Kondiloma disebut formasi mirip kutil yang terjadi pada permukaan kulit dan selaput lendir. Mereka memiliki rona merah muda. Paling sering terkena daerah di anus dan alat kelamin.
Kondiloma selama kehamilan adalah kejadian yang cukup umum. Hal ini disebabkan oleh kenyataan bahwa pada saat mengandung anak ada penurunan pertahanan kekebalan dan aktivasi virus yang memprovokasi penampilan mereka. Keputusan tentang tindakan lebih lanjut dengan pertumbuhan harus dibuat oleh dokter, tergantung pada kondisi pasien.
Mengapa formasi muncul?
Human papillomavirus ditularkan dengan beberapa cara. Dokter mengatakan bahwa dalam kebanyakan kasus, infeksi terjadi ketika:
- awal aktivitas seksual;
- perubahan konstan pasangan seksual;
- kurangnya perlindungan pada saat keintiman.
Orang muda berusia 17 hingga 33 tahun paling rentan terhadap infeksi. Insiden puncak diamati dalam 20-24 tahun.
Selain saluran genital virus, produk rumah tangga diisolasi. Infeksi kecil mudah masuk ke mikrotrauma pada kulit, serta melalui ciuman.
Virus human papilloma, yang mengarah ke penampilan kutil kelamin selama kehamilan, ada di tubuh hampir setiap wanita. Dalam keadaan tenang, dia tidak memanifestasikan dirinya dengan cara apa pun. Karena itu, gejala penyakitnya tidak teramati.
Selama kehamilan, terjadi penurunan pertahanan kekebalan yang tajam. Akibatnya, HPV diaktifkan, yang mengarah ke perubahan signifikan. Jika seorang wanita sudah memiliki pertumbuhan pada tubuh, mereka dapat tumbuh dan menyebar dalam mode yang disempurnakan.
Dalam hal itu, pada saat wanita memutuskan untuk hamil, virus sudah ada di dalam tubuh, maka dalam 80% situasi itu diaktifkan dan akan menyebabkan munculnya kutil kelamin. Agar penyakit tidak memengaruhi kondisi ibu dan anak, perlu didiagnosis dan disembuhkan pada waktunya.
Gejala penyakitnya
Kondiloma selama kehamilan paling sering terlokalisasi di area genital dan pembukaan anus. Di daerah-daerah ini, pertumbuhan pertumbuhan pada permukaan selaput lendir diamati.
Mengenali pertumbuhan yang muncul tidak selalu memungkinkan dengan segera. Tetapi dokter mengidentifikasi tanda-tanda yang mungkin menandakan kemungkinan pengembangan formasi. Di area anus dapat muncul:
- gatal
- pembakaran;
- sensasi kehadiran benda asing.
Dengan demikian, pertumbuhan yang menggantung, yang paling sering terdeteksi ketika mengandung anak, memanifestasikan diri.
Juga, seorang wanita mungkin memiliki kondiloma datar. Mereka ditandai dengan rasa gatal di daerah genital dan debit moderat.
Dengan penyebaran HPV yang signifikan dalam tubuh wanita hamil, pertumbuhan dan penggabungan kutil dicatat. Dalam hal ini, wanita tersebut mungkin melihat peningkatan debit dari saluran genital, yang memiliki bau tidak sedap.
Cara mendiagnosis patologi?
Tidak sulit bagi dokter untuk mengidentifikasi kondiloma. Lagi pula, perubahan seperti itu terlihat oleh mata telanjang. Oleh karena itu, pemeriksaan visual seringkali cukup untuk dokter kandungan.
Tetapi beberapa pertumbuhan dapat dikacaukan dengan penyakit kulit lainnya. Terutama sering ini terjadi ketika kutil datar muncul. Dalam hal ini, diagnostik tambahan akan diperlukan. Langkah-langkah identifikasi meliputi:
- Pap smear;
- Analisis PCR;
- kolposkopi;
- pemeriksaan sitologi.
Dokter mengatakan bahwa dengan bentuk laten penyakit, seorang wanita bisa hamil. Tetapi ada beberapa tahap di mana kesehatan ibu dan janin terancam. Dalam hal ini, masalah perawatan harus diputuskan..
Apakah kondiloma berbahaya??
Dokter menyarankan untuk memeriksa ada tidaknya virus dalam tubuh sebelum merencanakan kehamilan. Jika terdeteksi dalam bentuk aktif, terapi yang kompeten akan diperlukan. HPV dapat didiagnosis dengan tes darah.
Seorang wanita harus diresepkan terapi antivirus. Formasi biasanya dihapus sesuai anjuran dokter..
Ketika virus diaktifkan selama kehamilan, perubahan yang tidak menyenangkan dapat terjadi. Di antara mereka, tidak hanya peningkatan ukuran, tetapi juga pertumbuhan kutil kelamin, dibedakan. Dalam hal ini, tindakan diambil secara eksklusif oleh dokter dalam menilai kondisi wanita tersebut.
Fokus utama terapi adalah untuk mencegah infeksi pada bayi saat melahirkan. Dalam kebanyakan kasus, kondiloma tidak membahayakan janin selama kehamilan. Tetapi ada juga beberapa konsekuensi dari aktivasi virus, yang bisa berbahaya.
HPV selama kehamilan dapat menyebabkan:
- kehilangan elastisitas vagina wanita, yang dapat menyebabkan kesenjangan saat melahirkan;
- kesulitan buang air kecil karena peningkatan ukuran kutil kelamin;
- kutil berdarah saat terluka;
- kemungkinan mengembangkan kanker serviks dan anal.
Penyakit itu bisa menyerang bayi. Ada risiko tinggi infeksi HPV pada saat pengiriman. Kondiloma juga dapat mulai berkembang pada bayi baru lahir di tenggorokan karena penetrasi virus. Hal ini dapat menyebabkan obstruksi jalan napas..
Setelah lahir, bayi mungkin memiliki kutil di kulit dan selaput lendir. Juga, kemungkinan pertumbuhan tetap sampai bayi mencapai usia lima tahun. Karena itu, orang tua harus memastikan untuk memantau keadaan anak.
Pengobatan
Pada hampir 90% kasus, kondiloma menghilang secara independen setelah melahirkan. Tetapi beberapa wanita hamil membutuhkan perawatan wajib..
Terapi diperlukan ketika seorang wanita memburuk. Dalam hal ini, dokter dapat meresepkan eliminasi pertumbuhan menggunakan:
- larutan asam pembakaran kondiloma;
- nitrogen cair, yang membeku kutil;
- sinar laser;
- bedah listrik;
- masuknya interferon ke dalam rongga formasi;
- operasi pengangkatan.
Untuk wanita hamil, prosedur dengan asam dikloroasetat dan trikloroasetat sering diresepkan. Mereka adalah yang paling aman bagi ibu hamil..
Semua metode ini memungkinkan Anda untuk mengatasi kutil kelamin pada tubuh. Namun, kauterisasi pertumbuhan pada selaput lendir di zona perianal, pada alat kelamin dilarang. Ini bisa menyebabkan keguguran atau kelahiran prematur..
Untuk mencegah penyebaran pertumbuhan, pengobatan lokal akan diperlukan. Ini dilakukan dengan menggunakan supositoria dubur atau vagina dengan efek anti-inflamasi. Dalam kasus yang mendesak, kutil dihilangkan..
Menghapus pertumbuhan selama kehamilan hanya mungkin setelah trimester kedua. Setelah 14 minggu, operasi dapat dilakukan..
Seorang wanita hamil harus menolak dari perawatan tradisional. Banyak resep obat alternatif termasuk penggunaan tanaman yang terbakar, yang tidak diperbolehkan saat dibawa.
Dokter harus menentukan metode pengiriman. Jika pertumbuhannya tidak terlalu umum pada genitalia eksternal dan di anus, maka bayi dapat dilahirkan secara alami. Untuk komplikasi, operasi caesar diindikasikan..
Tindakan pencegahan
Untuk mencegah perkembangan penyakit selama kehamilan, penting untuk mengikuti beberapa aturan.
- Sangat penting untuk memperkuat pertahanan kekebalan tubuh secara medis dan dengan bantuan normalisasi gaya hidup.
- Penting untuk mengecualikan kemungkinan situasi stres..
- Nutrisi harus benar. Penting untuk memasukkan vitamin dan mineral ke dalam makanan.
- Singkirkan hubungan seks bebas pilih-pilih.
- Gaya hidup harus sehat. Kita harus berhenti merokok dan minum alkohol.
Kunjungan ke seorang dokter kandungan untuk seorang wanita harus diwajibkan. Pemeriksaan rutin dilakukan setiap enam bulan sekali. Dalam hal ini, akan mungkin untuk mendeteksi perubahan negatif secara tepat waktu dan memulai perawatan sebelum kehamilan.
Kondiloma selama kehamilan
Tidak ada rahasia bahwa ketika seorang wanita memiliki bayi, sistem kekebalan tubuh melemah secara signifikan. Dan segala sesuatu yang tersembunyi di dalamnya untuk waktu yang lama mulai memanjat. Misalnya kondiloma selama kehamilan. Selain itu, hampir semua luka kronis diperburuk. Bahkan apa yang tidak dicurigai, memberikan tanda-tanda pertama keberadaannya di dalam tubuh.
"Infeksi" tersebut termasuk human papillomavirus (HPV). Sejumlah besar orang adalah pembawa virus ini. Selain itu, mereka bahkan tidak mengetahuinya..
Meskipun kekebalannya kuat, itu tidak memungkinkan virus ini meningkat dalam tubuh Anda, mengubah tubuh Anda. Namun begitu kekebalan tubuh Anda memberi kelemahan, kutil mulai muncul di kulit atau alat kelamin. Itu adalah kondiloma.
Tetapi jangan berpikir bahwa kondiloma tidak mengancam apa pun. Bahkan, mereka sarat dengan bahaya tidak hanya untuk wanita hamil. Dan mereka harus dirawat. Jangan pergi tanpa terkendali. Terutama jika diagnosisnya adalah "erosi serviks." Bersama dengan virus ini, kanker dapat terjadi. Karena itu, penting untuk mengenali kutil kelamin sesegera mungkin dan mulai mengobatinya. Tetapi jangan sampai Anda mengobati sendiri! Perawatan harus di bawah pengawasan medis yang ketat..
Diagnosis kondiloma selama kehamilan
Anda hanya dapat mencurigai penyakit ini dalam kasus Anda jika kutil kelamin mulai terbentuk di tangan, kaki, atau di labia. Langkah Anda selanjutnya adalah menemui dokter. Dia akan memeriksa Anda di kursi ginekologi dan mengevaluasi situasi saat ini, dengan cermat memeriksa kondisi serviks. Dalam kasus kutil, kolposkopi biasanya dilakukan. Dengan hasilnya, Anda dapat menentukan tingkat kerusakan serviks. Tes darah kemudian mungkin diresepkan untuk mendeteksi ada atau tidaknya antibodi terhadap HPV di dalamnya.
Perawatan kutil kelamin selama kehamilan
Sekarang tentang perawatannya. Pada prinsipnya, tidak ada salahnya perkembangan anak dari kutil kelamin. Dan paling sering mereka dibiarkan sendiri sampai "waktu yang lebih baik". Selain itu, antivirus dari human papillomovirus selama kehamilan tidak boleh dikonsumsi. Terapi laser dan jenis kauterisasi lainnya juga dikontraindikasikan. Dan dalam 9 kasus dari 10, semua pertumbuhan ini hilang setelah melahirkan. Tidak segera, tentu saja, tetapi segera setelah kekebalan memenuhi standar.
Namun, semua metode perawatan yang ada dapat diterapkan: nitrogen cair, larutan asam, laser dan bedah listrik. Tetapi, jika setelah perawatan, kondiloma kembali lagi, maka mereka menggunakan injeksi interferon intraoral. Virus di dalamnya mati, dan kondiloma menghilang.
Jangan mengobati sendiri.!
Anda dapat dinasihati oleh pacar atau obat terlarang tetangga, dan Anda akan dengan senang hati mulai meminumnya. Ingatlah bahwa obat antivirus atau antibakteri mengandung banyak sekali efek samping. Mereka memiliki efek pada wanita hamil itu sendiri dan bayi yang sedang berkembang. Bagaimanapun, kekebalan seorang wanita hamil selama periode ini, sebagai suatu peraturan, sudah melemah. Imiquimod dan Podofollin dilarang.
Jika kondiloma selama kehamilan ditemukan di dalam vagina, maka kemungkinan besar sesar akan ditentukan. Jika tidak, 2 masalah dapat muncul: infeksi bayi selama perjalanan melalui jalan lahir (pada saat napas pertama prematur, misalnya) atau perdarahan berat karena pelanggaran integritas kutil kelamin ini.
Bahaya kutil kelamin untuk wanita hamil
Kutil-kutil ini dapat tumbuh, bertambah besar ukurannya, perdarahan darinya dimulai secara spontan. Dan jika kondiloma telah tumbuh terlalu banyak, maka mungkin ada masalah dengan "hal-hal kecil" di toilet.
Karena banyaknya neoplasma di dalam vagina, ia menjadi tidak elastis. Anda mengerti bahwa selama persalinan harus membesar sehingga bayi melewati jalan lahir tanpa masalah. Tetapi, jika vagina tidak elastis, maka lebih sulit bagi anak untuk keluar. Ini berarti bahwa kelahiran akan panjang dan menyakitkan, dan akan ada banyak celah. Kadang-kadang persalinan yang lama seperti itu dapat menyebabkan operasi caesar yang dipaksakan, tetapi darurat.
Selama persalinan, human papillomavirus dapat menularkan kepada bayi "dengan warisan". Satu-satunya hal yang baik adalah bahwa anak-anak membawanya tanpa konsekuensi dan mudah. Tetapi ada beberapa kasus ketika kondiloma ditemukan di laring. Dan mereka muncul di sana karena inspirasi awal bahkan di jalan lahir ibu, di mana ada virus (darah hadir di vagina saat melahirkan, dan dengan itu juga HPV). Jika Anda tidak menemukan kondiloma ini di tenggorokan bayi tepat waktu, ini dapat menyebabkan penutupan saluran pernapasan dan sesak napas (tersedak).
Jangan takut!
Jangan takut kelahiran prematur atau keguguran karena penampilan kondiloma selama kehamilan. Tidak ada koneksi di sini. Jika kebetulan HPV terdeteksi dan ada ancaman penghentian kehamilan, maka alasannya berbeda. Itu hanya benar-benar bertepatan..
Beberapa jenis papillomatosis dapat menyebabkan kanker serviks. Tetapi ini sering terjadi jika papilloma itu rata. Untuk mendiagnosis masalah seperti itu pada tahap awal, tes PAP akan membantu. Wanita seharusnya tidak pernah memicu gejala seperti muncul kutil. Tidak masalah jika mereka muncul di kulit baik pada alat kelamin, selama atau tanpa kehamilan. Pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter untuk lulus semua tes yang diperlukan. Kolposkopi dapat dilakukan selama kehamilan. Prosedur ini tidak menimbulkan ancaman bagi kehidupan dan kesehatan bayi. Jauh lebih buruk untuk membiarkan perjalanan penyakit tidak terkendali, yang dapat menyebabkan kanker.
Jangan mengobati sendiri! Pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter!
Terima kasih sudah membaca artikelnya! Jika artikel itu bermanfaat bagi Anda, pastikan untuk membaginya dengan teman dan kenalan Anda.!
Penyebab munculnya kandidiasis selama kehamilan
Kondiloma secara eksternal tampak seperti formasi berkutil dan muncul pada kulit dan selaput lendir tubuh. Dalam beberapa kasus, mereka berada di alat kelamin. Kadang-kadang ini adalah pertumbuhan tunggal, tetapi paling sering seluruh konglomerat muncul. Kondiloma selama kehamilan menjadi perhatian khusus bagi ibu. Dalam artikel tersebut, kami akan mempertimbangkan mengapa mereka muncul, gejala apa yang terjadi dan apakah mungkin untuk melahirkan jika ada neoplasma.
Penyebab kutil kelamin selama kehamilan
Penyebab kutil kelamin adalah perkembangan papillomavirus manusia. Studi terbaru menunjukkan bahwa sebagian besar orang dewasa adalah pembawa penyakit. Namun, itu tidak muncul sama sekali, karena beberapa faktor ini harus bersamaan. Alasan utama untuk penampilan pertumbuhan adalah penurunan imunitas.
Virus dapat dalam keadaan tidak aktif selama beberapa bulan atau bahkan bertahun-tahun. Ini laten pada mukosa genital, dalam urin atau saliva. Penularan virus terjadi selama hubungan seksual, ciuman, atau melalui rumah tangga. Dalam kelompok risiko khusus adalah wanita yang memenuhi kriteria berikut:
- usia 17 hingga 33 tahun, dengan peningkatan risiko infeksi antara 20 dan 24 tahun;
- memulai aktivitas seksual pada usia dini, karena tubuh belum sepenuhnya terbentuk dan rentan terhadap kegagalan fungsi sistem kekebalan tubuh;
- infeksi dapat terjadi dengan perubahan sering pada pasangan seksual;
- melakukan hubungan seks tanpa kondom, sementara itu harus dipahami bahwa virus dapat ditularkan melalui kontak oral.
Selama kehamilan, kekurangan vitamin dapat terjadi, dan jika stres parah terjadi di samping itu, maka sistem kekebalan tubuh tidak berfungsi.
Jika tubuh wanita sudah memiliki virus papilloma aktif pada saat pembuahan, maka ada kemungkinan 80% dari kejadiannya selama kehamilan. Faktanya adalah bahwa selama periode ini ada penurunan tingkat kekebalan dan kondiloma mulai muncul. Untuk menghindari konsekuensi yang tidak menyenangkan, penting untuk menentukan penyakit pada waktunya dan mengobatinya dengan benar.
Gejala penyakitnya
Selama kehamilan, kutil kelamin yang berbahaya sering dicurahkan, yang mudah dikacaukan dengan papula mutiara. Untuk menentukan penyakit secara akurat, penting untuk memperhatikan gejala yang menyertainya:
- dapat mencurahkan dalam bentuk kutil berwarna daging pucat, atau tumbuh seperti semak bunga kol;
- area pertumbuhan bervariasi dari beberapa milimeter hingga tiga sentimeter;
- paling sering, kondiloma selama kehamilan dituangkan pada alat kelamin atau di sekitar anus;
- jika neoplasma sebelum kehamilan, kemudian setelah pembuahan mereka tumbuh, bertambah besar dan menjadi longgar;
- pertumbuhan yang muncul di dekat anus dapat menyebabkan rasa terbakar, gatal, dan kehadiran benda asing;
- neoplasma datar menyebabkan ketidaknyamanan di area genital, yang menyebabkan pelepasan sedang.
Terkadang kondiloma dapat lewat secara independen, misalnya, muncul pada trimester pertama dan tebing ketiga.
Pertumbuhan selama kehamilan menghasilkan banyak momen yang tidak menyenangkan. Mereka menyebabkan ketidaknyamanan, mengganggu hubungan seksual, kadang berdarah. Beberapa formasi berbahaya saat melahirkan..
Apakah mungkin melahirkan dengan kondiloma?
Tidak mungkin memberikan jawaban yang jelas untuk pertanyaan ini, karena kemungkinan penularan infeksi kepada anak bervariasi dari 4 hingga 80%. Penting untuk dipahami bahwa virus yang menyebabkan kondiloma tidak memengaruhi perkembangan janin.
Patogen dapat menyebabkan kelahiran prematur, tetapi saat ini tidak ada bukti yang dapat dipercaya bahwa penyakit ini menyebabkan malformasi pada anak.
Dengan kondiloma, itu diperbolehkan untuk melahirkan secara alami, namun dokter merekomendasikan untuk menggunakan operasi caesar. Faktanya adalah bahwa selama persalinan, pertumbuhan besar dapat terluka dan pendarahan akan dimulai. Meskipun kondiloma dan kehamilan kompatibel pada saat yang sama, kehadiran mereka bukan alasan utama untuk persalinan operatif. Ada bukti bahwa virus HPV ditularkan bahkan melalui operasi caesar, karena infeksi ditularkan melalui selaput janin dan saluran serviks.
Wanita yang memiliki kutil kelamin selama kehamilan berada di zona anogenital diizinkan untuk mengambil bagian dalam kelahiran alami. Dalam hal ini, ancaman infeksi pada bayi baru lahir adalah minimal. Jika neoplasma terletak di mukosa atau serviks vagina, dokter mungkin menyarankan operasi caesar.
Dalam bentuk lanjut, kondilomatosis selama kehamilan menyebabkan hilangnya elastisitas vagina, yang mengarah pada risiko pecah saat melahirkan..
Spesialis mencoba menghindari penularan virus ke bayi baru lahir, karena ini dapat mengakibatkan konsekuensi yang tidak menyenangkan. Misalnya, pada anak-anak berusia 1,5 hingga 5 tahun, papillomatosis laring muncul. Pertumbuhannya secara bertahap meningkat dalam ukuran, mengurangi lumen laring, yang menyebabkan kesulitan bernafas. Ada kemungkinan bahwa seiring waktu proses inflamasi akan beralih ke permukaan lendir bronkus dan trakea.
Apakah mungkin untuk menghilangkan kondiloma selama kehamilan??
Semua ibu hamil dapat dibagi menjadi dua kelompok dengan syarat:
- Manifestasi papillomavirus manusia telah diperhatikan bahkan sebelum awal kehamilan;
- Kondiloma genital atau flat sudah muncul selama kehamilan.
Dianjurkan untuk mencari tahu tentang keberadaan patogen dalam tubuh pada tahap perencanaan konsepsi, sebelum menjadi hamil. Untuk ini, perlu menjalani pemeriksaan oleh dokter kandungan. Ia akan memeriksa apakah ada manifestasi HPV pada permukaan mukosa dan kulit di dekat alat kelamin. Jika seorang spesialis mendiagnosis penyakit tersebut, maka perawatan harus dilakukan sebelum kehamilan. Faktanya adalah bahwa pengangkatan kutil kelamin selama periode perkembangan janin penuh dengan keterbatasan dan kesulitan khusus..
Jika situasinya berkembang sesuai dengan skenario kedua, yaitu, keberadaan kutil kelamin sudah terdeteksi pada wanita hamil, mungkin ada dua cara untuk menyelesaikan masalah. Untuk mulai dengan, dokter menentukan urgensi perawatan. Beberapa varietas penyakit ini tidak berbahaya dan memungkinkan kelahiran alami seorang anak. Tetapi apakah mungkin untuk menghapus kondiloma dari beberapa bentuk harus ditentukan oleh spesialis.
Spesialis harus menentukan afiliasi dari virus kondiloma manusia. Ada lebih dari 100 varietas strain, dan 16 dan 18 dianggap berbahaya, varietas ini meningkatkan risiko mengembangkan kanker serviks. Jika telah diketahui bahwa jenis-jenis ini terdaftar, maka dokter dapat menawarkan perawatan mulai dari trimester ketiga. Dalam situasi seperti itu, risiko gangguan perkembangan janin berkurang. Dalam kasus lain, pengangkatan kutil kelamin selama kehamilan dapat ditunda..
Penting untuk dipahami bahwa tidak mungkin menentukan secara independen jenis virus di rumah. Selain itu, Anda tidak perlu mencoba menyingkirkan kutil kelamin sendiri. Hal ini dapat menyebabkan perburukan situasi, mengganggu perkembangan anak. Untuk menyelesaikan masalah, seorang spesialis harus mengambil sampel dari faring serviks untuk dianalisis. Berdasarkan data yang diterima, itu akan menentukan metode paling aman dan paling efektif untuk menghilangkan masalah..
Infeksi papilomavirus dan kondiloma selama kehamilan
Genital warts selama kehamilan adalah penyakit virus papilloma yang menyebabkan infeksi pada bayi baru lahir. Masa harapan bayi adalah kegembiraan, tetapi juga kompleksitas dan bahaya baik bagi wanita maupun anak. Kehamilan tidak selalu mulus. Toksemia, sembelit, dan kesenangan alami lainnya sering ditambahkan pada penyakit yang tidak Anda harapkan dan bahkan tidak berasumsi bahwa Anda mengidapnya..
Kondiloma selama kehamilan menimbulkan ancaman bagi kelahiran bayi, menciptakan ketidaknyamanan dan ketidaknyamanan tambahan.
Penyebab munculnya genital warts pada wanita hamil
Penyebab munculnya kutil pada tubuh, serta pada alat kelamin adalah human papillomavirus (HPV) dengan risiko onkogenik rendah..
Setiap orang menemukan virus ini sepanjang hidupnya, tetapi tidak semua orang menjadi pemilik kutil. Alasan utama infeksi dianggap sebagai penurunan aktivitas kekebalan. Itulah sebabnya kondiloma pada wanita hamil sering muncul. Penindasan kekebalan adalah mekanisme alami selama periode ini, sehingga janin yang sedang berkembang tidak ditolak oleh sistem kekebalan tubuh ibu.
Jalur infeksi
Kutil yang terjadi di daerah genital disebut genital warts. Virus memasuki kulit dengan cara berikut:
- Dengan segala jenis kontak seksual. Sumber infeksi adalah pasangan seksual yang terinfeksi, pada kulit dan selaput lendir yang mungkin ada kutil kelamin. Di hadapan retakan, luka, lecet - kemungkinan penetrasi virus meningkat.
- Cara artefak - dengan menerapkan infeksi nosokomial. Jika tenaga medis menggunakan sarung tangan medis yang tidak steril, instrumen yang terkontaminasi selama diagnosis dan perawatan, mengabaikan aturan antiseptik dan asepsis, maka dalam kasus seperti itu risiko penularan HPV ke seorang wanita selama pemeriksaan ginekologis meningkat..
Kondiloma selama kehamilan dapat muncul untuk pertama kalinya jika seorang wanita telah tertular virus secara langsung selama periode ini. Mereka mungkin mulai tumbuh lebih intensif jika infeksi terjadi lebih awal. Kehamilan dalam hal ini merupakan pemicu perkembangan infeksi. Dalam kasus seperti itu, kondiloma dirawat..
ethnoscience
Penggunaan obat tradisional untuk pengobatan kondilomatosis diperbolehkan, tetapi harus diingat bahwa pengobatan sendiri dilarang keras..
Untuk mencegah luka bakar pada kulit, dokter harus memantau perawatannya. Obat tradisional efektif dalam segala bentuk pengobatan, tetapi penggunaannya di daerah genital tidak dianjurkan.
- jus bawang putih,
- protein ayam,
- minyak jarak,
- amonia,
- jus dandelion,
- Kalanchoe pergi,
- tingtur celandine,
- decoctions celandine dan serangkaian.
Tindakan terapeutik apa pun harus dilakukan setelah berkonsultasi dengan dokter. Hanya dia yang akan memberi tahu Anda apa yang dapat Anda lakukan di rumah.
Apa bahaya kutil kelamin selama kehamilan?
Condyloma adalah pusat virus. Ini disebabkan oleh patogenesis infeksi HPV. Setelah virus memasuki kulit atau selaput lendir, ia menembus ke lapisan terendah basal dari epitel integumen. Di sana, patogen menyerang inti sel yang belum matang dan secara bertahap mencapai lapisan atas kulit dan selaput lendir, tempat partikel virus baru terbentuk. HPV kemudian memasuki jaringan sehat di sekitarnya, di mana ia dapat menimbulkan elemen baru.
Jika kekebalan manusia mempertahankan aktivitas normalnya, patogen dihancurkan atau bertahan untuk waktu yang lama tanpa terwujud. Kondiloma dapat mulai tumbuh selama kehamilan. Infeksi HPV untuk pertama kalinya dalam periode ini akan memastikan implementasi proses infeksi pada kulit atau selaput lendir alat kelamin.
Infeksi HPV primer selama kehamilan lebih berbahaya daripada keberadaan kutil kelamin di masa lalu. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa selama infeksi awal dalam tubuh seorang wanita tidak ada titer pelindung dari antibodi yang melindungi janin dari HPV. Pengobatan kutil kelamin semacam itu diperlukan.
Genital warts dapat ditemukan di tempat-tempat berikut:
- Pada kulit genitalia eksterna, kutil kelamin tumbuh paling sering.
- Di area ruang depan vagina.
- Di dinding vagina.
- Di permukaan serviks.
Bahaya kutil kelamin selama kehamilan:
- HPV dapat ditularkan dari ibu ke janin baik selama kelahiran alami dan selama perkembangan janin melalui infeksi menaik melalui membran, serta melalui darah melalui plasenta.
- Agen penyebab kutil kelamin dapat mempengaruhi perkembangan janin. Terhadap latar belakang infeksi yang diaktifkan, perubahan plasenta terjadi. Semakin tebal, semakin tua. Dalam kasus seperti itu, nutrisi janin terganggu, bayi lahir dengan berat badan sedikit. Selain itu, risiko infeksi intrauterin meningkat karena penetrasi bakteri dan virus lain ke janin.
- HPV selama kehamilan secara signifikan mengganggu komposisi normal mikroflora vagina yang mengarah ke dysbiosis, yang memicu eksaserbasi infeksi genital kronis, serta penyebaran flora oportunistik..
- Selama persalinan alami, HPV memasuki saluran pernapasan anak, yang dapat menyebabkan penyakit yang sangat berbahaya - papillomatosis pernapasan.
Perawatan kutil kelamin selama kehamilan, terlokalisasi di serviks dan di vagina, adalah wajib karena kedekatan anatomi organ dengan membran. Selain itu, pengaturan elemen-elemen ini akan dengan cepat menyebabkan penularan HPV melalui darah.
Pengobatan papillomatosis pernapasan rumit. Anak-anak diobati dengan obat-obatan hormonal, cytostatic, imunostimulasi, serta perawatan bedah. Mungkin ada beberapa operasi. Seringkali seorang anak menjadi cacat.
Anehnya, banyak penelitian telah menemukan bahwa infeksi pada anak terjadi baik ketika melewati jalan lahir alami, dan selama operasi caesar. Oleh karena itu, kondiloma pada wanita hamil bukan merupakan indikasi untuk operasi caesar. Dokter mengarahkan tindakan mereka bukan pada jenis persalinan, tetapi pada perawatan lengkap dan pengangkatan formasi tersebut selama kehamilan.
Gejala
Pertumbuhan paling sering terlokalisasi di area organ reproduksi, dekat anus, di area bokong, leher rahim, dan dalam kasus yang jarang terjadi - di lidah dan laring. Pada wanita, labia besar dan kecil sering terinfeksi.
- Gatal terjadi di lokasi virus,
- area penampilan pertumbuhan sakit,
- rasa sakit terjadi saat buang air kecil dan buang air besar,
- ada rasa sakit saat berhubungan seksual,
- dengan kerusakan pada pertumbuhan, terjadi perdarahan,
- neoplasma memiliki rona merah muda atau coklat dan menyerupai perbungaan kubis dalam penampilan.
Perhatian! Segel di dalam vagina dapat menyebabkan pecahnya jalan lahir, yang memerlukan operasi caesar darurat.
Perawatan kutil kelamin pada wanita hamil
Jika seorang wanita memiliki kutil kelamin selama kehamilan, Anda perlu menghubungi dokter kandungan untuk menyelesaikan masalah metode menghilangkan unsur-unsur dan volume perawatan.
Dalam hal ini, ada baiknya mengeluarkan dan merawat kondiloma selama kehamilan?
- Berbagai kondiloma pada genitalia eksterna dan daerah anus.
- Lokalisasi elemen di vagina dan leher rahim.
Satu kutil yang terletak di permukaan bagian dalam paha atau di kulit alat kelamin, jauh dari ruang depan vagina, tidak perlu dihapus. Formasi seperti itu biasanya mengalami kemunduran setelah melahirkan..
Pengobatan kutil anogenital dilakukan dengan metode medis dan bedah yang diizinkan selama kehamilan..
Pengobatan kondilomatosis selama kehamilan
Jika neoplasma terjadi selama kehamilan, maka wanita sering bertanya-tanya apakah mereka dapat diangkat pada saat ini atau jika mereka perlu menunggu. Sebelum menggunakan obat tradisional untuk menghilangkan kutil kelamin, Anda perlu mencari saran dari dokter kandungan dan, bersama dengan spesialis, pilih opsi yang akan membantu menjaga kesehatan ibu dan anak.
Jika neoplasma terlokalisasi di saluran anus dan tidak memengaruhi labia dan permukaan lendir vagina, maka tidak diperlukan kondiloma selama kehamilan, Anda dapat melakukan operasi setelah melahirkan.
Sangat menarik: Kondiloma rata pada wanita dan pria: foto, perawatan
Ada kemungkinan kutil kelamin dapat larut seiring waktu, sehingga terkadang para ahli tidak terburu-buru untuk mengambil tindakan drastis untuk menghilangkan neoplasma. Dan mereka hanya menyarankan untuk mengecualikan faktor-faktor yang berkontribusi pada aktivasi virus:
- Hipotermia.
- Terlalu banyak bekerja dan stres.
- Pelanggaran sistematis rezim hari dan tidur.
- Avitaminosis.
Kelelahan dan stres harus dihindari selama kehamilan.
Jika neoplasma tidak terjadi dengan sendirinya, tetapi terus berkembang di bawah pengaruh perubahan hormon dalam tubuh, maka dokter meresepkan penggunaan salah satu metode berikut:
- Penghancuran neoplasma. Metode ini melibatkan pengangkatan tumor secara lengkap. Ada metode dampak fisik pada neoplasma (cryodestruction, metode gelombang radio untuk menghilangkan neoplasma, laser dan elektrokoagulasi), dan metode penghancuran kutil genital secara kimiawi (penggunaan Solcoderm, asam trikloroasetat, Ferezol). Metode eksisi bedah neoplasma juga merusak. Tetapi metode seperti itu harus digunakan dengan hati-hati selama kehamilan, karena ada risiko perdarahan dan infeksi berikutnya setelah pengangkatan kutil kelamin..
- Penggunaan obat sitotoksik untuk menghilangkan manifestasi virus ("Condilin", "Podophyllin"). Penggunaannya dikontraindikasikan selama kehamilan, karena mereka dapat merusak tidak hanya sel-sel yang sakit tetapi juga tubuh yang sehat. Obat sitotoksik diresepkan untuk wanita hanya selama perencanaan kehamilan, jika mereka memiliki kutil kelamin di daerah genital.
- Penggunaan obat-obatan dan imunomodulator untuk menghilangkan manifestasi virus. Karena penampilan neoplasma dikaitkan dengan respons hormon dan kekebalan tubuh terhadap kehamilan, spesialis meresepkan terapi pemeliharaan. Vitamin kompleks dapat menghilangkan aktivasi virus dan mengurangi manifestasinya, mengurangi ukuran tumor (kadang-kadang sampai menghilang sepenuhnya).
Semua metode perawatan selama kehamilan hanya ditentukan oleh spesialis. Metode alternatif juga harus diterapkan di bawah pengawasan dokter spesialis dan sebagai tambahan terapi utama.
Metode pengobatan alternatif
Sarana tambahan terapi alternatif yang paling efektif:
- Tingtur celandine. Larutan celandine paling baik dibeli di apotek. Alkohol tingtur digunakan untuk membakar tumor pada kulit, dan pada mukosa vagina dan serviks.
- Amonia. Digunakan untuk membakar pertumbuhan yang terletak di kulit.
- Minyak jarak.
- Jus nanas, bawang putih dan apel asam. Jus apa pun dari produk asam ini digunakan untuk membakar pertumbuhan di daerah genital..
Seringkali penampilan neoplasma disertai dengan rasa terbakar, sehingga cairan dan larutan apa pun paling baik digunakan saat dingin. Terapkan dana yang harus ditargetkan: ini akan membantu menghilangkan kerusakan jaringan sehat di sekitar neoplasma.
Pencegahan kondiloma selama kehamilan
Luka di belakang tenggorokan apa itu
Telur sakit dingin
Untuk melindungi diri dan anak mereka dari bahaya HPV, setiap wanita hamil membutuhkan:
- Rencanakan kehamilan. Dokter akan meresepkan pemeriksaan untuk semua infeksi, termasuk infeksi. Seringkali, berbagai jenis virus bertahan dalam saluran genital, baik risiko tinggi karsinogenesis - menyebabkan displasia dan kanker, dan yang rendah - inisiator pertumbuhan kondiloma. Oleh karena itu, pengobatan antivirus dan imunomodulator yang ditentukan sebelum konsepsi akan menghindari pertumbuhan kutil dengan penurunan kekebalan. Selain itu, dokter, setelah pemeriksaan, membedakan neoplasma jinak pada kulit organ genital dan menyarankan mereka untuk diangkat.
- Jika kutil kelamin masih muncul selama kehamilan, mereka perlu dirawat dan dihilangkan. Obat dan metode yang digunakan aman untuk janin.
- Setelah hamil, Anda harus mengunjungi dokter secara teratur. Dokter spesialis akan melihat perubahan pada kulit dan serviks pada waktunya.
- Anda perlu melindungi diri dari infeksi nosokomial. Sebelum pemeriksaan ginekologi yang akan datang, Anda perlu membeli set yang dapat dibuang di apotek, termasuk cermin ginekologi, sarung tangan steril dan popok, sendok Volkman dan cytobrush. Jangan malu untuk mengingatkan dokter bahwa dia mencuci dan merawat tangannya dengan antiseptik jika dia tidak melakukan ini sebelum pemeriksaan..
Mengikuti rekomendasi dari dokter kandungan, seorang wanita hamil akan melindungi anak dari bahaya papillomavirus manusia. Pada tahap awal pertumbuhan kondiloma dengan metode pengobatan modern, efek agen infeksi pada kesehatan ibu dan janin dapat sepenuhnya dicegah.
Beberapa jenis kutil yang terbentuk pada kulit tangan atau telapak kaki disebabkan oleh human papillomavirus (HPV), tetapi relatif aman. Genital warts, yang juga disebabkan oleh virus ini, tetapi sangat menular dan menular secara seksual, adalah masalah lain. Biasanya, tanda-tanda infeksi pertama muncul dalam 3 bulan setelah kontak dengan orang yang terinfeksi. Tetapi dalam kebanyakan kasus, HPV yang terinfeksi tidak mengetahui penyakit mereka..
Pada wanita, kondiloma terjadi pada sisi eksternal dan internal vagina, di pintu masuk serviks, di sekitar anus. Kadang-kadang mereka dapat terjadi di mulut atau tenggorokan seseorang. Biasanya, kutil kelamin digabungkan menjadi beberapa kelompok, paling sering ukurannya kecil, tetapi ada juga yang cukup signifikan.
Dalam kebanyakan kasus, kondiloma tidak mempengaruhi jalannya kehamilan dan tidak secara kritis mempengaruhi janin. Tetapi dokter kandungan pasti akan mengikuti pendidikan ini dan, jika perlu, meresepkan perawatan. Sangat penting untuk memberi tahu dokter Anda bahwa Anda memiliki masalah ini untuk menghindari risiko penularan infeksi papillomavirus ke bayi yang baru lahir saat melahirkan..
Sangat penting pada tahap perencanaan kehamilan untuk menyumbangkan darah ke human papillomavirus untuk menghindari masalah saat menunggu bayi. Tetapi banyak wanita mengabaikan saran ini, maka mereka sudah mengetahui masalah ini ketika mendaftar di LCD untuk kehamilan dan banyak pertanyaan muncul.
Tindakan pencegahan
Pencegahan kondilomatosis terbaik adalah dengan melakukan vaksinasi dengan obat-obatan khusus di bawah usia 13 tahun.
Kriteria penting! Seorang gadis seharusnya tidak hidup secara seksual! Vaksinasi terhadap HPV tidak termasuk dalam daftar wajib, oleh karena itu orang tua harus menjaga keselamatan anak perempuannya..
Wanita dan pria dewasa direkomendasikan untuk mengamati kebersihan dan selektivitas seksual. Tindakan pencegahan lainnya tidak ada..
- Bisakah saya hamil dengan virus ini? Papilloma genital bukan merupakan kontrasepsi. Jika riwayat HPV sangat onkogenik, maka ketika merencanakan kehamilan, Anda harus diperiksa dan diskusikan semua risiko dengan dokter kandungan.
- Selama kehamilan, Anda tidak perlu melakukan manipulasi yang meragukan di tempat-tempat intim sendiri dan tanpa resep dokter.
- Munculnya kutil kelamin bukanlah tanda pengkhianatan terhadap pria yang dicintai. Dia bisa saja terinfeksi jauh sebelum bertemu denganmu.
Artikel diperiksa oleh editor
Diagnostik
Seorang dokter atau profesional medis lainnya biasanya akan mendiagnosis kutil kelamin ketika mereka memeriksanya. Dalam hal ini, wanita hamil diperiksa untuk HPV serviks.
Seorang ginekolog dapat melakukan prosedur diagnostik menggunakan asam asetat, yang diterapkan pada permukaan yang mungkin terkena. Jika ada lesi jaringan, mereka akan dicat dengan warna yang lebih terang. Ini terutama terlihat oleh dokter selama kolposkopi, ketika ia dapat dengan alat pembesar lebih hati-hati memeriksa vagina dan leher rahim..
Tes Pap (cytological smear, PAP test) juga dapat menunjukkan adanya infeksi pada serviks.
Pengobatan
Seperti yang kami katakan di atas, kondiloma selama kehamilan biasanya tidak diobati. Dokter kandungan akan memantau perkembangan mereka, tetapi tidak mungkin meresepkan pengobatan. Dalam 90% kasus, jenis pertumbuhan berkutil ini lewat secara independen setelah melahirkan.
Tetapi dalam kasus yang jarang terjadi, pengobatan mungkin diperlukan. Maka metode berikut akan digunakan:
- Larutan nitrogen cair untuk membekukannya.
- Solusi asam yang membakar kutil.
- Bedah Listrik.
- Prosedur laser.
- Operasi.
- Interferon dapat digunakan, yang disuntikkan langsung ke kondiloma yang dikembalikan setelah perawatan dengan metode tradisional.
PENTING! Imiquimod dan podophilin dilarang selama kehamilan. Sebagian besar dokter kulit cenderung memperlakukan asam Trichloroacetic atau Dichloroacetic acid sebagai bahan kimia terbaik untuk menghilangkan segala jenis kutil selama kehamilan. Tetapi perlu dirawat di bawah pengawasan dokter.
Neoplasma dan persalinan jinak
Proses melahirkan anak adalah tahap penting yang memerlukan persiapan pada tahap perencanaan. Sebagian besar penyakit yang mempengaruhi organ reproduksi wanita jauh lebih mudah dicegah daripada diobati selama kehamilan..
Penguatan imunitas dan pemeriksaan berkala oleh dokter kandungan adalah manipulasi sederhana yang akan memungkinkan Anda mempersiapkan tubuh untuk konsepsi dan kelahiran anak berikutnya dalam waktu singkat. Untuk kurangnya gejala eksternal virus, perlu untuk lulus tes PCR yang tepat dan untuk mendeteksi ada atau tidaknya infeksi HPV untuk melakukan terapi antivirus dan imunostimulasi, jika perlu.
Ini menarik: 10 alasan munculnya kutil kelamin pada pria
Kondiloma selama kehamilan tidak mempengaruhi kesehatan janin di dalam rahim dan perkembangan normalnya, tetapi tergantung pada lokasi dan ukuran pertumbuhan, apakah kelahiran alami akan aman bagi calon ibu dan bayi..
Jika segel jinak ditempatkan pada kulit labia atau di daerah anus, maka tidak ada batasan dan hambatan untuk jenis kelahiran tradisional anak-anak. Ketika pertumbuhan mempengaruhi selaput lendir alat kelamin (dinding serviks), wanita dianjurkan untuk melakukan operasi caesar untuk menghindari kontak langsung pada bayi baru lahir dengan area yang terinfeksi pada vagina..
Praktik medis menunjukkan sekitar 45-50% kasus penularan papillomavirus dari ibu ke anak ketika keberadaan kutil kelamin setelah persalinan terdeteksi di laring..
Mengapa kondiloma berbahaya??
Dalam beberapa kasus, mereka dapat menciptakan masalah bagi ibu hamil.
- Misalnya, memperbesar ukuran atau mulai berdarah. Terkadang formasi besar dapat mengganggu proses dasar buang air kecil.
- Pertumbuhan berkutil pada vagina membuatnya kurang elastis, yang menyebabkan pecahnya saat melahirkan. Kadang-kadang mereka bahkan memblokir jalan lahir dan harus melakukan operasi sesar darurat.
- Kondiloma disebabkan oleh human papillomavirus (HPV). Seorang wanita yang memilikinya selama kehamilan kemungkinan akan menularkan virus ke bayinya saat melahirkan. Untungnya, anak-anak cukup berhasil mengatasi infeksi ini..
- Dalam kasus yang jarang terjadi, bayi baru lahir yang tertular HPV dapat memiliki kondiloma di tenggorokan (papilomatosis laring), dan ini sudah merupakan kondisi yang mengancam jiwa. Pada kecurigaan sekecil apa pun, neoplasma seperti itu harus dihilangkan untuk menghindari obstruksi jalan napas. Anak akan menjalani operasi laser yang lembut. Harus diingat bahwa kutil ini dapat terjadi tidak hanya segera setelah melahirkan, tetapi bahkan sebelum anak berusia 5 tahun. Karena itu, bersiaplah dan pantau kondisi anak Anda.
- Tidak ada hubungan yang ditemukan antara persalinan prematur, keguguran, komplikasi kehamilan lainnya dan kutil kelamin..
- Beberapa jenis HPV dapat menyebabkan kanker serviks. Ini berlaku untuk kutil datar. Lainnya berhubungan dengan kanker vulva atau anal. Sebagian besar infeksi HPV tidak berkembang menjadi tumor ganas. Tetapi jika seorang wanita memiliki komplikasi, maka tes PAP pasti akan mendeteksi mereka.
Apakah perlu operasi caesar untuk kutil kelamin??
Dalam hal ini, risiko penularan infeksi dan risiko komplikasi selama operasi ditimbang. Sebagai aturan, kasus-kasus yang tidak rumit tidak memerlukan sesar, dan seorang wanita melahirkan secara alami.
Prevalensi infeksi papillomavirus pada wanita usia reproduksi mencapai 60-70%. Karena penyakit sering muncul tanpa tanda-tanda yang terlihat, banyak pasien tidak curiga bahwa mereka terinfeksi. Menemukan kondiloma selama kehamilan, wanita menjadi takut. Mereka takut bahwa infeksi human papillomavirus akan berdampak negatif pada perkembangan anak. Pengobatan penyakit pada wanita hamil memiliki karakteristiknya sendiri. Terapi harus efektif dan aman untuk janin..
Faktor risiko
Menurut statistik, sepertiga dari jumlah orang yang menjadi pembawa HPV tidak mengetahui keberadaannya dalam tubuh. Anda dapat tertular penyakit melalui goresan dan luka bahkan di masa kecil, mengunjungi mug dan taman kanak-kanak. Faktor untuk pengembangan penyakit ini adalah seluruh kelompok virus.
Penyebab pemicu kutil kelamin:
- sering berganti pasangan seksual,
- permulaan aktivitas seksual, ketika sistem kekebalan tubuh terus-menerus tidak berfungsi dalam tubuh yang belum terbentuk,
- dysbiosis di vagina dan perubahan mikroflora organ lain,
- adanya infeksi seperti herpes, gonore, dan klamidia,
- kurangnya kontrasepsi penghalang.
Juga peran besar dimainkan oleh kekurangan vitamin dan situasi yang membuat stres, yang memerlukan risiko tambahan infeksi dan menyebabkan penurunan kekebalan..
Alasan penampilan
Agen penyebab penyakit ini adalah papillomavirus yang mengandung DNA. Mereka menyerang sel-sel epitel kulit dan selaput lendir berbagai organ. Virion (partikel virus) dapat berintegrasi ke dalam genom sel manusia. Tetapi dalam kebanyakan kasus mereka tidak mempengaruhi peralatan kromosom.
Infeksi papillomavirus terjadi terutama melalui kontak seksual. Mikroorganisme patogen memasuki tubuh manusia selama kontak dengan kulit dan selaput lendir pasien. Mereka menembus selaput lendir organ genital melalui lesi mikroskopis yang sering terjadi selama seks. Wanita yang aktif secara seksual yang sering berganti pasangan seksual lebih mungkin terinfeksi..
Anda dapat terinfeksi virus human papilloma melalui rumah tangga. Patogen untuk beberapa waktu tetap dapat bertahan di lingkungan eksternal. Mereka dapat menahan suhu +50 ° C selama setengah jam. Infeksi sering terjadi di tempat penggunaan kolektif:
Masa inkubasi infeksi human papillomavirus berkisar 1-12 bulan. Setelah itu, tanda-tanda klinis penyakit ini mungkin tidak muncul untuk waktu yang lama. Jumlah papillomavirus dalam tubuh manusia dikendalikan oleh sistem kekebalan tubuh. Pada wanita dengan pertahanan kekebalan yang kuat, jumlah mikroorganisme patogen tidak meningkat. Pada konsentrasi virus yang rendah, penyakit ini tidak berkembang. Dalam kasus seperti itu, keberadaan infeksi papillomavirus dalam tubuh hanya dapat dideteksi menggunakan tes.
Pada banyak wanita, manifestasi pertama penyakit (penampilan kutil kelamin) terjadi selama kehamilan. Setelah pembuahan di tubuh wanita, kekebalan berkurang. Dengan melemahnya kekuatan pelindung, kemungkinan penolakan janin menurun. Terhadap latar belakang kekebalan yang lemah, papillomavirus diaktifkan. Mereka mulai berkembang biak secara intensif, memicu pembelahan sel epitel yang tidak terkendali. Sebagai akibat dari aksi mikroorganisme patogen, pertumbuhan muncul pada kulit dan selaput lendir.
Selama kehamilan, tubuh wanita mempercepat metabolisme dan mengubah rasio hormon. Proses-proses ini juga berkontribusi pada pengembangan proses patologis. Berkat mereka, tumor pada wanita hamil tumbuh dengan cepat.
Papillomavirus terakumulasi dalam kondiloma dalam jumlah besar. Jika virion tertanam dalam DNA sel manusia, proses transformasi ganas dapat dimulai di dalamnya. Infeksi papillomavirus sering menyebabkan kanker serviks. Pada 1-3% wanita, patologi ini didiagnosis selama periode kehamilan.
Komplikasi apa yang mungkin terjadi?
Ketidaknyamanan yang tak tertahankan selama buang air kecil dikirim ke kutil hamil yang terbentuk di dekat atau di dalam uretra. Dia memiliki rasa sakit di perut bagian bawah dan di perineum. Kondiloma semacam itu dapat tumbuh hingga ukuran besar dan menghalangi jalan keluar dari pembukaan uretra. Dengan kondisi berbahaya untuk calon ibu, ada kebutuhan untuk intervensi bedah.
Kehamilan dengan kondiloma dapat berisiko bagi ibu dan janin jika pertumbuhan patologis menyebabkan kanker serviks. Dapat memprovokasi penyakit berbahaya ini tumor yang disebabkan oleh 16 dan 18 jenis virus dan terbentuk pada mukosa vagina atau pada epitel multilayer serviks.
Pada wanita dengan kekebalan stabil, kondisi prakanker berlangsung 15-20 tahun, pada wanita yang menyakitkan - sekitar 10 tahun. Dalam kebanyakan kasus, diagnosis patologi tepat waktu dalam kerangka waktu yang ditentukan memungkinkan Anda untuk menghindari kematian.
Kondiloma pada wanita hamil, seperti kutil lain yang disebabkan oleh HPV, tidak dapat dianggap tidak berbahaya. Meskipun dalam praktik medis ada kasus ketika mereka tiba-tiba muncul, selama periode melahirkan anak, pertumbuhan juga tiba-tiba menghilang beberapa bulan setelah kelahiran. Namun, jika seorang wanita hamil adalah pembawa papillomavirus, maka dia seharusnya tidak berharap untuk itu, dan lebih baik untuk segera menemui dokter kandungan. Tanpa pengobatan, pertumbuhan genital dapat tumbuh pada alat kelamin sedemikian rupa sehingga mereka terluka ketika anak melewati jalan lahir.
Kutil selama kehamilan sering menyebabkan bayi dilahirkan melalui operasi caesar. Kondiloma yang muncul pada selaput lendir dinding vagina dan pada epitel serviks wanita saat melahirkan berbahaya bagi bayi karena dapat terinfeksi HPV. Ini terjadi melalui konsumsi lendir, yang menyelimuti dinding saluran kelahiran, di rongga mulutnya.
Di masa depan, anak seperti itu mungkin mengharapkan papillomatosis laring. Karena alasan inilah patologi didiagnosis pada anak berusia 1,5 hingga 5 tahun. Kondiloma secara bertahap meningkat, yang menyebabkan penyempitan lumen laring, yang sangat mempersulit pernapasan. Jika tidak diobati, komplikasi dalam bentuk asfiksia (tersedak, gangguan pernapasan karena kekurangan oksigen) mungkin terjadi..
Namun demikian, risiko penularan infeksi papillomavirus ke janin selama kehamilan bukanlah indikator utama untuk operasi caesar. Operasi ini dilakukan untuk para wanita yang saluran kelahirannya sangat dipengaruhi oleh kondiloma. Kondisi ini berbahaya tidak hanya bagi kesehatan bayi yang belum lahir, tetapi juga bagi ibunya. Selama persalinan, ada kemungkinan besar cedera pada neoplasma dan dinding vagina, diikuti oleh perdarahan.
Tanda-tanda karakteristik dari perkembangan kutil kelamin
Infeksi papillomavirus memanifestasikan dirinya dalam bentuk neoplasma. Papilloma eksofit dan endofit muncul pada kulit dan selaput lendir organ genital. Yang pertama terbentuk di permukaan kulit atau selaput lendir. Yang terakhir tumbuh ke kedalaman jaringan epitel. Karena mereka praktis tidak naik di atas permukaan mukosa, mereka sulit dideteksi.
Genital warts (exophytic) adalah manifestasi spesifik dari infeksi human papillomavirus. Mereka tumbuh dengan struktur lobed. Ukuran formasi berkisar 2-5 mm. Kutil memiliki tangkai tipis dan puncak besar dengan permukaan yang tidak rata. Formasi dengan basis yang luas kadang-kadang ditemukan. Secara eksternal, kutil kelamin menyerupai kembang kol atau cockscomb.
Ketika penyakit memburuk, beberapa neoplasma muncul di tubuh sekaligus. Dalam beberapa jam mereka mencapai ukuran maksimalnya. Dalam kasus yang jarang terjadi, proses proliferasi jaringan epitel memakan waktu beberapa hari. Kondiloma terlokalisasi di perineum, pada labia besar dan kecil, dinding vagina, klitoris, dan serviks. Kadang-kadang muncul di uretra. Papilloma dapat memiliki warna kuning-merah muda, merah atau merah tua.
Kondiloma bisa tunggal atau multipel. Yang terakhir sering bergabung dan membentuk formasi besar. Terkadang wanita menemukan kondiloma raksasa Bushke-Levenshtein. Diameternya bisa beberapa sentimeter. Formasi besar dapat tumbuh menjadi jaringan lunak dan menyebabkan fistula. Mereka mampu sepenuhnya memblokir uretra, menyebabkan retensi urin akut.
Selama pertumbuhan kutil kelamin, seorang wanita hamil mungkin merasa gatal dan terbakar di daerah genital. Setelah pembentukan pertumbuhan, ketidaknyamanan menghilang. Jika kutil muncul di uretra, wanita tersebut memiliki masalah dengan buang air kecil. Dia mengeluh tentang:
- sering mendesak;
- buang air kecil yang menyakitkan;
- sakit punggung;
- pengosongan kandung kemih yang tidak lengkap.
Jenis pertumbuhan
Kondiloma datang dalam berbagai bentuk dan ukuran. Warnanya dapat bervariasi dari merah muda pucat ke abu-abu. Pada tahap awal penyakit, kondiloma dipisahkan satu sama lain dan terlihat seperti tumor tunggal. Ketika waktu berlalu dan perawatan yang tepat tidak datang, pertumbuhan ini bergabung dan membentuk area besar lesi, mirip dengan kembang kol. Pertumbuhan dibagi menjadi dua jenis:
- Datar. Kondiloma ini tumbuh di leher rahim. Ukurannya sangat kecil dan dibutuhkan mikroskop untuk memeriksanya. Fitur ini membuat diagnosis sulit pada tahap awal. Itu sebabnya risiko kanker meningkat..
- Runcing. Jenis pertumbuhan yang paling umum. Mereka dapat ditemukan di vagina dan di klitoris, anus dan labia. Juga lokasi mereka bisa di pangkal paha, di pinggul dan bokong..
Metode diagnosis pada wanita hamil
Ketika mendiagnosis suatu penyakit, perlu untuk membedakan pertumbuhan genital yang disebabkan oleh papillomavirus dengan kondiloma sifilis, moluskum kontagiosum dan tumor ganas. Dokter memeriksa alat kelamin luar seorang wanita, kemudian menilai kondisi dinding bagian dalam vagina dan leher rahim di cermin. Untuk mendeteksi kondiloma di uretra, uretroskopi dilakukan (studi tentang keadaan dinding uretra menggunakan perangkat khusus).
Dokter merawat formasi dengan larutan asam asetat atau salisilat yang lemah. Di bawah pengaruh larutan, kapiler kondiloma menyempit tajam dan memperoleh rona putih. Setelah satu menit, warna pertumbuhan pulih.
Seorang wanita hamil mengambil noda dari permukaan kutil dan leher rahim, serta dari leher rahim dan uretra. Dia ditugaskan dalam penelitian reaksi rantai polimerase (PCR). Hal ini memungkinkan deteksi DNA papillomavirus dalam bahan yang hanya mengandung 10 sel..
Jika dokter mencurigai adanya proses onkologis pada selaput lendir dan kulit organ genital, ia akan meresepkan biopsi. Sepotong kecil jaringan dipotong dari permukaan neoplasma. Bahan diperiksa dengan metode sitologis dan histologis..
Efek berbahaya pada bayi
Kondiloma adalah sumber infeksi. Jika ada pertumbuhan dengan papillomavirus di permukaan jalan lahir, ada kemungkinan besar infeksi anak selama kelahiran. Pada bayi baru lahir, infeksi papillomavirus mempengaruhi laring.
Papilomatosis laring pada bayi menyebabkan gangguan fungsi suara dan pernapasan. Dengan perkembangan stenosis (penyempitan) laring, ada risiko kematian bayi baru lahir karena mati lemas. Untuk mencegah sesak napas, anak diangkat dengan kondiloma melalui pembedahan. Banyaknya jaringan parut di laring dapat menyebabkan hilangnya kemampuan berbicara dan perubahan lain yang tidak dapat dibalikkan. Di masa depan, infeksi human papillomavirus dapat menyebar ke organ pernapasan lainnya (trakea, bronkus).
Infeksi papillomavirus berdampak negatif pada perkembangan janin. Ini menyebabkan penebalan dan penuaan dini plasenta, di mana bayi diberi oksigen dan nutrisi. Akibat paparan papillomavirus, fungsi plasenta terganggu. Anak merasa kekurangan unsur-unsur yang diperlukan secara kronis. Ia dilahirkan lemah dan ringan..
Infeksi papillomavirus mengubah komposisi mikroflora vagina. Terhadap latar belakang penurunan jumlah mikroorganisme yang menguntungkan, propagasi aktif mikroflora patogen bersyarat terjadi. Pada wanita hamil dengan kondiloma, penyakit kronis memburuk. Wanita menjadi rentan terhadap infeksi apa pun. Penyakit infeksi sangat berbahaya bagi janin pada minggu-minggu pertama kehamilan.
Infeksi papillomavirus dapat ditularkan ke janin dari wanita hamil melalui membran dan darah. Kondiloma raksasa Bushke-Levenshtein mampu memblokir jalan lahir dan mempersulit proses kelahiran alami.
Metode mengobati kutil kelamin
Dokter memilih metode perawatan untuk setiap wanita hamil secara individual. Perjalanan kehamilan, kesehatan ibu dan anak bergantung pada pilihan metode terapi yang benar. Jika kutil kelamin terletak di perineum dan di permukaan genitalia eksternal, kutil tersebut tidak dihilangkan. Prosedur bedah dapat menyebabkan terminasi kehamilan prematur. Dalam kasus seperti itu, dokter dibatasi untuk memantau kondiloma..
Jika neoplasma terletak di serviks, di dinding, dan pada malam vagina, operasi pengangkatan pertumbuhan mungkin disarankan. Karena adanya sejumlah besar kondiloma, mukosa vagina kehilangan elastisitas. Ruptur jaringan atau obstruksi kelahiran dapat terjadi selama persalinan. Indikasi untuk intervensi bedah adalah adanya formasi besar dan keadaan prakanker jaringan. Kondiloma dikeluarkan jika menyebabkan micturition.
Pengangkatan kutil kelamin hanya dilakukan pada trimester ketiga kehamilan, ketika semua organ dan sistem janin sudah terbentuk. Perawatan dilakukan menggunakan bahan kimia yang mengandung asam pekat atau alkali:
Wanita hamil juga diresepkan penghancuran cryo, radio dan laser, operasi bedah klasik..
Selama prosedur cryodestruction, kondiloma diperlakukan dengan nitrogen cair, titik didihnya adalah -195 ° C. Jaringan neoplasma membeku dan mati. Saat menggunakan terapi laser, pertumbuhan menghancurkan seberkas gelombang elektromagnetik yang diarahkan. Jika radiosurgery digunakan, kondiloma dieksisi dengan elektroda frekuensi radio, yang memasok arus bolak-balik.
Eksisi klasik dengan pisau bedah hanya digunakan di hadapan kutil kelamin besar. Metode ini adalah yang paling traumatis.
Jika operasi hamil ditentukan, pasien dirawat di rumah sakit. Wanita yang belum pernah melahirkan sebelumnya tidak dihilangkan dengan pisau bedah. Jika kondiloma besar mengganggu kelahiran alami bayi, kebidanan dilakukan dengan operasi caesar.
Setelah pengangkatan kutil kelamin, dokter dapat meresepkan obat yang mengandung interferon:
Mereka meningkatkan respons imun wanita hamil dan mengurangi risiko kambuh. Terapi interferon pada kebanyakan kasus (60%) tidak mencegah infeksi janin. Dalam kasus penyakit yang parah, obat antivirus (Panavir) digunakan. Hanya dokter yang harus mengobati infeksi papillomavirus pada wanita hamil.
Apakah mungkin melahirkan dengan kondilomatosis??
Tentu saja, tidak ada yang akan membatalkan kelahiran karena penyakit ini. Tetapi Anda harus tahu bahwa dengan adanya kondilomatosis pada wanita hamil, kontrol meningkat, dan setiap janji dokter disertai dengan pengukuran ukuran pertumbuhan. Jika mereka tumbuh, maka Anda perlu memutuskan apakah akan menghilangkan kutil kelamin sekarang atau dalam periode postpartum.
Lebih baik meninggalkan semua manipulasi untuk sementara waktu setelah melahirkan. Tetapi jika infeksi anak tidak dapat dihindari, maka konsultasi dokter dapat memutuskan untuk melakukan operasi caesar.
Seorang wanita harus memahami bahwa ini bukan pilihan dokter, itu adalah kebutuhan untuk melindungi anak dari kondilomatosis.
Sebagian besar, persalinan terjadi secara alami di hadapan pertumbuhan. Dokter tidak panik jika pertumbuhannya di zona anogenital. Kelahiran seperti itu dianggap aman untuk janin..
Operasi caesar diperlukan bagi wanita yang kutil kelaminnya mencegah jalannya janin, dan dapat menyebabkan perdarahan. Pendarahan mengancam jiwa wanita dalam persalinan.
Konsultasi kualitatif ibu hamil harus sepanjang seluruh periode untuk mengecualikan pertumbuhan fokus infeksi.
Tindakan pencegahan
Untuk mencegah munculnya kutil kelamin selama persalinan, perlu dilakukan pemeriksaan lengkap pada tahap perencanaan kehamilan. Wanita diresepkan:
- Diagnostik PCR;
- kolposkopi;
- skrining sitologis serviks (tes PAP).
Kehadiran infeksi dalam tubuh bukan merupakan kontraindikasi untuk melahirkan anak. Tetapi jika ada manifestasi klinis dari penyakit ini, perlu untuk menunda konsepsi dan melakukan perawatan. Sebelum hamil, Anda perlu mengunjungi dokter. Dia harus memastikan bahwa tidak ada gejala infeksi antivirus..
Jika agen sitotoksik (Podophyllinum, Podophyllotoxin, 5-Fluorouracil) digunakan selama pengobatan penyakit ini, Anda dapat hamil hanya 2-3 bulan setelah pembatalannya. Obat-obatan ini dapat menyebabkan malformasi parah pada anak. Mereka dapat tetap berada dalam tubuh selama beberapa minggu setelah perawatan..
Untuk menghindari infeksi dengan infeksi papillomavirus, Anda perlu menggunakan kondom selama hubungan seksual biasa. Penting untuk memperhatikan dengan seksama aturan kebersihan pribadi, terutama ketika mengunjungi tempat-tempat penggunaan kolektif. Penyakit virus perlu diobati segera setelah deteksi gejalanya. Untuk memperkuat kekebalan, Anda harus menjalani gaya hidup sehat. Kita perlu makan secara rasional, berolahraga, menghindari hipotermia, terlalu banyak bekerja, dan stres.
Cara mendiagnosis patologi?
Tidak sulit bagi dokter untuk mengidentifikasi kondiloma. Lagi pula, perubahan seperti itu terlihat oleh mata telanjang. Oleh karena itu, pemeriksaan visual seringkali cukup untuk dokter kandungan.
Tetapi beberapa pertumbuhan dapat dikacaukan dengan penyakit kulit lainnya. Terutama sering ini terjadi ketika kutil datar muncul. Dalam hal ini, diagnostik tambahan akan diperlukan. Langkah-langkah identifikasi meliputi:
- Pap smear;
- Analisis PCR;
- kolposkopi;
- pemeriksaan sitologi.
Dokter mengatakan bahwa dengan bentuk laten penyakit, seorang wanita bisa hamil. Tetapi ada beberapa tahap di mana kesehatan ibu dan janin terancam. Dalam hal ini, masalah perawatan harus diputuskan..
Dokter harus menentukan kebutuhan untuk perawatan HPV ketika mengandung anak