Jika kulit terluka, bekas luka dan bekas luka terbentuk di atasnya. Bekas luka serupa dapat terbentuk di otak..
Kami berbicara tentang patologi umum seperti gliosis dengan ahli radiologi, kepala dokter dan direktur eksekutif Ahli MRI, Lipetsk Volkova Oksana Egorovna.
- "Gliosis otak terdeteksi pada MRI," kedengarannya menakutkan. Oksana Egorovna, beri tahu kami apa itu gliosis otak?
Ini adalah penggantian neuron mati dengan sel neuroglia. Ada berbagai jenis sel di otak. Sel-sel utama adalah neuron, karena proses neuropsik terjadi. Ini adalah sel-sel yang mereka katakan "tidak dipulihkan".
Variasi lainnya adalah sel glia (neuroglia). Fungsi tambahan mereka, mereka terlibat, khususnya, dalam proses metabolisme di otak.
Alam, seperti yang Anda tahu, tidak menoleransi kekosongan. Karena itu, jika neuron mati karena satu dan lain hal, maka sel neuroglia menggantikannya. Di sini Anda dapat menggambar analogi dengan cedera kulit. Jika kerusakannya cukup besar, bekas luka akan terbentuk di tempatnya. Situs gliosis juga merupakan "bekas luka", "bekas luka", tetapi di jaringan saraf.
- Gliosis serebral adalah penyakit independen atau konsekuensi dari penyakit lain?
Ini adalah konsekuensi dari penyakit lain..
- Apa alasan untuk pengembangan fokus glial otak??
Penyebab gliosis otak berbeda. Itu bawaan, dan juga berkembang dengan latar belakang sejumlah besar patologi otak. Paling sering, fokus gliosis terjadi sebagai respons terhadap gangguan vaskular. Misalnya, kapal kecil telah tersumbat. Neuron yang terletak di daerah suplai darahnya mati, dan tempat mereka dipenuhi dengan sel glial. Ada gliosis pada stroke, infark serebral, setelah perdarahan.
JIKA CEDERA KULIT ADALAH SUBSTAN,
ADA PEMBENTUKAN SIRKUM DI TEMPATNYA.
AREA GLIOSE - ITU JUGA "RUBET",
"SCAR" TETAPI DI KAIN SARAF.
Ini juga dapat terbentuk setelah cedera, dengan penyakit keturunan (misalnya, penyakit yang agak jarang - sklerosis tuberous), infeksi saraf, setelah operasi bedah di otak, keracunan (karbon monoksida, logam berat, obat-obatan); sekitar tumor.
- Sebelum menyiapkan wawancara, kami secara khusus mempelajari permintaan orang dan menemukan bahwa, bersama dengan frase "gliosis otak," Rusia berusaha mencari tahu dari mesin pencari apakah ini berbahaya, mematikan, dan bahkan tertarik pada perkiraan hidup. Betapa berbahaya gliosis otak bagi kesehatan kita?
Itu tergantung pada penyebab gliosis dan apa konsekuensi yang bisa disebabkan oleh fokus gliosis itu sendiri..
Sebagai contoh, sebuah kapal kecil tersumbat pada seseorang dan fokus gliosis terbentuk di lokasi kematian. Jika semuanya terbatas pada ini, dan situs gliosis itu sendiri berada di tempat "netral", maka "di sini dan sekarang" mungkin tidak ada konsekuensi. Di sisi lain, jika kita melihat fokus "hening" seperti itu, kita perlu memahami bahwa dia muncul di sana karena suatu alasan.
Kadang-kadang bahkan fokus kecil dari gliosis, tetapi terletak di lobus temporal, dapat "mendeklarasikan dirinya sendiri", menyebabkan munculnya serangan epilepsi. Atau sebagian gliosis dapat menyebabkan gangguan transmisi impuls dari otak ke sumsum tulang belakang, menyebabkan kelumpuhan satu anggota gerak.
Oleh karena itu, Anda harus selalu berusaha memahami alasannya, karena dalam beberapa kasus gliosis adalah semacam "suar", sinyal peringatan bahwa ada sesuatu yang salah - bahkan jika sekarang tidak mengganggu seseorang sama sekali..
- Gliosis serebral dan glioma serebral bukanlah hal yang sama?
Tentu saja tidak. Glioma adalah salah satu tumor otak yang paling umum. Gliosis tidak ada hubungannya dengan tumor..
- Gliosis tidak dapat berkembang menjadi onkologi?
Tidak. Ini dapat terjadi pada neoplasma otak, tetapi sebagai fenomena paralel - misalnya, dengan latar belakang patologi vaskuler yang bersamaan.
- Apa saja gejala gliosis otak??
Yang paling beragam - berdasarkan banyak patologi, karena itu tambalan gliosis terbentuk. Tidak ada gejala spesifik gliosis.
GLIOSIS UNTUK TUMOR TIDAK MEMILIKI HUBUNGAN APA PUN.
TUMBUH ONKOLOGI DIA TIDAK BISA.
Sakit kepala, pusing, kegoyahan gaya berjalan, variabilitas tekanan darah, gangguan memori, perhatian, gangguan tidur, penurunan kinerja, gangguan penglihatan, pendengaran, kejang epilepsi dan banyak lainnya dapat dicatat..
- Oksana Egorovna, adalah gliosis yang terlihat pada MRI?
Tentu saja. Selain itu, kita dapat dengan probabilitas tertentu mengatakan apa asalnya: vaskular, pasca-trauma, pasca operasi, setelah peradangan, dengan multiple sclerosis, dll..
Baca materi terkait: Jika pemindaian MRI otak menunjukkan...
- Bagaimana gliosis otak dapat memengaruhi kualitas dan umur panjang pasien?
Itu tergantung pada penyakit yang mendasarinya. Gliosis tanpa gejala setelah cedera kepala kecil adalah satu hal, dan lesi di lobus temporal, yang menyebabkan kejang epilepsi yang sering, adalah hal lain. Tentu saja, volume kerusakan pada sistem saraf dan gangguan yang disebabkan olehnya (misalnya, dengan stroke) juga penting.
- Fokus glial di otak membutuhkan perawatan khusus?
Dan di sini semuanya tergantung pada patologi yang mendasarinya. Masalah ini diputuskan sendiri oleh dokter yang bertanggung jawab..
- Dokter jenis apa yang harus dikonsultasikan oleh pasien jika, selama pemindaian MRI otak, ia menderita gliosis?
Untuk ahli saraf, menurut indikasi - ke ahli bedah saraf.
- Jika fokus gliosis di otak terdeteksi selama pencitraan resonansi magnetik, pasien seperti itu perlu observasi dinamis?
Iya. Frekuensinya tergantung pada penyebab munculnya gliosis, jumlah dan ukuran fokus, "perilaku" mereka selama pengamatan dinamis, dll. Masalah-masalah ini diselesaikan oleh dokter dan ahli radiologi yang hadir.
Ini mungkin juga berguna bagi Anda:
Volkova Oksana Egorovna
Pada tahun 1998 ia lulus dari Kursk State Medical University.
Pada tahun 1999 ia lulus dari magang di spesialisasi "Terapi", pada 2012 - di spesialisasi "X-ray".
Bekerja sebagai ahli radiologi di MRT Expert Lipetsk.
Sejak 2014, ia menjabat sebagai kepala dokter dan direktur eksekutif..
Glioma otak
Glioma otak adalah jenis tumor otak yang paling umum. Ini terbentuk atas dasar jaringan glial yang mengelilingi neuron, dan merupakan neoplasma intraserebral primer. Tergantung pada sel-sel tertentu yang menjadi dasar untuk perkembangan tumor, beberapa varietas penyakit dibedakan.
Glioma menyerupai nodul kecil, ujung-ujungnya kabur - karena ini sulit untuk menentukan batas antara itu dan jaringan sehat, yang mempersulit perawatan. Neoplasma dapat mencapai ukuran hingga 10 cm.
Klasifikasi
Menurut keganasan, glioma otak dibagi menjadi empat derajat:
- Tumor jinak, tumbuh perlahan.
- Terhadap latar belakang pertumbuhan yang lambat, atypia sel diperbaiki, yaitu, pelanggaran dalam ukuran dan bentuknya. Tumor semacam itu juga disebut garis batas..
- Ada peningkatan volume yang cepat, dan 2 dari tiga tanda juga ada: atypia nuklir, proliferasi jaringan tumor, perubahan set kromosom (mitosis).
- Glioblastoma multiforme - ditandai dengan pertumbuhan yang sangat cepat, ada zona nekrosis (nekrosis).
Menurut kekhasan lokalisasi, glioma dibagi menjadi supratentorial - terletak di bagian atas otak, dan subtentorial - terletak di bagian bawah. Gambaran klinis tergantung pada lokasi, karena mempengaruhi bagian otak yang berbeda dan, karenanya, fungsinya berbeda.
Seringkali, glioma otak terletak di area chiasm - simpul di mana saraf optik bertemu, atau di ventrikel - rongga di otak yang diisi dengan cairan serebrospinal.
Glioma difus batang otak saat tumbuh, proses patologis mempengaruhi inti struktur otak kranial, yang mengarah ke gejala negatif yang jelas. Ini adalah jenis penyakit yang paling berbahaya..
Glioma otak pada anak dapat menyebabkan peningkatan ukuran kepala, karena tulang tengkorak masih lunak. Anak-anak seperti itu sering mengalami keterlambatan perkembangan fisik dan mental. Diagnosis biasanya dibuat antara usia 2-8 tahun.
Tanda-tanda patologi
Secara konvensional, semua gejala dibagi menjadi otak, menyertai semua tumor otak, dan fokus, tergantung pada lokasi neoplasma. Manifestasi dari semua jenis kanker otak meliputi:
- sakit kepala parah dengan perasaan "penuh";
- pusing yang tidak sistematis;
- muntah tanpa diet.
Di antara tanda-tanda fokus mendominasi:
- gangguan penglihatan, pendengaran;
- kesulitan bergerak di ruang angkasa;
- gangguan bicara;
- paresis (kelemahan) pada lengan dan tungkai;
- penurunan sensitivitas taktil;
- kejang, kejang epilepsi, jika tidak diamati sebelumnya.
Jika ada beberapa gejala, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter, karena keberhasilan perawatan tergantung pada saat diagnosis.
Diagnosis Glioma
Diidentifikasi pada tahap awal tumor memungkinkan Anda untuk memulai perawatan kompleks pada waktu yang tepat dan dalam kebanyakan kasus menyingkirkannya. Glioma otak yang tidak dapat dioperasi, sayangnya, sulit diobati.
Diagnosis tumor dimulai dengan penilaian keadaan jiwa, kecerdasan dan memori, pemeriksaan neurologis umum. Secara aktif menggunakan teknologi modern:
- pencitraan resonansi magnetik dan computed tomography (MRI, CT);
- pungsi lumbal;
- positron emission tomography (PET).
Setiap metode mencerminkan aspeknya, sehingga dokter dapat melihat gambaran lengkap dari penyakit tersebut. Yang paling informatif adalah MRI dan CT. Dengan bantuan mereka, dokter dapat memahami di mana glioma berada, berapa diameternya, apakah telah tumbuh di sekitar jaringan sehat.
Pengobatan Glioma Otak
Karena tidak adanya batas yang jelas antara tumor dan jaringan tetangga yang sehat, hampir tidak mungkin untuk menghilangkannya sepenuhnya dengan operasi. Karena itu, setelah operasi untuk menghilangkan glioma, terapi kemo dan radiasi digunakan untuk menghancurkan sel-sel yang terkena. Sayangnya, risiko kambuh masih agak tinggi..
Dengan glioma otak, metode perawatan yang efektif adalah penggunaan sistem robot CyberKnife, berdasarkan teknik radiosurgery stereotactic. Dengan bantuannya, tanpa operasi, seluruh tumor dapat diangkat tanpa rasa sakit tanpa menyentuh jaringan sehat di sekitarnya..
Anda dapat menemukan informasi terperinci tentang penghapusan glioma menggunakan perangkat CyberKnife dengan menghubungi pusat OncoStop kami di +7 (495) 215-00-49 atau 8 (800) 5-000-983.
Biaya pengobatan | |
Tumor otak dari 270.000 |
Biaya perawatan yang tepat ditentukan hanya setelah berkonsultasi dengan dokter
Alamat: 115478 Moskow, Kashirskoe sh., 23 hal. 4
(wilayah Lembaga Anggaran Negara Federal "Pusat Riset Medis Nasional Onkologi dinamai N.N. Blokhin" dari Kementerian Kesehatan Rusia)
© 1997-2020 OncoStop LLC. Hak cipta atas materi adalah milik perusahaan OncoStop LLC.
Penggunaan materi situs hanya diizinkan dengan penempatan tautan ke sumber yang wajib (situs).
Apa prognosis untuk glioblastoma otak, berapa banyak yang hidup setelah operasi?
Dari artikel ini Anda akan mempelajari fitur glioblastoma otak, penyebab pembentukan tumor, gejala pada orang dewasa dan anak-anak, metode diagnostik, pengobatan, pencegahan dan prognosis.
informasi Umum
Otak adalah struktur yang halus dan rapuh. Tumor apa pun, bahkan jinak, mengganggu fungsi pusat saraf. Menurut lokasi, 2 kelompok neoplasma dibedakan:
Yang pertama, glioblastoma adalah musuh yang paling berbahaya. Kemungkinan mengalahkan tumor ini jauh lebih kecil dibandingkan dengan neoplasma lainnya. Namun, ini tidak berarti sama sekali bahwa percuma untuk mencoba bergabung dalam pertempuran. Pastikan untuk bertarung dengan lawan terburuk.
Tumor otak adalah penyakit langka, yang hanya menyumbang 1,5% dari kasus di antara patologi kanker. Namun, sulit untuk mengobati dan menimbulkan bahaya besar bagi kehidupan manusia. Selain itu, glioblastoma otak berkembang dengan cepat, menyebar ke jaringan di sekitarnya. Sebagai akibatnya, neoplasma tidak memiliki batasan pasti dan sering tidak dapat dioperasi. Satu-satunya tempat untuk lokalisasi tumor adalah sistem saraf..
Penyakit adalah tumor ganas yang berkembang di tempurung kepala. Tumor kanker terbentuk dari sel glial stellate (astrosit), yang mampu berkembang biak - tidak seperti neuron. Di otak orang yang sakit, pembelahan astrosit yang tidak terkontrol terjadi bersamaan dengan pertumbuhan jaringan aktif. Pada tingkat yang lebih besar, tumor otak menyerang anak-anak dan remaja..
Jumlah maksimum kasus hyoblastoma otak terjadi pada bagian laki-laki dari populasi kelompok umur 40-60 tahun. Diagnosis ini adalah 20% dari semua tumor intercerebral yang tercatat. Neoplasma dapat mempengaruhi lobus frontal, korteks serebral, otak kecil, batang tubuh. Glioblastoma berbeda dalam derajat keganasan, yang ditentukan oleh biopsi (pemeriksaan sel tumor di laboratorium).
Klasifikasi
Ada 4 derajat keganasan dari tumor otak. Pada tahap awal, glioblastoma adalah persilangan antara pembentukan jinak dan ganas. Sebagai aturan, pada tahap pertama tidak ada tanda-tanda proses patologis. Selama derajat kedua, atipikalitas sel berkembang, sementara tumor tumbuh perlahan. Pada tahap ketiga, masih belum ada proses nekrotik, namun, glioblastoma mulai tumbuh lebih cepat dan menjadi ganas. Tahap terakhir adalah yang keempat. Ini ditandai dengan nekrosis jaringan dan berkembang dengan cepat. Jenis-jenis Penyakit:
- Tumor batang otak. Glioblastoma ini tidak dihilangkan melalui operasi, karena ada departemen di batang otak yang bertanggung jawab untuk fungsi vital tubuh. Batang menghubungkan otak dengan sumsum tulang belakang, termasuk inti saraf kranial, vasomotor dan pusat pernapasan. Ini menjelaskan mengapa gejala khas terjadi pada onkologi: gangguan fungsi pernapasan, aritmia, dan lainnya. Prognosis untuk glioblastoma tersebut buruk, dan kelangsungan hidup sangat rendah..
- Glioblastoma multiforme. Spesies ini dicirikan oleh adanya sejumlah besar jaringan dan sel yang berbeda, pembentukan struktur baru. Diagnosis adalah sekitar sepertiga dari semua kasus neoplasma di dalam tempurung kepala. Sumber pengembangan glioblastoma multiforme adalah sel glial, yang di bawah pengaruh faktor-faktor tertentu berubah menjadi atipikal. Sebagai aturan, tumor terjadi di belahan otak, jarang berkembang di batang atau bagian sumsum tulang belakang..
- Jenis sel polimorfik Glioblastoma. Ini adalah bentuk kanker yang umum. Mereka mendiagnosisnya dengan bantuan metode penelitian sitologis. Sitoplasma sel tumor menempati area yang kecil dibandingkan dengan struktur lain dan noda yang lemah selama diagnosis. Neoplasma kanker berbeda dalam inti struktur yang berbeda: sel bisa bulat, oval, dalam bentuk kacang, dengan garis yang tidak rata.
- Tumor sel isomorfik. Glioblastoma jenis ini sangat jarang. Sel-sel kanker terlihat seragam, tetapi mungkin ada sedikit perbedaan dalam ukuran atau bentuk. Sebagai aturan, mereka memiliki penampilan bulat atau oval. Glioblastoma, selain sel, terdiri dari sitoplasma dan proses sel kecil dengan kontur fuzzy.
Penyebab
Kanker adalah fenomena yang tidak terduga. Sulit bagi dokter untuk menentukan penyebab perkembangan penyakit dan terjadinya tumor. Namun demikian, di antara yang paling mungkin membedakan:
- kecenderungan genetik (adanya penyakit pada kerabat dekat);
- efek radiasi pengion pada jaringan tubuh;
- sebagai patologi neurofibromatosis, astrositoma (1 dan 2 derajat) secara bersamaan, dll.
- ketika berinteraksi dengan bahan kimia (misalnya, penghirupan uap secara teratur dari zat-zat berbahaya);
- patologi bawaan pada anak-anak, yang muncul selama pendidikan dan perkembangan anak (embrio).
Kelompok risiko meliputi:
- pria berusia 40 hingga 60 tahun;
- mereka yang memiliki kerabat dekat dengan penyakit ini (atau dengan formasi yang buruk pada umumnya);
- orang yang bekerja dalam produksi zat berbahaya (PVC, senyawa klor, dll.);
- pasien yang sebelumnya menderita kanker (termasuk glioblastome).
Tanda-tanda tumor otak dini
Gejala glioblastoma dapat bervariasi pada orang yang berbeda, karena mereka bergantung pada lokasi kanker di tempurung kepala. Tanda keganasan yang paling umum adalah sakit kepala. Ini karena peningkatan tekanan intrakranial. Sebelum manifestasi dari gejala yang jelas, tumor mencapai ukuran yang besar. Selain itu, patologi dapat membuat dirinya terasa:
- pusing
- gangguan penglihatan;
- kejang epilepsi;
- kantuk
- mati rasa anggota badan.
Orang dewasa
Gejala kanker otak pada tahap awal dibagi menjadi focal atau otak. Yang terakhir termasuk sindrom vestibular (pusing, gangguan gaya berjalan) dan hidrosefalus hipertensi (mual, kelemahan, migrain). Gejala fokal tergantung pada lokasi neoplasma dan dimanifestasikan dalam bentuk gangguan memori, gangguan bicara, ketidakmampuan untuk melakukan tindakan kompleks. Dalam kasus-kasus tertentu, pasien dengan sakit kepala dan kelemahan mengalami stroke hemoragik akibat pendarahan otak yang luas..
Untuk remaja, tanda-tanda perkembangan glioblastoma adalah kantuk, pusing, sakit kepala, lesu, paresis. Kadang-kadang sulit untuk menentukan tumor subtentorial, karena ia menyamarkan dirinya sebagai infestasi cacing atau penyakit menular. Penyebab glioblastoma pada anak-anak dianggap sebagai hidrosefalus progresif. Kanker kepala disertai dengan gejala-gejala berikut:
- keterlambatan pertumbuhan;
- penurunan berat badan;
- muntah
- peningkatan iritabilitas;
- keterbelakangan mental;
- penglihatan yang buruk;
- pembengkakan saraf optik;
- kram.
Gejala utama
Pada tahap awal penyakit, gejalanya praktis tidak muncul, oleh karena itu sulit untuk didiagnosis pada periode awal. Tanda-tanda yang diucapkan dicatat ketika tumor sudah mengembang secara signifikan dan memberi tekanan pada otak. Manifestasi pertama glioblastoma adalah pusing biasa, gangguan memori. Dalam beberapa kasus, ujung jari terus-menerus mati rasa. Selama perkembangan penyakit, manifestasi otak dan neurologis berkembang. Perkembangan gejala otak dikaitkan dengan peningkatan tekanan intrakranial dan perkembangan keracunan. Ini adalah manifestasi berikut:
- Sakit kepala parah yang menjadi lebih hebat saat seseorang berbohong.
- Perasaan pusing yang konstan.
- Mual, yang tidak ada hubungannya dengan makan; muntah setelah itu bantuan tidak terjadi.
- Kelemahan terus-menerus, kantuk, kelelahan parah.
- Gangguan mental, kelesuan.
- Depresi, apatis, lekas marah.
Manifestasi gejala neurologis tergantung pada lokasi lokasi tumor. Gejala-gejala berikut dapat dicatat:
- Kram.
- Gangguan penglihatan, pendengaran, ucapan, bau.
- Gangguan sensorik atau kelumpuhan anggota badan.
- Halusinasi pendengaran dan taktil.
- Gangguan koordinasi gerakan.
- Depresi pernapasan.
Karena gejala neurologis mirip dengan tanda-tanda stroke, ini dapat menjadi penyebab diagnosis yang salah. Sayangnya, pada tahap selanjutnya, ketika gejala ini muncul, sudah tidak mungkin untuk menyembuhkan pasien. Dokter hanya bisa memperpanjang hidupnya. Gejala oligodendroglioma juga tergantung pada lokasinya. Dengan semua jenis oligodendroglioma, tekanan intrakranial meningkat. Gejala lain yang mirip dengan glioblastoma yang dijelaskan di atas juga berkembang..
Metode Diagnostik
Anda dapat mendeteksi perkembangan pada tahap awal jika seseorang secara teratur mengunjungi pemeriksaan pencegahan dan pemeriksaan. Dalam hal ini, tindakan tepat waktu dapat diambil pada tanda pertama ancaman. Sangat penting untuk mengunjungi ahli saraf dan ahli saraf yang dapat mengidentifikasi penyakit ini.Jika ada kecurigaan glioblastoma, anamnesis, pemeriksaan, tes laboratorium dilakukan.Kemudian, dokter menunjuk pemeriksaan yang sesuai. Pasien dapat diresepkan pemeriksaan seperti:
- computed tomography - memungkinkan untuk mendapatkan gambar berkualitas tinggi dari struktur sistem saraf pusat;
- pencitraan resonansi magnetik - menggunakan medan magnet yang kuat, Anda bisa mendapatkan gambar yang jelas tentang struktur sistem saraf pusat;
- MRI fungsional - memungkinkan Anda untuk mendapatkan informasi lebih lanjut tentang tumor, aliran darah, jaringan;
- biopsi - dalam proses material diambil, mengambil biomaterial;
- MR spectroscopy - memungkinkan Anda untuk mendapatkan informasi tentang metabolisme di otak;
- pungsi lumbal - sampel cairan serebrospinal diambil;
- PET, SPECT - studi ini memungkinkan untuk menentukan aktivitas fungsional jaringan otak;
- electroencephalography - dilakukan untuk mempelajari aktivitas otak.
Fitur Terapi
Pengobatan Glioblastoma terdiri dari tiga tahap:
- intervensi bedah untuk menghilangkan neoplasma sepenuhnya;
- kombinasi terapi radiasi dan perawatan obat;
- kemoterapi untuk mempertahankan efeknya.
Intervensi bedah
Hal ini dilakukan pada pasien pada berbagai tahap penyakit (kecuali untuk yang keempat). Tergantung pada karakteristik individu dari perjalanan penyakit, metode perawatan bedah berikut dipraktikkan:
- Pengangkatan radikal - benar-benar mengeluarkan tumor biasanya sulit, tetapi dalam beberapa kasus dengan lokasi tumor yang sesuai dapat dihilangkan sepenuhnya.
- Menghapus bagian dari tumor - dengan mengurangi ukuran neoplasma, Anda dapat meringankan pasien dari sejumlah gejala dan meningkatkan kemungkinan penyembuhan menggunakan metode lain.
- Operasi paliatif - operasi dan shunting dilakukan untuk menormalkan tekanan intrakranial untuk menghilangkan gejala.
Kehidupan masa depan pasien tergantung pada apakah operasi dapat dilakukan dan seberapa baik akan dilakukan. Jika tumor dapat diangkat dengan kerusakan minimal pada jaringan, maka prognosisnya cukup baik. Namun, menurut statistik, pada sekitar 80% kasus ini tidak dapat dilakukan, karena tumor secara aktif menembus jaringan di sekitarnya, tidak ada batas yang terlihat jelas dari glioblastoma otak dengan latar belakang jaringan yang meradang dan edematosa di sekitarnya..
Di masa lalu, pengangkatan radikal tidak mungkin, karena ada risiko yang sangat tinggi menyentuh area fungsional otak selama intervensi bedah saraf, menyebabkan kelumpuhan, dll. Hari ini, untuk eksisi lengkap glioblastoma, agen kontras digunakan - asam 5-aminolevulinic. Operasi ini dilakukan menggunakan mikroskop khusus dengan sumber cahaya biru. Sel-sel tumor divisualisasikan - mereka mulai bersinar, yang memungkinkan ahli bedah untuk mengangkatnya tanpa residu. Hanya pengangkatan total glioblastoma yang dapat memastikan durasi dan kualitas hidup pasien.
Pengobatan gabungan glioblastoma selanjutnya berlangsung sekitar 1,5 bulan. Selama lima hari seminggu selama periode ini, pasien menerima radiasi dosis, dan Temodal menerima obat setiap hari tanpa gangguan. Sebulan setelah berakhirnya radioterapi, administrasi Temodal dilanjutkan. Kursus pendukung terdiri dari 6 tahap, yang masing-masing berlangsung selama 5 hari. Interval antara tahap adalah 23 hari. Dalam sekitar 10% kasus, perjalanan berulang glioblastoma otak diamati. Sejak 2005, Avastin telah berhasil digunakan untuk merawat pasien tersebut..
Radioterapi
Setelah operasi, radioterapi dilakukan untuk mengangkat sel-sel ganas yang tersisa setelah operasi. Sebagai aturan, setelah menjalani rehabilitasi pasca operasi, orang di bawah 65 diresepkan kemoradioterapi, dan pasien usia lanjut diberikan terapi radiasi. Jika lokalisasi tumor sulit diakses, "Cyber-knife" digunakan - radioturgic stereotactic. Dengan demikian, pembedahan dalam kombinasi dengan terapi radiasi dan kemoterapi memungkinkan untuk mencegah pertumbuhan tumor.
Dengan glioblastoma stadium 4, pembedahan biasanya tidak dilakukan. Tetapi dalam kasus yang bisa dioperasi, pengangkatan tumor adalah taktik perawatan terbaik. Pengangkatan tumor glial intraserebral menghilangkan gejala parah dan meningkatkan kelangsungan hidup. Namun, sangat penting bahwa pemindahan dilakukan oleh spesialis yang berkualifikasi, dan setelah operasi pasien diberikan perawatan yang kompeten dan perawatan medis modern..
Terlepas dari kenyataan bahwa pada tahap awal penyakit ini dapat disembuhkan, dan ini dikonfirmasi oleh statistik medis dan setiap forum yang disembuhkan dari glioblastoma, sangat penting dan secara teratur melakukan penelitian. Pengawasan medis harus seumur hidup. Dalam hal ini, panduan untuk bertindak untuk penyembuhan tidak boleh berupa forum atau saran orang lain, tetapi rekomendasi dokter. Penting untuk diingat bahwa kekambuhan dapat terjadi bahkan setelah beberapa dekade dan terus-menerus menjalani studi pencegahan..
Prakiraan dan kemungkinan pencegahan
Prognosis tergantung pada sejumlah besar faktor, yang juga meliputi keadaan kesehatan secara umum, kelompok usia pasien, ukuran dan lokasi tumor, reaksi terhadap perawatan. Hasil akhir akan diketahui hanya setelah menyelesaikan kursus penuh terapi kompleks. Glioblastoma multiforme ditandai oleh prognosis yang tidak menguntungkan, selama perkembangannya, orang meninggal.
Menurut statistik medis, harapan hidup rata-rata orang dengan glioblastoma otak adalah 12-15 bulan. Masa hidup 5 tahun diamati hanya pada 5% pasien.
Jika tumor dapat menerima perawatan bedah, maka prognosis setelah operasi lebih baik. Karena alasan pasti yang tidak diketahui, tidak ada cara untuk mencegah penyakit. Pencegahan terdiri dari pemeriksaan yang sedang berlangsung..
Kedokteran di seluruh dunia, termasuk bedah saraf, terus berkembang. Baru-baru ini, bahkan tidak ada kemungkinan untuk mengangkat tumor. Dalam hal ini, masih mungkin untuk mengembangkan metode terapi yang efektif dan lebih dapat diandalkan yang secara signifikan akan meningkatkan harapan hidup pasien bahkan dengan tingkat 4 penyakit..
Mungkinkah menyembuhkan glioblastoma otak dan apa prognosis hidup pada kanker
Tumor otak adalah penyakit langka, yang hanya menyumbang 1,5% dari kasus di antara patologi kanker. Namun, sulit untuk mengobati dan menimbulkan bahaya besar bagi kehidupan manusia. Selain itu, glioblastoma otak berkembang dengan cepat, menyebar ke jaringan di sekitarnya. Sebagai akibatnya, neoplasma tidak memiliki batasan pasti dan sering tidak dapat dioperasi. Satu-satunya tempat untuk lokalisasi tumor adalah sistem saraf..
Apa arti diagnosis glioblastoma otak?
Penyakit adalah tumor ganas yang berkembang di tempurung kepala. Tumor kanker terbentuk dari sel glial stellate (astrosit), yang mampu berkembang biak - tidak seperti neuron. Di otak orang yang sakit, pembelahan astrosit yang tidak terkontrol terjadi bersamaan dengan pertumbuhan jaringan aktif. Pada tingkat yang lebih besar, tumor otak menyerang anak-anak dan remaja..
Jumlah maksimum kasus hyoblastoma otak terjadi pada bagian laki-laki dari populasi kelompok umur 40-60 tahun. Diagnosis ini adalah 20% dari semua tumor intercerebral yang tercatat. Neoplasma dapat mempengaruhi lobus frontal, korteks serebral, otak kecil, batang tubuh. Glioblastoma berbeda dalam derajat keganasan, yang ditentukan oleh biopsi (pemeriksaan sel tumor di laboratorium).
Klasifikasi tumor
Ada 4 derajat keganasan dari tumor otak. Pada tahap awal, glioblastoma adalah persilangan antara pembentukan jinak dan ganas. Sebagai aturan, pada tahap pertama tidak ada tanda-tanda proses patologis. Selama derajat kedua, atipikalitas sel berkembang, sementara tumor tumbuh perlahan. Pada tahap ketiga, masih belum ada proses nekrotik, namun, glioblastoma mulai tumbuh lebih cepat dan menjadi ganas. Tahap terakhir adalah yang keempat. Ini ditandai dengan nekrosis jaringan dan berkembang dengan cepat. Jenis-jenis Penyakit:
- Tumor batang otak. Glioblastoma ini tidak dihilangkan melalui operasi, karena ada departemen di batang otak yang bertanggung jawab untuk fungsi vital tubuh. Batang menghubungkan otak dengan sumsum tulang belakang, termasuk inti saraf kranial, vasomotor dan pusat pernapasan. Ini menjelaskan mengapa gejala khas terjadi pada onkologi: gangguan fungsi pernapasan, aritmia, dan lainnya. Prognosis untuk glioblastoma tersebut buruk, dan kelangsungan hidup sangat rendah..
- Glioblastoma multiforme. Spesies ini dicirikan oleh adanya sejumlah besar jaringan dan sel yang berbeda, pembentukan struktur baru. Diagnosis adalah sekitar sepertiga dari semua kasus neoplasma di dalam tempurung kepala. Sumber pengembangan glioblastoma multiforme adalah sel glial, yang di bawah pengaruh faktor-faktor tertentu berubah menjadi atipikal. Sebagai aturan, tumor terjadi di belahan otak, jarang berkembang di batang atau bagian sumsum tulang belakang..
- Jenis sel polimorfik Glioblastoma. Ini adalah bentuk kanker yang umum. Mereka mendiagnosisnya dengan bantuan metode penelitian sitologis. Sitoplasma sel tumor menempati area yang kecil dibandingkan dengan struktur lain dan noda yang lemah selama diagnosis. Neoplasma kanker berbeda dalam inti struktur yang berbeda: sel bisa bulat, oval, dalam bentuk kacang, dengan garis yang tidak rata.
- Tumor sel isomorfik. Glioblastoma jenis ini sangat jarang. Sel-sel kanker terlihat seragam, tetapi mungkin ada sedikit perbedaan dalam ukuran atau bentuk. Sebagai aturan, mereka memiliki penampilan bulat atau oval. Glioblastoma, selain sel, terdiri dari sitoplasma dan proses sel kecil dengan kontur fuzzy.
Penyebab Kanker Kepala
Setiap orang dewasa atau anak-anak bisa mendapatkan glioblastoma di otak. Alasan utama manifestasinya dianggap sebagai gen. Kecenderungan terhadap kanker diwariskan. Selain itu, risiko sakit meningkat dengan adanya cacat genetik bawaan atau bawaan. Secara negatif mempengaruhi kesehatan manusia, membuatnya rentan terhadap kanker, lingkungan yang tercemar (radiasi elektromagnetik, radiasi, pengaruh lainnya).
Tanda-tanda tumor otak dini
Gejala glioblastoma dapat bervariasi pada orang yang berbeda, karena mereka bergantung pada lokasi kanker di tempurung kepala. Tanda keganasan yang paling umum adalah sakit kepala. Ini karena peningkatan tekanan intrakranial. Sebelum manifestasi dari gejala yang jelas, tumor mencapai ukuran yang besar. Selain itu, patologi dapat membuat dirinya terasa:
- pusing
- gangguan penglihatan;
- kejang epilepsi;
- kantuk
- mati rasa anggota badan.
Pada orang dewasa
Gejala kanker otak pada tahap awal dibagi menjadi focal atau otak. Yang terakhir termasuk sindrom vestibular (pusing, gangguan gaya berjalan) dan hidrosefalus hipertensi (mual, kelemahan, migrain). Gejala fokal tergantung pada lokasi neoplasma dan dimanifestasikan dalam bentuk gangguan memori, gangguan bicara, ketidakmampuan untuk melakukan tindakan kompleks. Dalam kasus-kasus tertentu, pasien dengan sakit kepala dan kelemahan mengalami stroke hemoragik akibat pendarahan otak yang luas..
Gejala pada anak-anak
Untuk remaja, tanda-tanda perkembangan glioblastoma adalah kantuk, pusing, sakit kepala, lesu, paresis. Kadang-kadang sulit untuk menentukan tumor subtentorial, karena ia menyamarkan dirinya sebagai infestasi cacing atau penyakit menular. Penyebab glioblastoma pada anak-anak dianggap sebagai hidrosefalus progresif. Kanker kepala disertai dengan gejala-gejala berikut:
- keterlambatan pertumbuhan;
- penurunan berat badan;
- muntah
- peningkatan iritabilitas;
- keterbelakangan mental;
- penglihatan yang buruk;
- pembengkakan saraf optik;
- kram.
Cara mendiagnosis penyakit ganas
Glioblastoma dapat dikenali oleh MRI dan biopsi. Analisis jaringan yang diambil menunjukkan nekrosis sel. MRI dianggap sebagai metode diagnostik teraman untuk mendapatkan gambar informatif dari tumor. Untuk memindai otak, selain itu, mereka menggunakan MRC. Agen kontras diberikan kepada seseorang untuk penelitian (kanker berbeda dari jaringan sehat).
Untuk mendeteksi gliobolastoma otak, ahli radiologi menggunakan pencitraan resonansi magnetik tanpa menggunakan bingkai. Di bawah kulit kepala pasien, perangkat khusus ditempatkan - spidol. Informasi yang diterima dengan bantuan mereka diproses oleh komputer:
- lokasi ditentukan;
- ukuran tumor dihitung;
- menciptakan model tiga dimensi virtualnya.
Pengobatan glioblastoma otak
Tidak banyak pilihan untuk paparan medis:
- Kemoterapi. Sangat efektif untuk mengobati tumor menggunakan teknik ini. Obat dan dosis dipilih tergantung pada tingkat perkembangan kanker, status kesehatan, usia pasien dan faktor-faktor lain. Di bawah pengaruh kemoterapi, sel-sel ganas mati. Obat-obatan modern memiliki efek terbatas pada sumsum tulang tanpa menyebabkan kerontokan rambut.
- Terapi radiasi. Glioblastoma hanya dapat disembuhkan dengan pendekatan terpadu, oleh karena itu, terapi radiasi dilakukan bersamaan dengan kemoterapi. Perawatan dapat dimulai setelah operasi pengangkatan neoplasma atau operasi dapat digantikan oleh terapi radiasi jika tumor tidak dapat dioperasi. Sebagai aturan, durasi pengobatan adalah 6-8 siklus (setidaknya 5 hari). Namun, efek positif (regresi) dalam terapi radiasi hanya ditemukan pada 20% kasus.
- Terapi pemeliharaan Dokter di klinik meresepkan Temodal, yang harus diminum sekitar sebulan setelah berakhirnya terapi radiasi. Obat harus diminum selama 6 kursus singkat lima hari, membuat istirahat di antara mereka dalam 23-25 hari.
- Metode operasional. Pada kebanyakan pasien, glioblastoma tidak dapat dioperasi, sehingga tidak diangkat, tetapi diobati dengan metode lain. Namun, dalam beberapa kasus, jika tumor memiliki lokasi tertentu, dapat diangkat melalui pembedahan. Ini sangat memperpanjang hidup pasien. Setelah operasi, pasien perlu menjalani rehabilitasi.
- Pengobatan tumor otak dengan obat tradisional. Meskipun perkembangan glioblastoma yang cepat dan bahaya penyakit mematikan, beberapa orang tetap memiliki harapan untuk metode pengobatan alternatif yang lebih cocok untuk pencegahan. Untuk melakukan ini, gunakan jus lobak, yang digosokkan ke kepala selama sekitar 20-30 menit. Setelah itu rambut ditutup dengan syal, sehingga seseorang merasa panas. Kompres dibiarkan semalaman, dan di pagi hari mereka mencuci kepala mereka dengan air dingin. Lakukan prosedur setiap minggu.
Kanker Otak - Prakiraan Hidup
Berapa banyak yang hidup dengan tumor otak sulit untuk dijawab bahkan untuk dokter berpengalaman, karena semuanya tergantung pada jenis neoplasma, ukurannya. Glioblastoma otak, bahkan dengan beragam metode terapi modern, sulit disembuhkan. Umur rata-rata seseorang dengan tumor adalah 1-2 tahun, dan tanpa pengobatan, hasil fatal terjadi setelah 1-3 bulan. Namun, setiap kasus bersifat individual, beberapa riwayat medis yang tercatat mengejutkan - bahkan pada tahap 2-3 dari perkembangan glioblastoma, orang tidak mati, tetapi disembuhkan..
Glioblastoma otak: berapa banyak yang hidup dengannya
Glioblastoma otak: berapa banyak yang hidup dengannya
Apa itu glioblastoma
Kanker menyebabkan rasa takut pada manusia, terutama ketika sampai pada tahap lanjut. Pasien seperti itu praktis tidak memiliki peluang untuk menyelamatkan hidup dan pemulihan mereka. Bahkan pengobatan radikal (pembedahan) dapat secara singkat memperpanjang keberadaan pasien. Yang paling berbahaya adalah tumor di bagian otak yang merusak sistem saraf. Kekhawatiran mereka terletak pada perkembangan tersembunyi, yang penuh dengan diagnosis penyakit yang terlambat.
Glioblastoma otak adalah neoplasma berbahaya yang bersifat ganas, berkembang secara tidak terkendali di dalam tempurung kepala. Neoplasma terbentuk dari penggandaan astrosit yang cepat (sel stellate neuroglial) dan oligodendrosit (sel glial). Dalam sel-sel otak yang sakit, pembelahan kacau astrosit dimulai, disertai dengan proliferasi intensif jaringan patologis. Tumor dapat memengaruhi anak dan orang dewasa. Menurut statistik, setelah perawatan dalam banyak kasus (sekitar 80%), kekambuhan terjadi.
Patogenesis dan gejala
Glioblastoma sering berkembang di zona temporal dan frontal, memengaruhi struktur otak kecil, batang tubuh, dan, yang lebih jarang, sel-sel sumsum tulang belakang. Kanker menyerang corpus callosum, dan akhirnya, di kedua belahan otak. Dokter mengamati keberadaan sel raksasa dengan banyak inti dan polimorfisme nuklir. Jadi perubahan patologis pada pembuluh darah dan fistula arteri terbentuk yang secara langsung menghubungkan pembuluh darah dan arteri. Dengan bantuan angiografi, adalah mungkin untuk mengidentifikasi area atipikal yang terdiri dari pembuluh yang diisi dengan kontras vena.
Simtomatologi
Glioblastoma, gejala yang tergantung pada lokasi, memiliki banyak manifestasi. Mereka secara alami dibagi menjadi focal dan otak. Yang terakhir dibagi menjadi sindrom hipertensi-hidrosefalik dan vestibular. Dengan sindrom hipertensi-hidrosefalus, seseorang merasa:
- Mual di pagi hari akibat kompresi pembuluh dan jaringan yang berdekatan dengan tumor.
- Kelesuan.
- Kantuk.
- Kehilangan selera makan.
- Sakit kepala yang tak tertahankan meledak.
Sakit kepala lebih buruk. Pasien merasakannya selama aktivitas fisik, pergantian kepala yang tajam, bersin, batuk. Mengambil antispasmodik tidak mengurangi kondisi tersebut. Rasa sakit terutama diucapkan di pagi hari, karena cairan menumpuk di jaringan otak ketika seseorang berbaring untuk waktu yang lama. Glioblastoma di otak, karena perkembangan yang cepat dan pelepasan racun, memiliki efek yang menghancurkan pada jaringan ikat, pembuluh darah, pembuluh darah, yang menyebabkan aliran darah normal terganggu..
Jika tumor menyentuh jembatan, fossa kranial posterior, kaki otak kecil, maka fungsi alat vestibular terganggu. Sindrom vestibular ditandai dengan gangguan koordinasi dan pusing. Selain itu, gejala-gejala berikut diamati:
- Gangguan bicara.
- Tunanetra.
- Kegagalan memori.
- Kesulitan dalam melakukan tugas-tugas kompleks.
- Gangguan jiwa.
- Degradasi kecerdasan.
- Penghambatan.
- Halusinasi pendengaran atau sentuhan.
Seseorang merasakan bau tak sedap, mendengar suara-suara aneh, merasakan sentuhan tunggal. Terhadap latar belakang sakit kepala yang parah, stroke hemoragik dapat terjadi karena pendarahan yang luas di otak. Seringkali fatal.
Pada tahap terakhir (keempat), glioblastoma otak dimanifestasikan:
- Mati rasa dan penurunan sensitivitas anggota gerak.
- Kelumpuhan.
- Kejang epilepsi (terjadi pada 10%).
Gejala-gejala ini terjadi karena pertumbuhan tumor yang tidak terkendali. Kondisi manusia pada tahap ini sangat serius dan memerlukan rawat inap segera. Jika dokter tidak bisa lagi membantu, pasien dipulangkan ke rumah, di mana dia tiba-tiba meninggal.
Anastasia Zavorotnyuk dan penyakitnya: berita terbaru
Rumor tentang penyakit Anastasia Zavorotnyuk telah beredar sejak Agustus. Ternyata aktris itu didiagnosis menderita tumor otak ganas sekitar setahun yang lalu. Dia menjalani radiasi dan kemoterapi di klinik Polandia, tetapi tidak berhasil.
Pada akhir Agustus, Zavorotnyuk dipindahkan ke salah satu rumah sakit Moskow, lapor media. 13 September, diketahui bahwa dalam kondisi yang sangat serius, aktris itu dikirim ke ruang perawatan intensif. Tumor menghasilkan beberapa metastasis, yang mengarah ke edema serebral. Dokter memutuskan untuk memperkenalkan aktris tersebut ke dalam koma medis dan terhubung ke perangkat ventilasi paru-paru buatan (IVL). Zavorotnyuk mengembangkan pneumonia dan kegagalan banyak organ - organ internal mulai gagal.
Kerabat aktris itu melarang sutradara Stas Hristov untuk secara resmi mengomentari kondisi Zavorotnyuk. Namun rumor masih merembes melalui rekannya. Produser band "Tender May" Andrei Razin mengatakan bahwa aktris hanya memiliki beberapa hari untuk hidup. Penyanyi pop Philip Kirkorov mendukung artis nasional di Instagram dan dengan demikian mengkonfirmasi penyakitnya. Aktor Stanislav Sadalsky menunjukkan pesan di mana Zavorotnyuk mengucapkan terima kasih atas dukungannya.
Foto: instagram / a_zavorotnyuk
Apa arti diagnosis glioblastoma otak?
Penyakit adalah tumor ganas yang berkembang di tempurung kepala. Tumor kanker terbentuk dari sel glial stellate (astrosit), yang mampu berkembang biak - tidak seperti neuron. Di otak orang yang sakit, pembelahan astrosit yang tidak terkontrol terjadi bersamaan dengan pertumbuhan jaringan aktif. Pada tingkat yang lebih besar, tumor otak menyerang anak-anak dan remaja..
Jumlah maksimum kasus hyoblastoma otak terjadi pada bagian laki-laki dari populasi kelompok umur 40-60 tahun. Diagnosis ini adalah 20% dari semua tumor intercerebral yang tercatat. Neoplasma dapat mempengaruhi lobus frontal, korteks serebral, otak kecil, batang tubuh. Glioblastoma berbeda dalam derajat keganasan, yang ditentukan oleh biopsi (pemeriksaan sel tumor di laboratorium).
Klasifikasi tumor
Ada 4 derajat keganasan dari tumor otak. Pada tahap awal, glioblastoma adalah persilangan antara pembentukan jinak dan ganas. Sebagai aturan, pada tahap pertama tidak ada tanda-tanda proses patologis. Selama derajat kedua, atipikalitas sel berkembang, sementara tumor tumbuh perlahan. Pada tahap ketiga, masih belum ada proses nekrotik, namun, glioblastoma mulai tumbuh lebih cepat dan menjadi ganas. Tahap terakhir adalah yang keempat. Ini ditandai dengan nekrosis jaringan dan berkembang dengan cepat. Jenis-jenis Penyakit:
- Tumor batang otak. Glioblastoma ini tidak dihilangkan melalui operasi, karena ada departemen di batang otak yang bertanggung jawab untuk fungsi vital tubuh. Batang menghubungkan otak dengan sumsum tulang belakang, termasuk inti saraf kranial, vasomotor dan pusat pernapasan. Ini menjelaskan mengapa gejala khas terjadi pada onkologi: gangguan fungsi pernapasan, aritmia, dan lainnya. Prognosis untuk glioblastoma tersebut buruk, dan kelangsungan hidup sangat rendah..
- Glioblastoma multiforme. Spesies ini dicirikan oleh adanya sejumlah besar jaringan dan sel yang berbeda, pembentukan struktur baru. Diagnosis adalah sekitar sepertiga dari semua kasus neoplasma di dalam tempurung kepala. Sumber pengembangan glioblastoma multiforme adalah sel glial, yang di bawah pengaruh faktor-faktor tertentu berubah menjadi atipikal. Sebagai aturan, tumor terjadi di belahan otak, jarang berkembang di batang atau bagian sumsum tulang belakang..
- Jenis sel polimorfik Glioblastoma. Ini adalah bentuk kanker yang umum. Mereka mendiagnosisnya dengan bantuan metode penelitian sitologis. Sitoplasma sel tumor menempati area yang kecil dibandingkan dengan struktur lain dan noda yang lemah selama diagnosis. Neoplasma kanker berbeda dalam inti struktur yang berbeda: sel bisa bulat, oval, dalam bentuk kacang, dengan garis yang tidak rata.
- Tumor sel isomorfik. Glioblastoma jenis ini sangat jarang. Sel-sel kanker terlihat seragam, tetapi mungkin ada sedikit perbedaan dalam ukuran atau bentuk. Sebagai aturan, mereka memiliki penampilan bulat atau oval. Glioblastoma, selain sel, terdiri dari sitoplasma dan proses sel kecil dengan kontur fuzzy.
Klasifikasi tumor
Glioblastoma terutama diklasifikasikan berdasarkan kriteria histologis..
Berdasarkan studi sampel jaringan, salah satu subspesies tumor didiagnosis:
- Glioblastoma sel raksasa. Sampel yang diambil akan jenuh secara abnormal dengan sel-sel besar yang nukleinya akan polimorfik dan mudah dibedakan dengan mikroskop..
- Glioblastoma multiforme Dalam kasus glioblastoma multiforme, sediaan tidak hanya terdiri dari sel-sel ganas yang terletak secara acak dan tidak memiliki bentuk reguler yang sama, tetapi juga situs proliferasi pembuluh darah. Juga di bawah mikroskop, lesi nekrotik fokal akan dapat dibedakan. Subtipe tumor ini adalah yang paling berbahaya dan ganas dan mengacu pada grade 4.
- Gliosarcoma Subspesies ini dari glioblastoma ditandai oleh bidermality - campuran sel glial dan sel jaringan ikat (mesenchymal).
Di antara subspesies tumor yang terdaftar, jenis yang paling berbahaya dan ganas adalah glioblastoma multiforme..
Ahli bedah saraf tentang masalah tumor otak:
Gejala penyakitnya
Mendeteksi kanker itu sulit. Patologi tidak didiagnosis tanpa tes dan studi. Dan perjalanan awal penyakit ini biasanya tanpa gejala.
Sayangnya, adalah mungkin untuk mendeteksi blastoma baik secara kebetulan selama pemeriksaan yang berdekatan, atau sudah pada tahap akhir. Berkembang, mengisi ruang tengkorak dengan jaringan baru, tumor memberi sejumlah tanda bahwa pasien sedang dirawat. Gejala penyakit ini meliputi:
- Kehilangan selera makan.
- Sakit kepala. Perasaan penuh di dalam tengkorak (edema serebral).
- Mual, muntah, kelemahan umum, dan malaise.
- Pelanggaran aparat vestibular - pusing, perubahan gaya berjalan.
- Kegagalan di jantung dan paru-paru.
- Dari sisi sistem saraf pusat - ingatan, tidur, bicara semakin buruk.
- Penglihatan memburuk, tekanan intraokular muncul.
- Sensitivitas tungkai berubah.
- Koma.
Konsekuensi dan perkiraan
Orang sakit diberikan rentang hidup tidak lebih dari 5 tahun, dan terkadang kurang. Penting untuk mendeteksi kanker sedini mungkin - pada tahap ketika masih dapat disembuhkan.
Bahkan dengan operasi yang berhasil, kemungkinan sakit lagi sekitar 75%. Kanker datang lagi dan lagi. Mengingat kelezatan lokalisasi tumor, kemungkinan jaringan hidup tidak akan terpengaruh sangat kecil.
Kemungkinan gangguan pada berbagai sistem selama operasi pengangkatan, khususnya sistem saraf pusat dan sistem muskuloskeletal. Belum lagi aktivitas otak secara umum.
Jaringan ganas yang berkembang dan berkembang biak memiliki efek tekan pada jaringan saraf vital di korteks serebral. Akibatnya, ada kegagalan dalam tubuh.
Diet tertentu yang ditujukan untuk diet seimbang yang sehat dengan glioblastoma, aktivitas fisik yang dapat diterima, kesehatan psikologis - semua faktor ini memengaruhi harapan hidup, tetapi pada tingkat yang lebih rendah.
Sebagian besar tergantung pada:
- jenis glioblastoma;
- stadium kanker;
- ukuran tumor;
- lokalisasi (frontal, parietal, lobus temporal kanan dan kiri, dll.);
- keturunan genetik;
- kesehatan tubuh secara keseluruhan;
- usia (orang tua menderita yang terburuk) dan jenis kelamin;
- gaya hidup, adanya kebiasaan buruk;
- lingkungan.
Penyembuhan untuk glioblastoma stadium 4 tidak dimungkinkan. Foto-foto pasien dengan kanker stadium lanjut disajikan di bawah ini. Kita berbicara tentang pemulihan hanya ketika suatu penyakit terdeteksi pada tahap 1-2 dan kemudian dalam kasus yang jarang terjadi.
Masalah utama adalah tidak adanya batas yang jelas dari tumor. Oleh karena itu, bahkan ketika diangkat, sebagian tetap, dan pembelahan sel berlanjut. Akibatnya, setelah 2-3 bulan tumor tumbuh lagi, oleh karena itu tidak dapat disembuhkan, serta berapa lama untuk hidup dengannya. Ada kemungkinan untuk 2 tahap - 60% pasien terus hidup. Ada beberapa kasus penyembuhan pada tahap ke-1, lebih jarang pada tahap ke-2.
Diagnosis glioblastoma di Israel
Inspeksi oleh spesialis menyarankan bagian otak mana yang rusak, dan menentukan daftar laboratorium dan studi instrumen yang diperlukan.
- MRI adalah metode diagnostik modern yang sangat relevan, yang tidak disertai dengan iradiasi tubuh pasien. Akibatnya, dokter menerima gambar berlapis dari tubuh pasien, yang dapat dilihat dalam berbagai proyeksi menggunakan program khusus. Tomograf di klinik Israel adalah perangkat generasi terbaru dan memiliki resolusi tertinggi, sehingga dokter dapat mendeteksi tumor terkecil sekalipun..
- Jika neoplasma tidak terletak jauh di dalam jaringan otak, maka dokter dapat mengambil sebagian kecil dari tumor untuk pemeriksaan histologis. Ini adalah satu-satunya cara untuk menentukan jenis tumor secara histologis. Biopsi tumor yang terletak di dalam rongga tengkorak selalu merupakan intervensi yang sangat serius, karena memerlukan penetrasi. Ini selalu dikaitkan dengan risiko komplikasi tertentu. Tumor yang terletak jauh di dalam jaringan otak jarang biopsi karena kesulitan melakukan prosedur ini..
- Teknologi stereotactic saat ini sedang dikembangkan secara aktif dan memungkinkan dokter untuk memasukkan data pasien ke dalam program sebelum intervensi, yang selanjutnya akan memantau keakuratan semua manipulasi. Ini secara signifikan mengurangi kemungkinan komplikasi, baik dengan biopsi tumor dan selama operasi.
- Positron emission tomography adalah metode diagnostik yang dapat mendeteksi fokus neoplasma terkecil sekalipun dalam beberapa milimeter..
- CT - juga memberi dokter gambar otak pasien, yang dapat dilihat berlapis-lapis. Secara umum, teknik ini sangat mirip dengan MRI, tetapi memiliki sejumlah fitur.
Gejala Glioblastoma
Hipertensi intrakranial. Ini memanifestasikan dirinya terutama sebagai sakit kepala, meledak di alam, memperburuk di pagi hari, tidak lewat setelah mengambil analgesik konvensional, sering dikaitkan dengan mual. Seringkali ada muntah, gangguan visual karena edema optik.
Serangan konvulsif. Mereka dapat digeneralisasikan, dengan kehilangan kesadaran, atau lokal (kedutan otot-otot terbatas pada satu area).
Penurunan kognitif
Memperlambat pemikiran, kehilangan koneksi logis, memori yang memburuk, perhatian.
Sindrom defisit neurologis. Ini dimanifestasikan oleh hilangnya fungsi-fungsi tertentu yang diatur oleh bagian otak tempat tumor itu ditekan.
Kerusakan SSP fokal dapat terjadi:
-kelumpuhan atau paresis tungkai;
-distorsi persepsi objek dan orang-orang di sekitarnya (agnosia);
-aphasia (gangguan bicara);
-gangguan koordinasi dan keseimbangan.
Gejala kejiwaan. Berlokasi di lobus frontal, tumor menyebabkan gangguan kepribadian: kemungkinan munculnya kebodohan, perilaku menyimpang, atau sebaliknya apatis, adynamia.
Diagnostik, perkiraan
Ketika ada kecurigaan bahwa seseorang memiliki blastoma otak, diagnosis mendesak diperlukan. Setelah itu, dokter akan dapat mengatakan tentang perkiraan dan peluang pemulihan penuh. Semakin cepat semua pemeriksaan selesai, semakin tinggi kemungkinan prognosis positif.
Diagnostik
Identifikasi tumor dan tingkat penyebarannya hanya mungkin dengan diagnosis. Ini sangat penting dalam tahap awal pengembangan glioblastoma, karena gejala pada minggu-minggu pertama bisa sangat ringan. Untuk menjalani pemeriksaan, Anda perlu berkonsultasi dengan spesialis di bidang onkologi.
- MRI atau CT dengan kontras - akan membantu menentukan lokasi dan ukuran tumor.
- PET (positron emission tomography) - efektif untuk mendeteksi kekambuhan.
- Biopsi - memungkinkan Anda untuk memeriksa tumor di laboratorium dan menentukan jenisnya.
Setelah membuat diagnosis akhir, dokter akan dapat berbicara tentang prediksi dan meresepkan perawatan yang tepat..
Ramalan cuaca
Akan dimungkinkan untuk mencapai pemulihan hanya dengan glioblastoma 1 atau 2 derajat. Ini akan membutuhkan sejumlah besar prosedur medis, tetapi bahkan kemudian akan ada kemungkinan tinggi kambuh dengan hasil yang fatal..
Kelangsungan hidup dengan glioblastoma grade 3 atau 4 sangat rendah. Setelah perawatan yang berhasil, hanya 10% dari pasien dapat hidup dari 2 hingga 5 tahun. Jika tumor termasuk dalam bentuk multiformis, maka kematian akan terjadi dalam 40 minggu pertama setelah timbulnya neoplasma. Statistik menyedihkan tersebut disebabkan oleh kenyataan bahwa tidak mungkin untuk sepenuhnya menghilangkan tumor, karena yang sering, bahkan setelah operasi, glioblastoma muncul pada pasien lagi. Selain itu, kekambuhan terjadi pada 80% kasus.
Sangat sering, glioblastoma grade 4 umumnya tidak dapat dioperasi. Dalam hal ini, harapan hidup bisa sangat singkat, tetapi untuk menambah durasinya, dokter meresepkan obat atau prosedur khusus. Jika kanker mulai mengalir dengan patologi serius lainnya, maka konsekuensi dan prognosisnya akan semakin buruk.
Sebagian besar ketakutan di antara pasien disebabkan oleh kenyataan bahwa hampir setiap orang harus bertahan hidup di hari-hari terakhir dan mati dalam kesakitan. Mereka mengalami sakit kepala yang sangat parah, kehilangan kecerdasan, berhalusinasi dan kram.
Anak-anak di bawah usia 2 tahun, dihadapkan dengan glioblastoma dengan keganasan rendah, memiliki peluang besar untuk sembuh total. Namun, merawat anak kecil bisa sangat sulit, dan prognosis positif hanya mungkin dilakukan dengan pengangkatan tumor secara menyeluruh, setelah itu semua gejala akan hilang dalam beberapa hari mendatang. Jika glioblastoma memiliki keganasan yang tinggi, maka umur bayi tidak akan melebihi dua tahun.
Juga, prognosis seorang wanita selama kehamilan akan menjadi tidak menguntungkan. Banyak metode terapi tidak akan berlaku untuknya, karena tubuh dapat bereaksi negatif terhadap mereka, karena itu bayi akan menderita. Tetapi dalam kebanyakan kasus, pasien berhasil melahirkan bayi dan hidup lebih lama jika Anda melakukan perawatan penuh segera setelah melahirkan, sambil menggunakan beberapa metode bahkan selama kehamilan.
Ramalan cuaca
Dengan pengobatan standar untuk penyakit ini, kelangsungan hidup rata-rata untuk orang dewasa dengan glioblastoma adalah sekitar dua tahun. Untuk pasien dengan fotogram penyakit yang lebih agresif yang menerima teramolamide dan terapi radiasi, kelangsungan hidup rata-rata sekitar 14-15 bulan, dan kelangsungan hidup dua tahun tidak melebihi 30%. Namun, penelitian pada tahun 2009 melaporkan bahwa hampir 10% pasien dengan glioblastoma dapat hidup lima tahun atau lebih..
Anak-anak dengan tumor (stadium 3 dan 4) memiliki peluang bertahan hidup yang lebih tinggi daripada orang dewasa; Kelangsungan hidup lima tahun untuk anak-anak adalah sekitar 25%.
Selain itu, pasien dengan glioblastoma, di mana gen MGMT dinonaktifkan oleh proses yang disebut metilasi, juga memiliki kelangsungan hidup jangka panjang. Gen MGMT dianggap sebagai prediktor respons yang penting.
Namun, tidak semua glioblastoma memiliki kelainan biologis yang sama. Ini mungkin menjadi alasan bahwa pasien yang berbeda merespon secara berbeda terhadap perawatan yang sama dan mengapa pasien yang berbeda dengan tumor yang sama memiliki hasil yang berbeda..
Para peneliti terus mempelajari tanda-tanda umum pasien tumor otak yang memiliki tingkat kelangsungan hidup yang tinggi; serta bagaimana perawatan yang dipersonalisasi dan ditargetkan dapat digunakan secara optimal untuk mengobati tumor otak.
Dunia telah mendokumentasikan banyak kasus pemulihan penuh orang yang telah menderita penyakit mengerikan ini, sehingga harapan hidup untuk glioblastoma dapat sama dengan orang sehat. Statistik seharusnya tidak menghilangkan harapan orang untuk pemulihan.
Pengobatan
Metode berikut digunakan untuk mengobati penyakit:
- Kemoterapi;
- Terapi radiasi;
- Operasi;
- Terapi Pisau Maya.
Kemoterapi
Perkembangan tumor, usia pasien dan stadium penyakit mempengaruhi teknik perawatan. Untuk menghilangkan neoplasma ganas, turunan Temozolomide digunakan, yang dengan nama umum disebut "Temodal". Metode kemoterapi direkomendasikan dalam standar internasional dan termasuk dalam metode profilaksis sebelum operasi. Temodal diminum setelah 3-4 minggu setelah terapi radiasi.
Sebelum kemoterapi, 6-8 acara terapi radiasi dilakukan, durasi yang tidak melebihi 5 hari. Efek kemoterapi hanya terjadi pada satu dari lima pasien. Di masa kanak-kanak, pengobatan radiasi lebih dianjurkan daripada kemoterapi, karena perkembangan negatif pada otak anak.
Terapi radiasi
Terapi radiasi adalah metode yang digunakan setelah operasi untuk sepenuhnya menghilangkan neoplasma ganas, yang dapat menyebar secara fokal setelah operasi. Terapi radiasi menggantikan operasi ketika tumor tidak dapat diangkat dengan operasi..
Terapi radiasi memiliki efek samping:
- Mual;
- Rambut rontok;
- Kelelahan;
- Kelelahan
- Gangguan;
- Proses nekrotik;
- Sakit kepala.
Kursus penuh penyakit radiasi berlangsung 5-6 minggu. Dosis radiasi maksimum adalah 60-65 g. Temodal diresepkan selama terapi radiasi.
Operasi
Pembedahan adalah cara paling efektif untuk memperpanjang hidup pasien. Pembedahan modern memungkinkan Anda untuk mengangkat tumor tanpa komplikasi. Terapi radiasi dan perawatan obat jauh lebih efektif jika glioblastoma telah dihilangkan..
Persiapan dimulai 4 jam sebelum operasi, di mana pasien diberi solusi yang mengandung protoporphyrin, yang memungkinkan Anda untuk melihat batas-batas glioblastoma lebih jelas. Proses operasi diterangi oleh lampu biru khusus dengan panjang gelombang 350-400 nanometer, di mana sel-sel ganas mulai bercahaya.
Terapi Pisau Maya
Cyber-Knife - kompleks akselerator terapi terbaru, yang bekerja pada tumor tanpa scalping dan anestesi. Terapi berlangsung sekitar 3 hari dengan sesi 30 hingga 90 menit. Setelah terapi, pemantauan dan rehabilitasi rawat inap tidak diperlukan.
Cyber-Knife dapat mempengaruhi beberapa area dan digunakan untuk pasien dengan kontraindikasi terapi radiasi.
Anda akan belajar lebih banyak tentang metode pengobatan kanker modern di video berikutnya..
Klasifikasi tumor
Menurut jenis sel, tiga jenis dibedakan:
- glioblastoma sel raksasa (sel besar yang mengandung dua atau lebih inti);
- multiforme (jaringan berbeda, banyak perdarahan dan pembuluh darah);
- gliosarcoma (tumor hanya mempengaruhi glia).
Pendidikan yang buruk tentang lokalisasi di otak dibagi menjadi 5 jenis:
- batang;
- glioblastoma sel isomorfik;
- beraneka ragam
- sel polimorfik;
- 4 derajat glioblastoma.
Varietas pertama tidak diobati. Operasi dalam hal ini tidak dimungkinkan. Sel-sel ganas terletak di batang yang menghubungkan sumsum tulang belakang dan otak..
Intervensi bedah di daerah sensitif seperti itu berbahaya dan menyebabkan gangguan fungsi sistem muskuloskeletal. Karena alasan ini, dalam banyak kasus, glioblastoma batang tidak dapat dioperasi. Biasanya didiagnosis dengan adanya irama jantung dan masalah pernapasan..
Bentuk sel isomorfik lebih jarang daripada yang lain. Tumor terdiri dari sel-sel satu jenis - bulat atau oval. Ini ditandai dengan kontur fuzzy dan banyak pusat neoplasma..
Multiformis ditandai oleh berbagai sel atipikal yang muncul dari glia (jaringan ikat jaringan neuron). Sebagai akibat dari paparan faktor-faktor yang merugikan, transformasi sel yang sehat menjadi ganas.
Dimungkinkan untuk menurunkan kanker kepala ke bawah batang dengan menangkap sumsum tulang belakang dan selanjutnya menyebar ke sistem saraf lainnya. Sepertiga tumor glioblastoma di otak hanya merupakan bentuk multiformis.
Paling sering sel polimorfik bertemu. Sel, pada umumnya, berukuran besar, uniseluler, dan berbagai bentuk. Pemeriksaan histologis tidak secara jelas mengungkapkan sitoplasma sel, karena kandungan yang rendah, sehingga spesies ini tidak mudah dideteksi.
Dengan jumlah sel ganas, tumor dibagi menjadi 4 derajat. Tahap pertama adalah tahap transisi. Bagian jinak diubah menjadi kanker. Jenis ini adalah yang paling mudah diobati..
Sayangnya, tidak mungkin mendiagnosis glioblastoma pada tahap ini. Ini karena tidak adanya gejala sama sekali. Hanya pemeriksaan acak yang menunjukkan tingkat kanker otak ini.
Pada tahap kedua, pertumbuhan sel lambat terjadi, di antaranya sel atipikal semakin banyak ditemukan. Yang ketiga ditandai dengan sejumlah besar tumor ganas. Pertumbuhan jauh lebih cepat. Foto-foto otak pasien sebelum dan sesudah perawatan ditunjukkan di bawah ini.
Grade 4 glioblastoma yang paling berbahaya (Grade 4) paling umum. Hanya karena tahap terakhir lebih mudah didiagnosis. Biasanya pada tahap ini, sindrom diucapkan muncul, dengan mana pasien berkonsultasi dengan dokter. Setelah diagnosis, orang meninggal dalam beberapa bulan..
Formasi yang lebih ganas, semakin sedikit peluang untuk pulih. Tentu saja, ini juga tergantung pada lokasi tumor di berbagai bagian otak dan pada banyak faktor lainnya..
Diagnosis penyakit
Diagnosis glioblastoma terjadi berdasarkan pemeriksaan fisik yang mengidentifikasi gejala khas, serta hasilnya:
- CT scan (computed tomography). CT adalah teknik pencitraan yang menggunakan sinar-x.
- MRI (magnetic resonance imaging). Pemindaian MRI dilakukan dengan menggunakan magnet dan gelombang radio yang kuat.
- MRS (magnetic resonance spectroscopy).
- pemeriksaan histologis.
- PET (positron emission tomography).
Sebagai hasil dari CT dan MRI, gambar yang jelas dari otak dan jaringan saraf sekitarnya dalam penampang diperoleh, yang menentukan ukuran, lokalisasi dan pola pertumbuhan neoplasma..
CT glioblastoma sering memiliki bidang yang tebal dan tidak teratur serta inti nekrotik sentral, yang mungkin juga memiliki komponen hemoragik. Mereka dikelilingi oleh edema vasogenik, yang sebenarnya biasanya mengandung infiltrasi sel neoplastik.
Pada MRI, glioblastoma sering bermanifestasi sebagai lesi dengan suplai darah yang baik. Gejala ini tidak spesifik. Gambar ini hadir dengan abses, metastasis dari organ lain, multiple sclerosis dan penyakit lainnya. Oleh karena itu, untuk menegakkan diagnosis akhir, biopsi stereotaktik atau kraniotomi dengan reseksi tumor dan konfirmasi patologis selanjutnya diperlukan..
Klasifikasi
Tergantung pada jenis sel, 3 jenis tumor dibedakan:
- glioblastoma sel raksasa, ketika neoplasma mencakup sel besar yang mengandung dua atau lebih nuklei;
- glioblastoma multiforme, jaringan yang meliputi pembuluh darah yang terlalu banyak tumbuh, fokus nekrosis, dll;
- gliosarcoma terdiri dari glia (sel-sel tambahan dari jaringan saraf) dan sel-sel jaringan ikat.
Perbedaan lokasi tumor memungkinkan kita untuk membedakan jenis-jenis berikut:
- serebral (tumor terletak di daerah temporal, frontal, atau otak lainnya);
- batang, ketika formasi terletak di batang otak (tumor tidak bisa dioperasi, karena intervensi bedah menyebabkan gangguan pada sistem muskuloskeletal).
Menurut klasifikasi histologis, 3 jenis glioblastoma dibedakan:
- sel isomorfik ketika tumor terdiri dari sel-sel dari jenis yang sama;
- multiformis, di mana neoplasma terdiri dari sel-sel dari jenis yang berbeda;
- sel polimorfik (sel glioblastoma dengan berbagai ukuran dan bentuk).
Alasan lain untuk klasifikasi adalah jumlah sel ganas dari neoplasma. Sesuai dengan ini, 4 tahap glioblastoma dibedakan.
- Tahap pertama adalah tahap transisi. Diagnosis tidak mungkin karena tidak adanya manifestasi sama sekali. Hanya sebagian sel jinak yang tumbuh menjadi kanker.
- Tahap kedua - memperlambat pertumbuhan sel.
- Tahap ketiga adalah perkembangan tumor ganas. Sel-sel atipikal tumbuh dengan cepat.
- Tahap keempat adalah manifestasi dari gambaran klinis yang jelas. Sering didiagnosis dengan glioblastoma 4 derajat. Harapan hidup pasien setelah diagnosis adalah beberapa bulan.
Ada 4 jenis utama glioblastoma, tergantung pada sel yang ada di jaringan tumor. Setiap jenis dicirikan oleh sifat spesifik dari patologi dan tingkat keganasan.
Jenis glioblastoma ditandai oleh berbagai jenis sel kanker. Dasar untuk pengembangan neoplasma adalah glia, yang merupakan jaringan ikat jaringan neuron. Pemicu kelahiran kembali adalah paparan faktor-faktor buruk.
Pertumbuhan aktif sel-sel atipikal mempromosikan penyebaran kanker ke bagian lain dari sistem saraf (misalnya, dengan perkembangan glioblastoma selanjutnya dari sumsum tulang belakang). Pengobatan patologi multiforme memiliki kesulitan tertentu. Mereka disebabkan oleh fakta bahwa setiap jenis sel kanker rentan terhadap metode terapi yang berbeda dan memiliki tingkat pertumbuhan dan perkembangan yang berbeda. Glioblastoma multifokal dianggap yang paling berbahaya..
Dalam perjalanan mempelajari materi, sel-sel patologis besar terungkap. Mereka termasuk beberapa core. Penyakitnya kurang berbahaya..
Neoplasma ditandai oleh bidermality. Tumor adalah campuran sel glial dan sel jaringan ikat. Gliosarcoma sulit diobati.
Sel-sel atipikal berukuran besar, dengan berbagai bentuk. Studi ini mengungkapkan sejumlah kecil sitoplasma. Inti memiliki struktur dan ukuran yang berbeda. Glioblastoma sel polimorfik lebih umum daripada spesies lain.