 61 persen |
2 tahap | 52 persen |
3 tahap | 41 persen |
Tahap 4 | 16 persen |
Tumor neuroendokrin pankreas (NEO), juga dikenal sebagai tumor sel pulau, adalah jenis kanker langka yang berkembang dalam sel yang bertanggung jawab untuk menciptakan insulin dan glukagon..
Tingkat kelangsungan hidup untuk jenis kanker pankreas berbeda dari jenis kanker pankreas yang lebih umum dengan tumor eksokrin..
Tingkat kelangsungan hidup lima tahun secara keseluruhan adalah sekitar 42% untuk orang dengan jenis tumor ini dengan prognosis yang lebih baik daripada kanker pankreas yang lebih umum. Namun, tingkat kelangsungan hidup lima tahun dari orang dengan NEO yang belum menjalani operasi adalah 16 persen.
Statistik ini berasal dari orang yang didiagnosis dengan penyakit ini antara tahun 1985 dan 2004. Penting untuk mengetahui bahwa indikator ramalan ini didasarkan pada teknologi dan metode perawatan yang digunakan bertahun-tahun yang lalu. Setiap tahun, perawatan meningkat secara signifikan (lihat video di bawah). Ini adalah berita baik bagi orang yang menjalani pengobatan kanker pankreas hari ini..
Kesimpulan
Tingkat kelangsungan hidup ini adalah ukuran dari pengobatan tahun lalu. Ketika pengobatan membaik, demikian juga kelangsungan hidup. Selain itu, faktor-faktor lain mempengaruhi kelangsungan hidup Anda, termasuk Anda:
- usia;
- kesehatan umum;
- Gaya hidup;
- lihat proses perawatan.
Anda tidak perlu duduk santai ketika sedang dirawat karena kanker jenis ini. Dokter Anda dapat membantu Anda memastikan bahwa Anda melakukan semua yang Anda bisa untuk meningkatkan pandangan dunia Anda dan menjalani hidup yang sehat..
Anda tidak hanya akan merasa bahwa Anda mengendalikan situasi Anda, kesehatan mental Anda dan prognosis keseluruhan juga cenderung membaik.