Berapa banyak yang hidup dengan kanker lambung stadium 4 dan metastasis?

Tahap kanker lambung ditentukan oleh tiga indikator, yang ditunjukkan oleh huruf-huruf alfabet Latin:

• T (tumor) - ukuran tumor primer, kedalaman perkecambahannya di dinding perut dan menyebar ke jaringan tetangga.
• N (node) - penyebaran sel kanker di kelenjar getah bening (regional) terdekat.
• M (metastasis) - adanya metastasis, fokus sekunder yang muncul sebagai akibat dari penyebaran sel kanker dengan aliran darah atau getah bening dari lambung ke organ lain.

Dengan kanker lambung stadium 4, tumor primer dapat memiliki ukuran apa saja, tumbuh ke dinding lambung pada kedalaman berapa pun, menyebar atau tidak menyebar ke organ tetangga, kelenjar getah bening. Tapi selalu ada metastasis jauh. Ini adalah fitur utama..

Penyebab

Tidak ada penjelasan khusus mengapa sel-sel normal di mukosa lambung mulai membelah secara patologis. Ada faktor-faktor risiko yang meningkatkan kemungkinan mengembangkan patologi ini:

• kecenderungan genetik;
• nutrisi buruk;
• penyalahgunaan alkohol
• kontak dengan karsinogen;
• tukak lambung kronis;
• paparan radiasi;
• gastritis dengan metaplasia.

Sejarah beberapa faktor secara signifikan meningkatkan risiko kanker.

Gejala manifestasi

Perkembangan kanker lambung disertai mual dan muntah terus-menerus.
Tahap terakhir kanker lambung dengan metastasis memanifestasikan dirinya dengan sangat agresif, yang secara signifikan melanggar kualitas hidup pasien. Gejala lokal termasuk sering mual, muntah, dan sakit perut yang parah. Makan adalah masalah bagi pasien, karena gejala seperti ketidaknyamanan, bersendawa, perut kembung, gangguan pencernaan dan buang air besar terjadi secara paralel.

Metastasis di kelenjar getah bening dimanifestasikan oleh peningkatan ukuran, nyeri, pembengkakan di lokasi lesi. Penyebaran sel kanker di hati menyebabkan gangguan metabolisme, kurangnya elemen dan vitamin, mengancam asites, penyakit kuning, dan insufisiensi vena. Metastasis juga terdeteksi di limpa, otak, tulang, yang menentukan gejala yang sesuai dari organ-organ ini.

Onkologi pada 4 derajat selalu disertai dengan pelanggaran kondisi umum. Gejalanya meliputi kelemahan, malaise, kehilangan nafsu makan dan penurunan berat badan yang tajam. Secara berkala, suhu tubuh naik ke indikator subfebrile, sebagai reaksi terhadap keracunan tubuh oleh produk-produk metabolisme tumor. Dan juga mengembangkan depresi, apatis, ketidakstabilan suasana hati.

Diet

Ini adalah bagian dari perawatan dan pencegahan perkembangan penyakit. Perlu membicarakannya secara terpisah. Ini membantu untuk mematuhi rezim, dan dengan diet yang tepat, pasien hidup lebih lama, dan kesehatan bisa menjadi lebih baik. Diet melakukan fungsi-fungsi berikut:

• Asupan zat penting ke dalam tubuh pasien tidak mudah, asalkan tidak ada bagian dari saluran pencernaan dan fungsi organ yang tersisa terganggu.
• Meningkatkan kekebalan - peran kunci dalam memerangi penyakit sistem kekebalan tubuh, didukung oleh metode yang terjangkau, seperti makanan.
• Stabilisasi komposisi darah untuk keadaan stabil pasien untuk memasok otak dengan zat-zat yang diperlukan.

Untuk mencapai tujuan Anda, menu meliputi:

• Produk susu rendah lemak.
• Kaldu rebus rendah daging.
• Sayuran, dibersihkan agar mudah dikunyah dan dicerna.
• Daging dan unggas rendah lemak.
• Kentang tumbuk dan sup.
• Sumber vitamin alami: beri, buah-buahan dan jus segar dari mereka.

Pasien dilarang keras:

Ingat, dalam onkologi berat, sangat penting untuk mengikuti rekomendasi dokter. Tindakan ditujukan untuk memperbaiki kondisi pasien, penyakit tidak dapat disembuhkan, tetapi pasien dapat hidup lebih lama dan lebih baik.

Tahap kanker lambung ditentukan oleh tiga indikator, yang ditunjukkan oleh huruf-huruf alfabet Latin:

• T (tumor) - ukuran tumor primer, kedalaman perkecambahannya di dinding perut dan menyebar ke jaringan tetangga.
• N (node) - penyebaran sel kanker di kelenjar getah bening (regional) terdekat.
• M (metastasis) - adanya metastasis, fokus sekunder yang muncul sebagai akibat dari penyebaran sel kanker dengan aliran darah atau getah bening dari lambung ke organ lain.

Dengan kanker lambung stadium 4, tumor primer dapat memiliki ukuran apa saja, tumbuh ke dinding lambung pada kedalaman berapa pun, menyebar atau tidak menyebar ke organ tetangga, kelenjar getah bening. Tapi selalu ada metastasis jauh. Ini adalah fitur utama..

Diagnostik

Pemeriksaan obyektif pasien menunjukkan pucat pada kulit, pembengkakan kelenjar getah bening, plak pada lidah, halitosis. Jika kanker telah mencapai ukuran yang signifikan, dapat dirasakan dengan palpasi permukaan yang dangkal. Metode laboratorium meliputi:

Untuk mengkonfirmasi diagnosis, pengambilan sampel darah dilakukan, di mana kadar abnormal sel darah merah, adanya protein patologis, dll. Dicari.

• Analisis darah umum. Menunjukkan penurunan sel darah merah dan hemoglobin, peningkatan ESR.
• Studi biokimia. Hipoproteinemia, protein C-reaktif tinggi, gangguan patologis dari tes hati ditentukan.
• Coprogram. Ini adalah analisis feses, yang menunjukkan pelanggaran proses pencernaan, adanya tinja lendir, darah, elemen sekunder..
• Tes darah untuk penanda tumor. Pada 4 tahap kanker lambung, protein patologis yang terbentuk karena metabolisme tumor menyimpang secara signifikan dari norma.

Teknik instrumental

• Fibrogastroscopy - pemeriksaan endoskopi lambung, dengan mana Anda dapat secara visual memeriksa daerah yang terkena, mengidentifikasi jenis pertumbuhan neoplasma, hubungannya dengan struktur tetangga.
• Biopsi. Ini dilakukan selama fibrogastroscopy. Menggunakan perangkat khusus, bagian dari jaringan diambil dari daerah kanker untuk pemeriksaan histologis dan sitologi lebih lanjut. Ini diperlukan untuk mengidentifikasi tipe sel yang terkena, tingkat keganasannya, pertumbuhan dan reproduksi..
• CT dan MRI adalah metode pemeriksaan yang mempelajari lesi ganas dan area metastasis berlapis-lapis. Prosedur diagnostik ini memberikan informasi tentang karakteristik fisik neoplasma, fitur pasokan dan distribusi darahnya.
• Ultrasonografi organ rongga perut, ruang retroperitoneal, dan kelenjar getah bening. Dilakukan untuk menentukan metastasis.

Organ mana yang paling sering bermetastasis kanker lambung?

Sel-sel tumor dapat menyebar dari perut ke organ lain dengan cara yang berbeda:

• Kanker dapat bertunas langsung ke organ tetangga. Paling sering - di pankreas, lebih jarang - di usus transversal, lobus kiri hati.
• Terkadang sel kanker menyebar di sepanjang permukaan peritoneum - selaput tipis jaringan ikat yang melapisi bagian dalam dinding rongga perut dan menutupi organ dalam. Selain itu, pada wanita, metastasis di ovarium sering ditemukan (tumor Kruckenberg).
• Kanker perut stadium 4 yang hematogen (dengan aliran darah) paling sering menyebar ke hati, lebih jarang ke paru-paru dan tulang.
• Penyebaran limfogenik dari sel-sel kanker terjadi di sepanjang ligamentum hepato-duodenum, batang celiac, pembuluh limpa.

Dengan kanker lambung, metastasis spesifik dapat terjadi. Ada nama-nama khusus untuk mereka:

• Metastasis Virchow - di kelenjar getah bening yang terletak di atas klavikula.
• Suster Maria Joseph metastasis - pusar.
• Metastasis Schnitzler - ke kelenjar getah bening yang terletak di sekitar dubur.
• Irlandia metastasis - ke kelenjar getah bening yang terletak di daerah aksila.

Menurut statistik, kanker lambung stadium 4 paling sering menyebar ke hati (pada 48% pasien), peritoneum (32%), paru-paru (15%), tulang (12%).

Fitur perawatan

Intervensi bedah

Tahap terakhir kanker tidak diobati, tetapi untuk mengurangi efek sel kanker pada tubuh, ia melakukan operasi untuk mengangkat tumor..
Pengobatan kanker lambung 4 derajat memerlukan metode terapi operasional hanya untuk indikasi. Operasi tidak dapat menyelamatkan pasien dari patologi ini, tetapi hanya untuk memperbaiki kondisi. Intervensi paliatif dilakukan dengan sindrom nyeri yang signifikan yang tidak menanggapi pengobatan konservatif. Bagian dari tumor diangkat untuk mengurangi efek sel kanker pada tubuh. Dan juga resor untuk menghilangkan gastrostomi dengan lesi total lambung dan penyebaran metastasis.

Metode konservatif

Kemoterapi kanker lambung stadium 4 dengan kemoterapi diperlukan segera setelah deteksi neoplasma. Agen sitostatik membantu mencegah penyebaran metastasis ke seluruh tubuh, mengurangi ukuran tumor dan meredakan gejala. Pasien dirawat dengan kemoterapi untuk waktu yang lama, yang menguras tubuh, oleh karena itu, persiapan vitamin, imunostimulan, elemen, mineral dan obat detoksifikasi ditentukan.

Muntah.

Jika muntah hitam terjadi pada kanker lambung stadium 4, ambulans harus segera dipanggil.

Muntah dengan darah dan lendir

Jenis massa tergores ini adalah gejala yang mencolok dari onkologi yang berkembang di perut. Biasanya, kehadiran darah menunjukkan kerusakan pada pembuluh, yang terjadi dengan latar belakang penolakan mukosa lambung internal struktur asing. Darah dapat muncul dengan latar belakang kerusakan pada tumor itu sendiri, yang sering mengandung jaringan padat pembuluh yang memberi makan untuk pertumbuhan. Emetik tebal bisa berwarna merah tua, menunjukkan perdarahan hebat. Muntah hitam mengindikasikan kehilangan darah laten.

Ketika lendir transparan muncul di massa, harus dicurigai terjadi kerusakan fungsi sekresi lambung. Ini terjadi dengan latar belakang peningkatan keasaman yang tajam pada organ pencernaan, yang tidak dapat diatasi oleh tubuh. Akibatnya, perut mencoba untuk menolak asam berlebih bersama dengan lendir pelindung, yang memprovokasi munculnya muntah mukosa yang sering dengan ketidaknyamanan yang parah karena perut terlalu lelah karena tidak adanya bahan bakar untuk memproses asam berlebih..

4 tahap muntah

Faktor pemicu utama dalam penampilan muntah pada tahap terakhir kanker lambung adalah hasil dari paparan obat kemoterapi, di antaranya:

• saraf vagus, yang menghubungkan pusat saraf usus dan pusat muntah, distimulasi, yang menyebabkan lompatan pada sekresi 5-HT3, yang meningkatkan muntah;
• cepat membagi sel-sel usus rusak dengan pelanggaran integritas tumor, akibatnya, keracunan berkembang.

Ada beberapa jenis muntah:

• akut - cepat berlalu, berkembang pada hari pertama setelah dimulainya pengobatan;
• tertunda, muncul setelah 24 jam (seringkali hitam);
• gigih, tidak merespons obat-obatan;
• kronis, karakteristik pasien kanker dengan kanker difus;
• sebagai gejala hiperkalsemia, ketika tulang dipengaruhi oleh sel kanker.

Iradiasi isi lambung dalam 4 oncostadia dapat menyebabkan etsa. Kerjanya mirip dengan kemoterapi. Semakin tinggi dosis radiasi yang digunakan dan ukuran daerah yang terkena dampak, semakin kuat efek sampingnya. Biasanya refleks muntah muncul 1-1.5 setelah perawatan.

Berapa banyak yang hidup dan perkiraan

Harapan hidup tergantung pada banyak faktor, seperti: jumlah fokus patogen, ukuran tumor, lokalisasi metastasis dan karakteristiknya. Dengan terapi yang memadai, kanker kelas 4 tidak banyak berpengaruh pada kehidupan. Tetapi pasien tidak meninggal karena neoplasma, tetapi dari komplikasi sebelum kematian yang disebabkannya, itu adalah obstruksi usus, hati akut atau gagal napas. Waktu perkembangan mereka tergantung pada tindakan diagnostik dan perawatan yang tepat..

Kelangsungan hidup lima tahun untuk kanker lambung stadium 4 adalah 20%. Di negara-negara asing, prognosisnya adalah 40% dari kehidupan selama 5 tahun, karena mereka menggunakan metode terapi yang lebih agresif dan berteknologi tinggi. Dalam setiap kasus, Anda tidak bisa mengatakan berapa banyak waktu yang tersisa. Orang-orang hidup dengan kanker untuk waktu yang lama jika mereka menerapkan semua metode perawatan yang diperlukan..

Ramalan cuaca

Prognosis menyiratkan korelasi peluang: kematian dan kelangsungan hidup pasien ditentukan berdasarkan pengalaman sebelumnya dalam pengobatan kasus onkologi yang serupa. Ketika proses memasuki tahap terminal, mereka mengatakan bukan tentang prognosis untuk pemulihan, tetapi tentang waktu berapa banyak pasien yang tersisa untuk hidup dengan diagnosis ini..

Mereka hidup dengan kanker lambung ketika tahap terakhir, keempat, dari satu hingga lima tahun, didiagnosis. Kanker lambung pada stadium akhir didiagnosis pada pasien usia lanjut, orang dengan diagnosis ini berusia 50 tahun atau lebih..

Dan usia tercermin dalam perkiraan, ini juga termasuk:

• Kondisi umum seseorang: penyakit yang menyertai, toleransi nyeri, kelelahan, kekebalan.
• Kehadiran penyakit kronis atau kebiasaan buruk mengurangi kemungkinan bertahan hidup: sumber melemahnya tubuh.
• Jenis tumor pada pasien: apakah karsinoma berkembang atau pembelahan sel lain ditangkap.
• Jumlah dan perjalanan perkembangan metastasis, penyakit tergantung pada tingkat kerusakan pada tubuh. Mereka hidup kurang dengan metastasis, dengan perkembangan penyakit yang cepat, sedikit tergantung pada dokter, sehingga pengobatan ditujukan untuk memperlambat perkembangan penyebaran onkologi..
• Kondisi psikologis: seberapa banyak seseorang siap untuk melawan penyakit. Kasih sayang orang-orang yang dekat dengan pasien itu penting.

Penting untuk dipahami bahwa faktor-faktor yang mempengaruhi harapan hidup dengan diagnosis "kanker lambung tahap keempat" diindikasikan, dan bukan kemungkinan sembuh dari penyakit tersebut..

Transisi ke tahap akhir sangat singkat: dibutuhkan dua bulan, maksimal enam bulan. Kasus yang jarang terjadi jika penyakit ini tidak menyebar. Kanker masuk ke pankreas, ke hati, ke pembuluh darah, terbentuk di dinding, dan menangkap semuanya, memengaruhi semua organ. Kadang-kadang mengungkapkan sifat infiltratif, menutupi sebagian besar organ perut dalam konglomerat peradangan. Terkadang kanker bermetastasis ke ovarium dan paru-paru. Kanker stadium 4 dapat mempengaruhi semua organ saluran pencernaan dan sistem organ lainnya.

Ternyata ada yang beresiko. Ahli Onkologi menyarankan untuk menjalani gaya hidup sehat untuk mencegah pendidikan seperti itu: makanan yang baik dan tidak adanya kebiasaan buruk meningkatkan peluang orang. Bahaya khusus adalah kesulitan dalam mendiagnosis kanker organ pada tahap awal karena gejala penyakit atipikal. Hasilnya mengecewakan. Sejumlah besar kasus kanker dipengaruhi oleh jenis kanker ini. Tetapi hanya 6% yang hidup dalam lima tahun. Lebih sering daripada kelompok lain, pria berusia di atas empat puluh lima meninggal karena kanker.

Alasannya tidak didiagnosis, tetapi sejumlah faktor telah diidentifikasi yang meningkatkan kemungkinan berisiko. Daftar ini luas dan mencakup:

• kecenderungan genetik terhadap kanker (adanya diagnosis ini pada leluhur);
• sering makan makanan yang mengandung karsinogen;
• penyakit kronis pada sistem pencernaan, terutama saluran pencernaan; hidup dalam kondisi lingkungan yang buruk;
• kebiasaan buruk (alkohol, merokok);
• kurang diet;
• minum obat dalam jumlah besar.

Para ahli mengkonfirmasi bahwa penurunan gambaran lingkungan secara keseluruhan dan pasokan produk-produk berkualitas rendah secara signifikan memperburuk situasi: kemungkinan kematian akibat kanker perut meningkat pada semua orang. Pencegahannya adalah tidak adanya makanan cepat saji dan penolakan terhadap kebiasaan buruk.

Metastasis kanker perut

Metastasis kanker lambung adalah fokus sekunder dari pertumbuhan kanker. Dengan perkembangan proses onkologis, struktur sel kecil dipisahkan. Dengan menggunakan sistem kelenjar getah bening, mereka bergerak melalui tubuh dan mulai mempengaruhi organ tetangga dan jauh. Fokus tambahan onkologi terbentuk. Sel atipik membelah dengan cepat (kira-kira sekali setiap 30 menit).

Dalam waktu singkat, kanker akan menempati perut dalam volume besar. Pencernaan akan mulai terhambat. Lapisan mukosa lambung rusak oleh proses dekomposisi. Organ tubuh yang dekat dan jauh terinfeksi dengan metastasis.

Proses ini disebut metastasis. Penyebab metastasis adalah stadium lanjut dari penyakit ini. Terjadi tidak lebih awal dari 3 tahap kanker. Dengan tingkat pengabaian ini, Anda hanya bisa hidup beberapa tahun.

Penyakit ini lebih sering terdeteksi pada pria di atas 60 tahun. Tentang fakta yang tercatat mengatakan statistik medis. Dilihat oleh bahan penelitian, pria lebih banyak dipengaruhi oleh faktor negatif yang memancing munculnya tumor di lambung.

Bagaimana metastasis didistribusikan

Penyebaran sel-sel dari situs tumor sekunder pada pasien kanker terjadi pada interval waktu yang berbeda. Waktunya tergantung pada karakteristik individu dari tubuh dan jenis kanker. Fitur-fitur ini termasuk:

1. Tingkat diferensiasi (onkologi sebagai ilmu membedakan bentuk tumor yang sangat berdiferensiasi, berdiferensiasi rendah, dan berdiferensiasi rendah). Bentuk berdiferensiasi rendah memiliki agresivitas terbesar terhadap seseorang dan, dengan demikian, dalam proses perkembangan lebih cepat daripada bentuk lainnya, ia bermetastasis dan menyebar ke seluruh tubuh manusia..
2. Tahap pengembangan proses patologis. Munculnya metastasis adalah karakteristik dari tahap ketiga dan keempat dari perkembangan proses onkologis ganas. Pada tahap pertama dan kedua, tumor belum mendapatkan cukup massa dan tingkat perkembangan untuk memisahkan struktur sel dari bentuk atipikal.
3. Lokalisasi tumor primer mempengaruhi geografi distribusi fokus sekunder.
4. Usia pasien. Pertumbuhan paling agresif terlihat dalam deteksi onkologi lambung pada pasien muda..

Bahaya terbesar bagi kehidupan adalah situasi ketika tumor primer terdeteksi sehubungan dengan identifikasi fokus sekunder dari pengembangan onkologi. Ini berarti permulaan setidaknya tahap ketiga perkembangan kanker. Seringkali ini terjadi ketika memeriksa patologi hati dan paru-paru.

Ada 3 cara untuk menyebarkan metastasis ke seluruh tubuh:

• Kontak. Dengan jalur distribusi yang ditunjukkan dari struktur sel atipikal, metastasis menembus organ perut yang paling dekat dengan lokalisasi primer. Tidak diperlukan sistem limfatik atau aliran darah.
• Hematogen. Proses penyebaran struktur sel atipikal terjadi melalui vena portal. Pembuluh darah yang disebutkan memberi makan semua organ perut.
• Limfogenik Cara ketiga adalah yang paling umum di antara cara mengembangkan metastasis suatu organisme dari lokalisasi primer. Gerakan melalui tubuh disebabkan oleh aliran getah bening, yang melewati kelenjar getah bening yang paling dekat dengan lokasi lesi..

Metastasis organ

Kanker lambung memberi metastasis ke berbagai organ. Lebih sering, sel yang terinfeksi mempengaruhi organ-organ berikut:

• hati;
• Sistem limfatik;
• paru-paru;
• ovarium;
• jaringan tulang dan otot;
• otak;
• usus;
• limpa.

Kerusakan hati

Di tempat pertama untuk terjadinya fokus dari perkembangan sekunder tumor pada kanker saluran pencernaan adalah hati. Organ ini mengalami perubahan cepat, karena terhubung dengan saluran pencernaan oleh batang vena. Batang vena ini, atau vena porta, mengumpulkan darah ke hati dari lambung, limpa, usus.

Tahap pertama metastasis kerusakan hati sulit diidentifikasi. Kerusakan kelenjar hanya diberikan oleh rasa sakit yang jarang di hipokondrium kanan. Tetapi ketika metastasis pasien meningkat, tanda-tanda yang mengkhawatirkan muncul: perubahan suhu tubuh, nyeri hebat pada hipokondrium kanan, penurunan berat badan mendadak, kelelahan, pendarahan, mual.

Metastasis menyebabkan kerusakan serius di hati. Tumbuh di jaringan hati yang padat (parenkim), fokus menyebabkan penyakit kuning, keracunan patologis tubuh. Fokus biasanya segera mempengaruhi sejumlah departemen organ ini. Dengan beberapa neoplasma sekunder, perkiraan kelangsungan hidup sangat mengecewakan - pasien akan hidup tidak lebih dari sebulan.

Kerusakan pada sistem limfatik

Metastasis kelenjar getah bening pada kanker lambung lebih sering terjadi pada leher dan ketiak. Ini disebabkan oleh fakta bahwa aliran getah bening naik dari rongga perut ke kelenjar getah bening serviks. Fossa supraklavikula di sisi kiri leher sebagian besar terpengaruh. Metastasis kelenjar getah bening serviks disebut metastasis Virchow, atau virchovskie. Juga terjadi dengan kanker pankreas dan hati.

Di tempat kedua adalah metastasis yang terjadi di daerah umbilical dalam bentuk segel yang tidak rata. Segel berbahaya terasa seperti kacang besar saat disentuh. Saat mereka tumbuh, mereka bertambah besar dan menimbulkan rasa sakit.

Gejala dari fokus ini adalah penurunan berat badan pasien, pusing, defisiensi besi dan anemia posthemorrhagic.

Kerusakan paru-paru

Tumor sekunder yang jatuh ke paru-paru menempati urutan ketiga dalam frekuensi terjadinya. Proses inflamasi terjadi di bawah membran serosa (pleura) di rongga dada. Bagian akhir dari alat pernapasan di paru-paru, alveolus, juga terpengaruh. Metastasis di paru-paru dimanifestasikan oleh gejala buruk:

• batuk darah;
• demam;
• dispnea;
• nyeri di dada;
• kelemahan seluruh tubuh;
• gejala kurang nafsu makan.

Karena gejala-gejala di atas, tumor sekunder di paru-paru sering terdeteksi lebih awal daripada primer di perut.

Operasi dalam kasus terakhir dilakukan hanya dalam kasus tumpang tindih kesenjangan bronkial besar, terbebani oleh serangan mati lemas.

Lesi ovarium

Neoplasma sekunder di ovarium jarang terjadi. Ini diprovokasi dengan perkembangan konstan dari tumor primer di perut. Dalam terminologi medis, neoplasma semacam itu disebut fokus Krukenberg, atau Krukenberg.

Tubuh wanita dengan terjadinya fokus sekunder di indung telur menerima keracunan ganda dari kedua organ yang terkena. Hal ini disertai dengan penurunan kesejahteraan umum pasien, suhu tubuh terus meningkat. Pada tahap selanjutnya, perdarahan uterus, masalah dengan buang air kecil, dan sembelit dicatat. Indikator berat badan berkurang secara signifikan, nafsu makan memburuk. Seringkali ada pembengkakan perut dan kaki, sensasi rasa sakit di daerah organ yang terkena, memberikan pusar.

Kerusakan tulang

Ketika jaringan tulang rusak, tumor bermetastasis ke tulang belakang, tulang rusuk atau rongga dada. Penyebab terjadinya mungkin karena kurangnya kemoterapi setelah operasi. Perkembangan fokus sekunder dari peradangan di tulang belakang mengarah ke imobilisasi lengkap pasien karena kompresi formasi berpasangan dari sistem saraf perifer.

Tanda-tanda utama metastasis tulang pada kanker lambung:

• kerapuhan tulang di area lokasi fokus peradangan, yang menyebabkan fraktur yang sering;
• nyeri pada sendi, mirip dengan nyeri dengan radikulitis;
• mati rasa terus-menerus pada perut dan kaki bagian bawah;
• gangguan sebagian atau seluruhnya dari sistem motor.

Hasil yang ramah pasien diharapkan dengan deteksi dini tumor. Tahap pertama perkembangan neoplasma dapat diobati dengan kemoterapi dan terapi radiasi..

Kerusakan otak

Perkembangan metastasis otak menyebabkan kondisi umum pasien menurun. Dengan kerusakan pada struktur otak, seseorang rentan terhadap gangguan mental:

• kegagalan jangka pendek dalam proses berpikir;
• kehilangan konsentrasi pada tugas-tugas tertentu;
• hilangnya sebagian memori, penglihatan dan pendengaran;
• gangguan bicara;
• kejang epilepsi;
• penurunan sensitivitas anggota badan atau satu sisi tubuh;
• sakit kepala persisten disertai muntah;
• tidak berfungsinya motilitas tungkai.

Ini adalah jenis metastasis yang paling berbahaya. Jika, pada tahap deteksi dini, pengobatan tidak segera dimulai, pasien akan hidup selama sekitar dua bulan.

Kerusakan usus

Dalam kasus tersebut, jalur implantasi untuk penyebaran metastasis melalui rongga peritoneum terjadi. Yaitu, tumor tumbuh melalui dinding organ, masuk ke dalam rongga, dan kemudian pindah ke organ lain di rongga ini.

Sulit untuk mendeteksi keberadaan metastasis di usus: sebagian besar gejalanya mirip dengan tanda-tanda penyakit lain pada saluran pencernaan. Sangatlah penting untuk memperhatikan ciri-ciri khas dari fokus sekunder dalam usus dalam waktu:

• terjadinya kembung, sembelit;
• sakit parah pada organ perut;
• sering bersendawa, mual, muntah - karena kolapsnya tumor dan keracunan tubuh;
• perdarahan internal pada tahap terakhir penyakit.

Pada tahap terakhir metastasis ke usus, pasien memiliki tingkat kelelahan tubuh yang ekstrem - cachexia.

Sangat sulit untuk mengidentifikasi jenis metastasis ini, bertahan hidup dengan metastasis usus sangat minim. Pada tahap terakhir, pengobatan tidak berguna.

Langkah-langkah diagnostik untuk mengidentifikasi fokus distribusi sekunder

Langkah-langkah diagnostik adalah seperangkat prosedur yang bertujuan mengidentifikasi dan mempelajari fokus sekunder dari penyebaran kanker neoplasma ganas yang telah muncul di rongga perut..

Mengingat pemahaman tentang penyebaran metastasis, metode penelitian non-invasif dan invasif minimal ditentukan. Jenis diagnostik meliputi:

• pemeriksaan ultrasonografi organ perut;
• Pemeriksaan X-ray;
• computed tomography dari rongga perut;
• Pencitraan resonansi magnetik;
• biopsi.

Pemeriksaan ultrasonografi organ perut

Pemeriksaan ultrasonografi (ultrasonografi) adalah metode spesifik untuk mendeteksi fokus sekunder dari proses patologis perkembangan tumor ganas. Inti dari penelitian USG adalah bahwa gambar struktur internal tubuh tercermin dalam perangkat khusus karena perbedaan dalam refleksi gelombang suara frekuensi rendah dari jaringan dengan kepadatan yang berbeda..

Pemeriksaan ultrasonografi mengungkapkan sejumlah keunggulan dibandingkan dengan x-ray dan metode nuklir dalam penelitian medis. Ini termasuk tidak adanya kontraindikasi untuk penggunaan USG, tidak adanya faktor rasa sakit, dan tidak adanya efek samping dari prosedur. Karena sifat-sifat yang ditunjukkan dari USG, studi awal dan wajib ditugaskan untuk pasien kanker.

Namun, metode penelitian yang ringan seperti itu mungkin tidak informatif. Fokus onkologis dengan diameter kurang dari 3 milimeter tidak ditampilkan dengan ultrasonografi. Untuk mengidentifikasi mereka, Anda harus mencari penelitian tambahan.

Studi sinar-X

Studi-studi ini adalah studi menggunakan x-rays. Saat menggunakan sinar-X, zat radioaktif digunakan yang dapat menerangi organ internal seseorang di area tubuh tertentu. Studi membantu mengidentifikasi metastasis yang telah menyebar dari fokus utama (lambung) ke hati, sistem pernapasan dan tulang belakang.

Namun, prosedur ini tidak dianggap sepenuhnya aman, karena radiasi digunakan untuk mendapatkan hasilnya. Meskipun tingkat dan frekuensi radiasi tersebut tidak melebihi indikator serius yang dapat diterima, dokter tidak merekomendasikan sering untuk melamar pemeriksaan X-ray.

Tomografi terkomputasi perut

Jenis penelitian yang ditentukan dianggap yang paling progresif dan informatif dibandingkan dengan radiografi. Inti dari metode ini adalah konstruksi gambar yang berlapis pada layar tomograph (alat khusus di mana penelitian sedang dilakukan) dari organ internal manusia. Dalam hal ini, keberadaan metastasis, lokasi dan ukurannya ditetapkan pada CT.

Berkat tomograf, gambar tiga dimensi organ internal dan semua anomali dibuat. Penelitian ini diperlukan untuk membuat diagnosis yang akurat, menentukan pengabaian patologi kanker, dan untuk memilih metode yang tepat untuk merawat pasien dengan kanker manusia..

Dengan banyak kualitas positif, CT memiliki sejumlah kontraindikasi. Ini adalah karakteristik individu dari tubuh pasien yang tidak memungkinkan pemeriksaan tomografi jika berbahaya bagi kesehatan dan ada kemungkinan memperburuk kondisi manusia..

Salah satu kontraindikasi adalah kehamilan. Dengan tomografi, pasien terionisasi, yang pasti akan menyebabkan pelanggaran perkembangan intrauterin anak. Keterbatasan tambahan adalah berat badan pasien. Orang gemuk tidak bisa masuk tomograph. Berat maksimum pasien tidak boleh lebih dari 150 kg. Kontraindikasi yang tersisa berhubungan dengan prosedur menggunakan media kontras. Jika pasien memiliki intoleransi individu terhadap komponen kontras, ia dapat menyebabkan syok anafilaksis dan menyebabkan kematian..

Orang-orang dengan kontraindikasi serupa ditugaskan untuk pencitraan resonansi magnetik..

Pencitraan resonansi magnetik

Ini adalah metode yang sangat informatif untuk mendiagnosis proses patologis untuk menegakkan diagnosis bagi pasien dan untuk mengontrol kualitas perawatan yang diterima oleh pasien..

Di antara jenis-jenis penelitian yang mungkin, ulasan tentang rongga perut lebih sering diresepkan. Dengan menggunakan pendekatan ini, organ dan jaringan yang terkait dengan sistem penting sepenuhnya terlihat:

• hati;
• usus;
• limpa;
• perut;
• pankreas;
• pembuluh suplai darah;
• Kelenjar getah bening;
• sistem kemih (ginjal, kelenjar adrenalin, kandung kemih).

Karena sensitivitas tinggi pemindai MRI, dimungkinkan untuk menentukan secara rinci keberadaan struktur sel atipikal dan kemampuan fungsional organ. Jika perlu, pencitraan resonansi magnetik ditentukan dengan menggunakan media kontras (tanpa adanya kontraindikasi untuk penggunaannya). Dalam hal ini, detail gambar akan lebih tinggi.

MRI digunakan untuk mengkonfirmasi hasil yang diperoleh selama ultrasonografi dan abdomen. Karena kerumitan dan biaya prosedur, prosedur ini tidak ditetapkan sebagai studi awal. Eksklusif setelah USG atau radiografi.

Biopsi

Jenis penelitian ini adalah satu-satunya yang disajikan dalam daftar dianggap metode invasif minimal. Biopsi - memperoleh bahan sel kanker untuk pemeriksaan histologis dalam kondisi laboratorium. Ini adalah studi paling informatif yang menentukan jenis kanker, jenis tumor, dan sifat diferensiasi. Untuk mendapatkan biomaterial untuk histologi, tusukan digunakan..

Hanya setelah melakukan kegiatan penelitian dan mendapatkan opini diagnostik yang akurat, dokter ahli kanker akan meresepkan terapi yang tepat untuk memperpanjang hidup pasien dan meningkatkan kualitasnya..

Pengobatan kanker lambung dengan fokus sekunder (metastasis)

Jika pasien didiagnosis menderita kanker yang telah bermetastasis, pengobatan berarti prosedur pendukung, minum obat yang menghilangkan rasa sakit. Terlepas dari semua keberhasilan obat dalam memerangi kanker, penyakit ini dapat disembuhkan sepenuhnya hanya pada tahap awal perkembangan, ketika kanker tanpa metastasis. Ini adalah tentang memperpanjang hidup pasien selama mungkin.

Penggunaan pembedahan, kemoterapi dan terapi sinar-X bertujuan untuk mengurangi laju perkembangan fenomena patologis dan untuk mengurangi tingkat pengaruh penyakit pada tubuh pasien. Di hadapan kontraindikasi atau tanpa adanya nilai terapeutik, pengobatan dapat dilakukan tanpa operasi.

Seperangkat tindakan ini berkaitan dengan terapi paliatif. Selain itu, obat imunostimulasi diperkenalkan yang mendukung fungsi tubuh pada tingkat resistensi tertentu terhadap patologi yang terjadi bersamaan. Jika terdeteksi, terapi dibentuk yang ditujukan untuk pengobatan patologi yang terjadi bersamaan dan penghapusan gejala secara sistematis pada tahap terakhir perkembangan kanker. Pasien diberikan perawatan sepanjang waktu.

Masa hidup

Penderita kanker dengan metastasis hidup dari 2 hingga 5 tahun. Jenis kelangsungan hidup dipengaruhi oleh jenis dan jenis proses tumor, adanya patologi yang bersamaan, dan usia pasien..

Ambang batas hidup 5 tahun untuk tahap ketiga adalah 36%, untuk tahap keempat 5%.

Penyakit onkologis

Proses tumor, yang berkembang terutama di organ pencernaan, mempengaruhi lapisan epitelnya dan seringkali mulai bermetastasis. Metastasis pada kanker lambung terbentuk pada hampir 80% kasus dari semua kondisi patologis yang didiagnosis. Jumlah mereka berhubungan dengan tingkat pengabaian penyakit, dan ini mempengaruhi harapan hidup seseorang. Frekuensi proses terjadinya kecambah seperti tumor ini dipengaruhi oleh berbagai faktor, di antaranya imunitas berada di tempat pertama..

Dalam praktik klinis modern, istilah "metastasis" digunakan untuk menunjukkan struktur seluler (emboli) dari neoplasma ganas yang terputus darinya dan menyebar ke organ-organ internal terdekat dan jauh yang sebelumnya tidak rentan terhadap penyakit. Proses semacam itu, sebagai suatu peraturan, berkembang pada tahap akhir, kondisi patologis lanjut dan disebut metastasis. Selama periode ini, pengangkatan neoplasma primer tidak berguna, karena hampir tidak mungkin untuk mencapai hasil nyata karena organ internal metastasis.

Spesifisitas yang melekat dalam metastasis tergantung pada beberapa faktor, yaitu sebagai berikut:

• tingkat diferensiasi tumor (struktur histologis, laju perkembangan dan konfigurasi neoplasma). Paling berbahaya adalah bentuk tingkat rendah, ditandai dengan perbedaan nyata dari jaringan normal dan agresivitas tinggi;
• stadium penyakit. Perkembangan dan penyebarannya hanya mungkin pada tahap terakhir penyakit, karena pada awalnya sel-sel kanker tidak memiliki kekuatan yang cukup untuk mengatasi penghalang jaringan untuk penetrasi ke dalam darah atau aliran getah bening;
• area asal fokus patologis awal. Faktor ini menentukan di mana tepatnya struktur sel abnormal akan tumbuh di tempat pertama;
• kategori usia pasien kanker.

Aktivitas terbesar dari proses metastasis dan toleransi yang lebih parah dari keadaan patogen dicatat pada usia muda. Bahaya terbesar metastasis adalah onkologi dapat kambuh bahkan setelah periode waktu yang cukup lama setelah pengobatan tumor primer yang berhasil. Tetapi situasi terburuk dengan penyakit ini adalah ketika pasien maupun dokter tidak mencurigai adanya neoplasia (proses tumor), karena penyakit tersebut sama sekali tidak menunjukkan gejala, dan tahap akhir dari fokus onkologis primer dikenali oleh metastasis yang muncul pada organ internal..

Penting! Dengan metastasis, struktur sel bermutasi dengan aman menyebar ke seluruh tubuh dan mulai berkembang biak secara aktif, membentuk fokus abnormal baru. Tidak mungkin untuk mengidentifikasi mereka semua, sehingga pengobatan kanker lambung dengan metastasis, yaitu, penghapusan lengkap proses ganas pada tahap metastasis, dianggap tidak realistis. Ini menjelaskan rekomendasi mendesak ahli onkologi untuk mencari saran pada tanda-tanda pertama yang mengkhawatirkan, sampai patologi telah berubah menjadi bentuk yang tidak dapat disembuhkan..

Prinsip pengembangan dan penyebaran metastasis pada kanker lambung

Konsep pengembangan struktur sel abnormal ini didasarkan pada penampilannya yang hampir bersamaan dengan tumor ibu. Tetapi untuk pertanyaan mengapa mereka dimanifestasikan dengan kekuatan penuh hanya pada tahap terakhir penyakit, spesialis memiliki penjelasan sederhana. Proses metastasis pada tahap awal perkembangan sangat lambat, karena struktur sel abnormal ibu sangat mempengaruhi fokus ganas sekunder, menghambat aktivitasnya..

Tetapi setelah beberapa waktu (pada beberapa pasien kanker itu membutuhkan waktu yang cukup lama, pada orang lain itu berlangsung dengan cepat) kanker masuk ke tahap metastasis. Sederhananya, fokus ganas yang telah menyebar ke seluruh tubuh tumbuh dan tidak lagi rentan terhadap tekanan dari struktur abnormal primer. Seringkali, para ahli ditanya bagaimana sebenarnya emboli kanker, "tunas" dari neoplasma utama, masuk ke organ yang jauh.

Ahli onkologi mencatat 3 cara yang melekat dalam penyebaran metastasis:

• hematogen. Vena porta (pembuluh darah besar yang menghubungkan semua organ yang terletak di rongga perut) terlibat dalam proses metastasis. Melalui sel inilah penyebaran sel kanker lebih lanjut terjadi;
• limfogen. Ini adalah cara paling umum dengan neoplasma ganas berkembang di organ pencernaan utama. Getah bening menyimpang dari itu, membawa sel-sel abnormal, memasuki kelenjar getah bening dan terus bergerak melalui tubuh dengan aliran getah bening;
• implan atau kontak. Dalam hal ini, kita berbicara tentang fakta bahwa metastasis di rongga perut muncul. Bahkan, mengatakan itu tidak bisa disebut propagasi sel-sel abnormal, karena sebagian besar merupakan jenis tertentu dari pembentukannya. Hal ini ditandai dengan penetrasi struktur seluler yang ganas ke dalam organ yang bersentuhan langsung dengan lambung.

Di mana metastasis dapat berkecambah pada kanker lambung??

Jika perkembangan tumor tingkat rendah yang mempengaruhi lambung mencapai tahap terakhir perkembangannya, perkecambahan patogen terdeteksi pada pasien kanker pada 95% kasus..

Berdasarkan statistik medis, persentase metastasis organ internal dengan patologi lambung ini didistribusikan sebagai berikut:

• 45% - sistem limfatik;
• 30% - hati;
• 20% - ringan.

5% sisanya adalah metastasis jauh dari kanker lambung yang mempengaruhi sumsum tulang belakang dan otak, serta jaringan tulang dan otot.

Kerusakan paru-paru

Dalam statistik klinis, dicatat bahwa di tempat ketiga dalam frekuensi kejadian, neoplasma ganas lambung tumbuh di organ pernapasan. Neoplasma tumor sekunder muncul dalam kasus ini di kelenjar getah bening subpleural.

Metastasis berkembang pada kanker lambung di paru-paru bersamaan dengan alveolitis (radang alveoli - vesikula paru) dan disertai dengan gejala-gejala berikut:

• keadaan demam yang sifatnya kambuh - penggunaan antibiotik dan obat antipiretik membawa pasien kembali normal, menurunkan suhunya, tetapi ia tidak merasakan pemulihan penuh;
• dispnea. Pada tahap awal perkembangan kondisi patologis, penyakit ini muncul hanya setelah aktivitas fisik, dan kemudian, ketika penyakit berkembang, penyakit itu mulai menyertai orang tersebut secara konstan;
• batuk basah teratur, dengan dahak dipisahkan dengan inklusi berdarah; • nyeri sepanjang proyeksi dada; • kelemahan dan malaise umum;
• kehilangan selera makan.

Gejala ini sangat mirip dengan tanda-tanda perkembangan di paru-paru tumor primer dan mungkin tidak muncul untuk waktu yang lama. Biasanya penampilannya dicatat hanya ketika pleura (selaput yang menutupi rongga dada dan paru-paru) terlibat dalam proses tersebut. Tetapi biasanya keadaan patogenetik yang dipicu oleh pertumbuhan metastasis dalam organ pernapasan terdeteksi jauh lebih awal daripada neoplasma primer dalam sistem pencernaan..

Metastasis hati

Di tempat kedua yang paling sering untuk mengalahkan sel abnormal "tunas" dari tumor ibu adalah organ hematopoietik utama kami. Metastasis pada kanker lambung di hati muncul dengan sangat cepat, karena ada hubungan langsung di antara mereka dalam bentuk vena porta, melalui mana struktur sel abnormal ditransmisikan. Biasanya, beberapa lesi terbentuk di hati, dan prognosis lebih lanjut dari penyakit secara langsung tergantung pada jumlah mereka.

Pada tahap awal perkembangannya, kanker lambung dengan metastasis hati praktis tidak memiliki gejala yang mengkhawatirkan, kecuali untuk nyeri tumpul yang kadang terjadi di sebelah kanan. Tetapi semakin banyak proses metastasis mempengaruhi organ ini, semakin terang tanda-tanda penyakit.

Pasien onkologis dengan kondisi patologis seperti ini merasakan hal berikut:

• "Melompat" suhu, yang sebagian besar subfebrile, tetapi dapat mencapai tingkat kritis;
• rasa sakit terus-menerus yang bersifat kusam, terlokalisasi langsung di hipokondrium kanan;
• kehilangan kekuatan yang tidak berhubungan dan peningkatan kelelahan; • penurunan berat badan yang tajam.

Dengan perkembangan metastasis dalam fungsi hati, kegagalan serius dimulai. Metastasis yang terlokalisasi di dalamnya memicu peningkatan ukuran dan penampilan ikterus ringan. Dalam kasus yang sama, jika kanker lambung telah meninggalkan banyak metastasis di hati, prognosis untuk pasien kanker menjadi mengecewakan, dan bahkan spesialis yang paling berpengalaman tidak akan menjawab pertanyaan tentang seberapa banyak mereka hidup dengan kondisi patologis semacam ini. Tidak ada metode medis inovatif yang dapat memperpanjang usia seseorang yang memiliki perkecambahan ganas yang luas dari organ pencernaan utama hingga hematopoietik lebih dari sebulan..

Perkecambahan ganas di ovarium

Bahaya yang berkembang dari tumor sekunder di gonad betina adalah perkembangan konstan dari tumor ganas primer. Dalam hal ini, metastasis pada kanker lambung di ovarium, yang disebut dalam istilah medis Kruckenberg, memprovokasi kemunduran pada kondisi umum pasien. Dia juga secara signifikan mengurangi jumlah darah, yang ditampilkan dengan baik dalam hasil analisis laboratorium. Keracunan kanker ganda pada tubuh wanita memiliki efek yang sangat negatif padanya, yang berkontribusi terhadap peningkatan suhu, kehilangan nafsu makan, penurunan berat badan, dan kelemahan yang konstan..

Jika lesi tumor sekunder mulai membusuk, pasien beralih ke dokter dengan perdarahan uterus abnormal, dan jika mencapai ukuran yang terlalu besar, fungsi normal organ di dekatnya terganggu karena kompresi mereka..

Biasanya, metastasis kanker lambung di ovarium memicu terjadinya gejala berikut:

• gangguan proses buang air kecil, dinyatakan dalam rasa sakit selama itu, pengosongan kandung kemih yang tidak lengkap atau sering mendesak;
• gangguan tinja (sembelit);
• ascites (mengisi peritoneum dengan cairan, volumenya bisa mencapai 10 liter).

Juga, pada pasien dengan metastasis di ovarium, lokalisasi di perut bagian bawah dari rasa sakit dan kembung dicatat. Yang paling khas dari anomali ini adalah bahwa fokus sekunder dengan itu berada dalam keadaan terisolasi dan tidak menunjukkan bahwa kondisi patologis telah melewati tahap yang parah..

Neoplasma sekunder di tulang belakang

Jenis perkembangan ini praktis bukan karakteristik onkologi lambung. Metastasis tulang hanya dapat muncul jika, setelah reseksi neoplasma ibu dari organ pencernaan utama, rangkaian radiasi atau kemoterapi berikutnya tidak dilakukan. Di sinilah kemungkinan struktur sel yang bermutasi bisa memasuki tulang belakang melalui getah bening atau aliran darah.

Jika seseorang mengembangkan kanker lambung, metastasis di tulang belakang memberikan gejala-gejala berikut:

• peningkatan kerapuhan pada bagian-bagian dari kolom tulang belakang tempat sel-sel abnormal terletak • nyeri pada struktur tulang, mirip dengan serangan radikulitis;
• mati rasa terus-menerus pada perut atau kaki bagian bawah;
• gangguan mobilitas parsial.

Metastasis progresif pada kanker lambung di tulang belakang, sebagaimana dicatat dalam praktik klinis, sering mengarah pada imobilisasi total pada ekstremitas yang terjadi akibat tekanan ujung saraf tulang belakang. Prognosis jenis patologi ini hanya menguntungkan dalam hal deteksi dini, karena pada tahap awal pengembangan, penyakit ini dapat diobati dengan mudah dengan bantuan program radiasi dan kemoterapi..

Apa yang harus dilakukan jika otak terpengaruh?

Jenis metastasis dari tumor primer organ pencernaan utama ini hampir selalu menyebabkan kematian dini pasien. Komplikasi fatal onkologi gastrointestinal yang dulunya sangat sulit dideteksi, tetapi baru-baru ini kemampuan deteksinya, berkat pencitraan resonansi magnetik dengan agen kontras yang digunakan untuk diagnosis dini, telah tumbuh secara signifikan. Meskipun perlu dicatat bahwa hanya 50% pasien kanker yang memiliki metastasis tunggal dalam kasus kanker lambung di otak. Dalam sisanya, banyak fokus ditemukan. Peningkatan ukuran tumor metastasis dengan cepat memicu perkembangan gangguan mental yang parah.

Gejala utama dalam kondisi patogenetik semacam ini adalah sebagai berikut:

• gangguan kesadaran. Keruh pikiran jangka pendek dimulai, kerusakan dalam proses berpikir, ketidakmampuan untuk berkonsentrasi pada tugas-tugas tertentu, serta kehilangan memori, penglihatan dan pendengaran. Dalam praktek klinis, sering ada kasus pasien dengan kanker metastasis jatuh koma;
• sakit kepala akut dan sering, disertai dengan pusing dan mual yang konstan;
• suatu sindrom epileptiformis yang ditandai oleh kontraksi otot kejang dan gangguan bicara, sementara seseorang tidak dapat mengucapkan kata-kata individual dan bahkan mengucapkan suara yang terpisah;
• kehilangan atau penurunan sensitivitas ekstremitas, sebagai suatu peraturan, hanya setengah dari tubuh yang menderita manifestasi ini;
• gangguan pada motilitas otot, paresis dalam, paralisis.

Dengan perkembangan keparahan gejala serebral, kondisi pasien kanker mulai memburuk dengan tajam. Jika terapi yang memadai tidak dimulai, seseorang akan meninggal dalam waktu dua bulan setelah diagnosis..

Metastasis kelenjar getah bening

Paling sering, dengan proses tumor di organ pencernaan utama, struktur di bawah standar sekunder berkembang di kelenjar getah bening serviks.

Mereka terdeteksi oleh palpasi:

• kelenjar getah bening yang terletak di fossa supraklavikula di sisi kiri leher terutama terpengaruh. Menjadi padat, menyerupai kacang polong;
• terbesar kedua adalah kelenjar getah bening umbilical. Mereka mengambil bentuk segel yang menyakitkan dan tidak merata;
• kelenjar getah bening adrenal adalah yang terakhir terkena.

Gejala yang memiliki metastasis untuk kanker lambung di kelenjar getah bening adalah peningkatan visual mereka. Selain itu, orang yang sakit memiliki penurunan berat badan, pusing, kelemahan dan anemia yang signifikan.

Metastasis usus

Jalur kontak atau implantasi untuk metastasis kanker lambung paling sering diamati di usus besar yang terletak sangat dekat. Dalam 12-duodenal, juga terletak di dekat organ pencernaan utama, struktur sel yang bermutasi dan "bertunas" dari tumor primer melakukan penetrasi jauh lebih jarang. Hal ini disebabkan oleh tidak adanya koneksi limfatik langsung antara duodenum dan lambung pada lapisan serosa, dan pada selaput lendir mereka melewati batas yang agak kecil..

Ketika metastasis berkembang pada kanker lambung di usus, gejala proses patogenetik dalam usus tidak dapat disebut spesifik, karena mereka berhubungan dengan sejumlah besar patologi gastrointestinal. Namun demikian, ada beberapa tanda yang mengkhawatirkan yang memberikan kesempatan kepada ahli onkologi yang berpengalaman untuk menyarankan keberadaan fokus tumor sekunder di usus pasien:

• sindrom nyeri. Perkembangannya dipengaruhi oleh fakta bahwa metastasis di usus mempengaruhi sel-sel dindingnya ditembus oleh ujung saraf;
• tanda-tanda obstruksi (kembung, sembelit). Mereka terkait dengan pertumbuhan tumor sekunder yang tumpang tindih dengan lumen usus;
• bersendawa dan mual, sering berganti-ganti dengan muntah. Mereka timbul karena pembusukan tumor yang meracuni tubuh;
• penampilan pendarahan yang cukup kuat, seringkali tanpa henti. Biasanya gejala ini muncul pada tahap terakhir patologi, dengan proses berjalan.

Dengan perkembangan lebih lanjut dari proses patologis, seorang pasien kanker dengan metastasis di usus mengembangkan cachexia, tingkat kelelahan yang ekstrem. Kemungkinan pemulihan pada pasien tersebut diminimalkan, karena neoplasma sekunder yang terlokalisasi di usus sangat sulit diidentifikasi, dan mereka praktis tidak mungkin untuk disembuhkan..

Apakah ada metastasis di ginjal??

Tanda utama kanker metastasis pada lambung yang memengaruhi ginjal atau kelenjar adrenal adalah hematuria - penampilan teratur dalam urin pengotor darah kanker. Juga, keluhan yang sering adalah kehadiran di daerah ginjal rasa sakit yang diucapkan.

Tetapi manifestasi ini muncul ketika proses sedang berjalan, gejala pertama yang mengkhawatirkan yang dapat ditimbulkan oleh metastasis di ginjal adalah:

• peningkatan suhu tubuh yang tidak bisa dijelaskan ke tingkat kritis;
• Tekanan darah “melompat” • kelemahan dan apatis yang konstan;
• penurunan berat badan mendadak;
• anemia.

Untuk setiap pasien yang memiliki simptomatologi mengkhawatirkan yang dapat bersaksi bahwa ia mengembangkan metastasis di ginjal, konfirmasi patologi yang tepat waktu sangat penting. Hanya ini yang akan membantu untuk melakukan pengobatan yang memadai, menghindari perkembangan lebih lanjut dan kemungkinan komplikasi..

Cara mendiagnosis metastasis pada kanker lambung?

Ketika mendiagnosis kanker metastasis dengan lokalisasi lambung primer, semua kegiatan penelitian didasarkan pada riwayat medis dan hasil pemeriksaan fisik. Selain itu, tugas utama seorang spesialis adalah identifikasi dan pengecualian awal dari proses-proses metastasis yang merespon terapi dengan baik. Diantaranya adalah tumor sel pulau pankreas, kanker tiroid meduler, dan kanker paru-paru sel kecil. Pilihan tindakan diagnostik secara langsung tergantung pada apakah metastasis terlokalisasi dalam peritoneum atau menyebar ke struktur tulang dan otot.

Langkah-langkah berikut terutama digunakan untuk mengidentifikasi kondisi patogenetik ini:

1. Ultrasonografi Ultrasonografi dapat mengungkapkan jaringan mutasi sekunder di rongga perut dan hati..
2. Tusukan. Teknik ini memungkinkan untuk mendeteksi metastasis di kulit dan sumsum tulang..
3. Roentgenografi Penelitian ini digunakan untuk mendeteksi metastasis yang telah tumbuh ke paru-paru, hati atau tulang belakang..
4. MRI dilakukan untuk mendeteksi lesi tulang..

Untuk diagnosis akhir, pemeriksaan sitologis dilakukan, yang terdiri dari pengambilan sampel jaringan yang telah mengalami proses patogenetik. Hanya setelah semua hasil penelitian siap, spesialis akan dapat meresepkan terapi yang memadai, yang memungkinkan untuk memperpanjang hidup pasien untuk periode maksimum yang memungkinkan..

Pengobatan kanker lambung metastasis

Tidak peduli kekuatan apa yang digunakan oleh ahli onkologi dalam perjuangan untuk kehidupan pasien mereka, belum perlu membicarakan tentang penyembuhan total pasien yang neoplasma ganasnya memberikan struktur ganas sekunder. Pengobatan kanker lambung dengan metastasis bertujuan semata-mata untuk mencoba mempertahankan secara maksimal kelangsungan hidup dan fungsi organ yang terkena. Menghapus semua jaringan metastasis tidak mungkin, karena mereka tidak terdeteksi dengan baik dan mungkin ada banyak dari mereka di berbagai organ. Itu sebabnya operasi untuk kanker lambung dengan metastasis dianggap tidak pantas.

Selain itu, praktik klinis menunjukkan bahwa tidak mungkin untuk menghentikan pertumbuhan dan perkembangan lebih lanjut dari tumor sekunder. Berdasarkan hal ini, kemoterapi untuk kanker lambung dengan metastasis digunakan semata-mata untuk memperpanjang usia pasien kanker dan meningkatkan kualitasnya. Untuk tujuan ini, spesialis memilih program terapi paliatif spesifik.

Apa sebenarnya yang digunakan oleh ahli kanker untuk pengobatan kanker lambung yang metastatik, serta pro dan kontra dari metode yang dapat diterima pada tahap penyakit ini, dapat dilihat pada tabel:

Operasi perawatan untuk kanker lambung dengan metastasis dalam operasi kanker hanya dapat diresepkan dalam kasus di mana:

• neoplasma awal belum masuk ke dalam kategori tidak bisa dioperasi;
• tidak ada metastasis jauh yang tidak bisa dikeluarkan;
• tumor sekunder adalah tunggal dan semuanya bisa dihilangkan;
• risiko minimal operasi.

Dalam semua kasus lain, pengangkatan metastasis pada kanker lambung tidak dimungkinkan. Langkah-langkah terapi dengan patologi semacam ini bertujuan untuk memperpanjang peningkatan kualitas hidup orang yang sakit.

Nutrisi untuk kanker lambung dengan metastasis

Diet dalam pengobatan patologi metastatik organ pencernaan utama adalah bagian yang tidak berubah dari perawatan. Ini sedikit berbeda dari yang ditugaskan untuk pasien yang memiliki riwayat kanker lambung tanpa metastasis dan dimaksudkan untuk meningkatkan kondisi pasien.

Prinsip-prinsip nutrisi dalam proses patogenik, ketika seseorang didiagnosis dengan struktur ganas sekunder yang memengaruhi organ di dekatnya atau jauh, adalah sebagai berikut:

• fragmentasi. Makan sering dianjurkan, tetapi dalam porsi terkecil;
• kondisi suhu. Semua makanan yang ditujukan untuk pasien kanker dengan metastasis harus sedikit hangat;
• memotong-motong makanan. Piring yang dimasak harus dihaluskan menjadi pure semi-cair.

Jika kemoterapi untuk kanker lambung telah dilakukan, Anda perlu menghubungi ahli gizi yang akan mengembangkan diet khusus. Dengan perawatan ini, yang memiliki sejumlah besar efek samping yang memicu peningkatan dispepsia di saluran pencernaan, banyak produk harus dikeluarkan dari diet pasien onkologis. Nutrisi optimal untuk kanker lambung dengan metastasis hanya boleh terdiri dari makanan segar, matang dan diproses..

Ada sereal cair yang diizinkan, sayuran tumbuk atau sup lendir, telur dadar uap. Tidak dilarang makan hidangan dari ikan atau daging tanpa lemak. Tetapi di sini perlu untuk mematuhi beberapa nuansa - mereka harus dikukus, dipanggang atau direbus, dan dipotong dengan hati-hati sebelum digunakan.

Diet untuk kanker lambung derajat 4 dikompilasi secara eksklusif bersama dengan seorang dokter yang dapat memperhitungkan kondisi pasien kanker dan merekomendasikan agar ia mengambil asupan makanan yang sesuai..

Berapa banyak yang hidup dengan metastasis untuk kanker lambung?

Proses patogenetik pada organ utama saluran pencernaan, yang berada pada 4 tahap perkembangan, adalah tingkat patologi yang paling berbahaya. Dalam hal ini, volume organ yang terpengaruh sangat besar sehingga cukup sulit untuk membuat prediksi tentang kehidupan manusia..

Durasinya, jika kanker lambung derajat 4 dengan metastasis didiagnosis, dipengaruhi oleh sejumlah besar faktor:

• sejenis neoplasma ganas. Yang paling berbahaya adalah tumor ulkus infiltratif yang tumbuh dengan sangat cepat ke lapisan dalam organ pencernaan;
• kategori usia pasien. Orang tua memiliki peluang yang jauh lebih rendah untuk memperpanjang hidup daripada orang yang lebih muda;
• keadaan emosional dan psikologis seseorang;
• kecukupan kursus terapi.

Faktor-faktor di atas menunjukkan bahwa tidak ada jawaban tegas untuk pertanyaan apa prognosis kanker lambung dengan metastasis. Itu tergantung pada pengalaman dan kualifikasi dokter, serta keinginan orang untuk hidup. Tetapi sebagian besar, dengan penyakit semacam ini, hasil yang menguntungkan tidak dapat diharapkan. Karena itu, Anda harus sangat memperhatikan kondisi tubuh Anda dan, jika ada tanda-tanda yang mengkhawatirkan, berkonsultasilah dengan dokter spesialis. Jangan lupa bahwa pencegahan penyakit selalu lebih mudah daripada penyembuhannya..