Untuk mengkonfirmasi patologi dan efektivitas kemoterapi untuk onkologi ovarium, tes untuk oncomarker CA 125 ditentukan. Diagnosis bukan metode yang sangat spesifik, dan karena itu tidak digunakan untuk deteksi massa onkologi. Untuk interpretasi yang benar dan interpretasi analisis, data dari studi jaringan klinis, laboratorium dan instrumental diperlukan..
Apa alasan untuk menetapkan suatu tes?
Identifikasi protein spesifik dalam darah vena menegaskan adanya bentuk tumor jinak dan ganas. Penanda kanker CA 125 adalah kombinasi kompleks protein dan polisakarida. Molekul hadir di jaringan ovarium, organ saluran pencernaan, ginjal, dan bronkus. Biasanya, antigen tidak terdeteksi dalam darah.
Peningkatan penanda tumor tidak berarti kanker 100%.
Immunoassay CA 125 chemiluminescent, bersama dengan USG scan dan mammogram, mengacu pada tes skrining untuk kanker payudara dan ovarium. Kelompok dengan kemungkinan tinggi mengembangkan onkologi termasuk pasien dengan hereditas yang terbebani dan mutasi tipe BRCA ½. Dalam ginekologi, tes ini dianggap sangat sensitif selama kemoterapi berbagai jenis kanker, deteksi kambuh, serta memprediksi perjalanan patologi. Penanda tumor CA 125 digunakan sebagai indikator tingkat keparahan kanker pankreas. Pada saat yang sama dengan CA 125 pada gagal jantung, hormon natriuretik meningkat.
Persiapan dan analisis
Penelitian dilakukan pada pagi hari dengan perut kosong. Untuk menafsirkan dengan benar tingkat CA 125 dalam tes darah, perlu dilakukan tes pada hari ke 5-8 dari siklus (2-3 hari setelah akhir menstruasi). Penting untuk memberi tahu dokter dan asisten laboratorium tentang obat yang diminum dan, jika mungkin, untuk tidak menggunakannya selama 3 hari. Juga dilarang minum minuman beralkohol dan tonik pada saat menjelang ujian.
Dekripsi
Nilai normal
Norma antigen CA 125 pada wanita kurang dari 35 IU / ml, dan pada pria hingga 10. Penanda tumor ovarium biasanya dapat meningkat selama menstruasi, terutama dengan latar belakang endometriosis atau kehamilan awal. Diagnosis ulang dianjurkan jika tidak mematuhi aturan persiapan, yang sering mengarah pada hasil yang salah.
Penyimpangan
Alasan peningkatan protein termasuk tidak hanya onkologi, tetapi juga penyakit radang. Indikator peningkatan ambang batas dapat diamati dengan patologi seperti:
- endometriosis;
- kista ovarium;
- salpingoophoritis;
- adnexitis;
- dismenore;
- PMS
- radang selaput serosa;
- tingkat sirosis yang parah;
- hepatitis berbagai etiologi;
- pankreatitis
- penyakit autoimun.
Perkembangan proses ganas dapat terjadi jika penanda tumor CA 125 lebih tinggi dari 100 PIECES / ml.
Kehadiran antigen dalam darah menunjukkan kemungkinan lesi kanker pada organ-organ seperti:
- uterus dan pelengkap;
- payudara;
- perut dan usus;
- hati dan pankreas;
- paru-paru.
Proses ganas ditunjukkan dengan tingkat antigen meningkat 3-4 kali. Pada tahap awal kanker pelengkap uterus, oncomarker CA 125 meningkat pada 50% pasien. Pada tahap selanjutnya terdeteksi pada semua pasien. Dianjurkan untuk melakukan analisis beberapa kali selama menjalani kemoterapi. Jika CA 125 meningkat dan terus meningkat, prognosisnya buruk.
Taktik selanjutnya
Karena antigen CA 125 tidak spesifik, penelitian lebih lanjut dilakukan untuk menguraikan dan menafsirkan diagnosis secara akurat. Untuk mencari fokus utama atau metastasis, pemeriksaan rontgen kelenjar susu, organ rongga dada dan perut, serta ultrasonografi kelenjar tiroid adalah wajib. Untuk mengembangkan rejimen pengobatan, studi histologis dan sitologi tumor dilakukan dengan penilaian sensitivitas terhadap kemoterapi dan paparan radiasi..
Apa arti tes darah untuk CA 125?
8 menit Diposting oleh Lyubov Dobretsova 1060
Deteksi neoplasma ganas dalam tubuh dilakukan melalui mikroskop laboratorium darah dan urin, dan penggunaan metode pemeriksaan perangkat keras (MRI, CT, dll). Dalam praktik klinis, studi khusus diterapkan pada isi indikator proses tumor - penanda tumor.
Ini adalah kumpulan molekul yang konsentrasinya dalam cairan biologis (darah atau urin) meningkat seiring dengan perkembangan patologi onkologis. Tes darah CA 125 adalah metode informatif untuk diagnosis laboratorium kanker sistem reproduksi wanita dan perubahan patologis pada organ lain.
Nilai diagnostik penanda tumor adalah kemampuan untuk mengidentifikasi (atau menyarankan) proses ganas dan jinak dalam tubuh sebelum timbulnya gejala. Mikroskop klinis mengidentifikasi 15-20 indikator utama kanker yang sangat sensitif yang mudah terdeteksi dalam darah atau urin melalui analisis spesifik..
Informasi singkat tentang penanda tumor
Antigen terkait tumor CA 125, selain itu antigen kanker (antigen kanker) adalah protein glikoprotein dua komponen yang terdiri dari elemen kecil molekul protein (peptida) dan hetero-oligosakarida (residu monosakarida heterogen). Terletak di sel-sel endometrium (permukaan bagian dalam rahim), mesothelium yang melapisi membran serosa.
Kehadiran oncomarker dalam darah diperbolehkan dalam jumlah minimal pada wanita dalam fase folikular dari siklus menstruasi dan pada trimester pertama periode perinatal. Konsentrasi zat yang tinggi adalah tanda klinis dari perkembangan proses kanker. Karena perkembangan kanker produksi glikoprotein meningkat dan penghalang organik rusak..
Dengan demikian, tingkat antigen kanker dalam darah naik. Tujuan utama dari tes darah laboratorium untuk antigen kanker adalah diagnosis tepat waktu dari kanker organ genital wanita (ovarium, leher rahim dan tubuh rahim, saluran tuba), serta tumor payudara, rektum.
YHLA di CA 125
Darah pada CA 125 diperiksa dengan metode IHLA (analisis immunochemiluminescent), berdasarkan studi respon imun antigen-antibodi. Biofluid yang dianalisis adalah serum darah pasien yang diisolasi dalam kondisi laboratorium. Teknik mikroskop immunochemiluminescent mirip dengan uji immunosorbent terkait-enzim (ELISA), tetapi memiliki sensitivitas yang lebih tinggi terhadap agen yang disekresikan dan tidak memerlukan pengeluaran waktu yang lama..
IHLA tidak mendeteksi penyakit tertentu, tetapi menunjukkan adanya:
- oncopathology;
- penyakit keturunan dari sistem kekebalan tubuh;
- infertilitas
- penyakit autoimun;
- neoplasma jinak;
- patologi hematologi (penyakit darah);
- proses infeksi dan berbagai patogen;
- disfungsi tiroid;
- reaksi alergi dan alergen tertentu;
- tingkat hCG yang tidak stabil (human chorionic gonadotropin) dan AFP (alpha-fetoprotein) selama kehamilan;
- masalah urologis.
Tergantung pada indikasi untuk penelitian ini, kompleks imun ditentukan dalam darah urin, kotoran pasien. Antigen kanker CA 125 adalah indikator glikoprotein, di mana serum darah yang mengandung antibodi ditambahkan. Ketika antigen berinteraksi dengan molekul antibodi, suatu bentuk imun kompleks.
Zat khusus yang memiliki sifat pendaran dingin (luminescence) "duduk" ke kompleks yang terbentuk. Evaluasi intensitas pendaran dan penghitungan partikel yang diperoleh dilakukan pada perangkat laboratorium. Tingkat SA tergantung pada kecerahan dan jumlah kompleks imun yang terbentuk. Jika awalnya kompleks tidak terbentuk, ini berarti hasil negatif.
Indikasi untuk tes darah
Darah IHLA untuk penanda tumor CA 125 diresepkan untuk diagnosis dini neoplasma ganas (khususnya, kanker ovarium dan endometrium pada wanita), sebagai kontrol terapi untuk oncopathologies yang sebelumnya diidentifikasi (adanya metastasis dan tingkat penyebarannya), untuk pencegahan (dengan hereditas onkologis yang gagal atau potensial) bahaya yang terkait dengan kondisi kerja yang buruk).
Gejala dan tanda klinis yang mengharuskan dilakukannya tes darah pada wanita untuk penanda tumor CA 125:
- kista ovarium yang sebelumnya didiagnosis, endometriosis (pertumbuhan berlebih dari lapisan dalam dinding rahim), IMS (infeksi menular seksual);
- NOMC kronis (pelanggaran siklus ovarium-menstruasi);
- rasa sakit dalam keintiman;
- darah atau bercak pada fase ovulasi siklus menstruasi;
- rasa sakit di perut bagian bawah dengan latar belakang hasil yang tidak memuaskan dari tes darah klinis umum, menunjukkan adanya proses inflamasi (peningkatan sel darah putih, ESR tinggi).
Alarm lain termasuk kombinasi gejala:
- CFS (sindrom kelelahan kronis);
- pelanggaran termoregulasi (suhu tubuh tidak stabil);
- gas intens dan sembelit (konstipasi);
- keinginan palsu untuk mengosongkan kandung kemih;
- kehilangan nafsu makan dan penurunan berat badan (tanpa mengubah diet);
- gangguan (gangguan tidur).
Pada periode premenopause, dan selama menopause, analisis direkomendasikan sebagai prosedur pencegahan. Penting untuk menyumbangkan darah ke penanda tumor, bahkan tanpa adanya perubahan yang jelas pada kesejahteraan dan kecenderungan keturunan. Referensi untuk tes darah CA dapat diambil dari dokter atau diperiksa secara independen di klinik berbayar.
Sebagai bagian dari pemeriksaan profesional dan pemeriksaan medis terencana untuk kemampuan, pengujian untuk penanda tumor tidak disediakan. Selain itu, Anda sebaiknya tidak mengacaukan tes darah untuk CA 125 dan tes untuk Ca, yang menentukan tingkat kalsium dalam darah. Dia tidak ada hubungannya dengan diagnosis kanker genital.
Mempersiapkan studi penanda tumor
Pengumpulan darah di penanda tumor dibuat dari vena di pagi hari. Untuk mendapatkan hasil yang obyektif, pasien harus memenuhi sejumlah kondisi untuk persiapan awal untuk penelitian: amati rezim puasa minimal 8 jam, hilangkan makanan berlemak dari diet selama 2-3 hari dan batasi asupan protein (produk-produk seperti itu mempengaruhi pembekuan darah).
Penting untuk mengecualikan minuman yang mengandung alkohol tiga hari sebelum prosedur dan nikotin (setengah jam), menolak untuk minum obat (ini harus terlebih dahulu dibahas dengan dokter Anda). Pasien disarankan untuk menyumbangkan darah pada hari ke 7-10 fase folikel dari siklus menstruasi, yaitu, setelah selesai keluarnya darah.
Dianjurkan untuk menahan diri dari keintiman 4-5 hari sebelum prosedur. Analisis satu hari dari penanda tumor dan studi instrumen ginekologis (kolposkopi, pengambilan sampel usap dari serviks atau kanal serviks, ultrasonografi transvaginal) tidak boleh digabungkan.
Nilai dan penyimpangan normal
Dekripsi tes darah dilakukan dengan membandingkan hasil dengan norma yang diadopsi dalam mikroskop laboratorium. Unit pengukuran adalah unit per mililiter (U / ml). Nilai referensi penanda tumor untuk wanita usia reproduksi adalah 15 U / ml. Norma Ca 125 pada trimester pertama periode perinatal, selama menstruasi dan selama menopause adalah 35 U / ml.
Untuk pria, indikator standar yang diterima adalah 10 unit / ml. Jika pasien menjalani histerektomi (pembedahan untuk mengangkat uterus) atau ovariektomi (reseksi ovarium), indikatornya tidak boleh lebih tinggi dari 5 unit / ml. Ini tidak berlaku untuk hasil abnormal. Hasil penelitian dalam kisaran 30 hingga 40 U / ml adalah garis batas (asalkan wanita tersebut tidak memiliki kehamilan dan menstruasi).
Untuk mengkonfirmasi atau membantah kemungkinan perubahan patologis, pemeriksaan tambahan diperlukan. Tingkat CA 125 dalam kisaran 40-60 U / ml adalah alasan untuk mencurigai adanya kista ovarium atau perpindahan hormon pada pasien. Nilai antigen kanker lebih dari seratus unit per mililiter (100 U / ml) adalah dasar untuk dugaan diagnosis neoplasma jinak atau ganas.
Bahaya serius adalah glikoprotein lebih dari 1000 U / ml. Dalam situasi seperti itu, dokter memiliki hak untuk menyarankan tidak hanya kanker ovarium, tetapi juga patologi perut yang bersamaan - asites (sakit gembur-gembur). Hasil penelitian yang tidak memuaskan, yaitu, nilai penanda tumor yang tinggi memerlukan diagnostik tambahan. Prosedur perangkat keras meliputi: USG transvaginal, magnetic resonance imaging (MRI).
Tes laboratorium tambahan meliputi:
- biokimia darah;
- analisis penanda tumor HE-4 (glikoprotein serum);
- pemeriksaan histologis apusan dan kerokan;
- biopsi (mengambil sepotong jaringan dari situs yang diduga terkena kanker).
Pemeriksaan terakhir menunjukkan hasil 100% dari kehadiran kanker, dan menentukan sifatnya (ganas atau jinak). Jika perlu, evaluasi tahapan proses patologis, resep laparoskopi (pembedahan invasif minimal) ditentukan.
Dengan diagnosa patologi onkologis ovarium dan uterus, level penanda tumor diperiksa untuk memantau dinamika terapi. Dalam hal ini, hasil yang tinggi menunjukkan perkembangan penyakit, kemungkinan metastasis ke organ yang berdekatan dari sistem urogenital wanita..
Kemungkinan penyakit
Tingkat tinggi penanda tumor terutama menunjukkan perkembangan proses ganas di ovarium dan rahim. CA 125 naik dalam darah wanita sekitar enam bulan sebelum kanker dapat dikenali dengan ultrasound. Antigen tidak berlaku untuk penanda yang sangat spesifik, oleh karena itu, kelebihan norma sering menunjukkan onkologi dada dan paru-paru, perut, pankreas, rektum, hati.
Patologi lain mungkin juga menjadi penyebab meningkatnya penanda tumor:
- endometriosis dan hiperplasia endometrium;
- tumor jinak pada ovarium (kista);
- sirosis dan fase kronis hepatitis kronis;
- peradangan pankreas (pankreatitis) akut atau kronis;
- radang selaput rongga paru-paru dengan eksudat (radang selaput dada);
- radang serviks (servisitis), saluran tuba (salpingitis), pelengkap (adnexitis).
Penanda tumor dapat terjadi dengan akumulasi cairan di rongga perut (asites) atau di rongga pleura (hydrothorax). Patologi ini tidak bersifat independen. Ini adalah komplikasi penyakit sistem pencernaan dan sistem pernapasan..
Ringkasan
Tes darah untuk penanda tumor CA 125 adalah metode yang informatif dan mudah diakses untuk diagnosis dini patologi kanker pada sistem reproduksi wanita. Studi tentang biofluid dilakukan dengan metode IHLA (analisis immunochemiluminescent), berdasarkan reaksi dari ketergantungan korelasi antigen (penanda tumor) dan antibodi yang diproduksi oleh tubuh..
Indikator normatif untuk wanita usia subur adalah 10-15 U / ml, untuk pria - tidak lebih dari 10 U / ml. Pada trimester pertama periode perinatal, selama menopause dan dalam tujuh hari pertama fase folikuler dari siklus menstruasi, peningkatan nilai CA 125 (hingga 35 U / ml) bukan merupakan patologi..
Peningkatan sepuluh kali lipat pada penanda tumor menunjukkan perkembangan proses onkologis. Untuk mengkonfirmasi diagnosis pendahuluan, pemeriksaan lanjutan perlu dilakukan, termasuk USG, MRI, biopsi. Evaluasi hasil yang diperoleh dengan benar setelah semua prosedur diagnostik hanya dapat dilakukan oleh spesialis medis yang berkualifikasi.
Mikroskop laboratorium untuk penanda tumor diresepkan jika ada riwayat kista ovarium, endometriosis, dan juga sebagai tindakan pencegahan bagi wanita usia menopause. Tujuan utama dari tes darah untuk CA 125 adalah diagnosis dini kanker. Dengan deteksi oncopathology yang tepat waktu, peluang pemulihan meningkat beberapa kali. Penelitian yang ditentukan dokter tidak dapat diabaikan.
Penanda tumor CA-125. Norma pada wanita, seperti apa rasanya, decoding
Penyimpangan nilai oncomarker CA-125 dari normal pada wanita memungkinkan kita untuk mencurigai timbulnya kanker ketika tidak ada tanda-tanda penyakit. Dengan persiapan ujian yang benar, ada kemungkinan besar untuk mendapatkan hasil yang andal..
Nilai penanda tumor
Penanda tumor CA-125 (norma untuk wanita harus berada dalam kisaran fluktuasi nilai yang dapat diterima) adalah protein yang dapat mendiagnosis kanker ovarium, peritoneum, saluran pencernaan, hati, saluran pernapasan, dan juga memantau jalannya proses onkologis. Ini juga memungkinkan Anda untuk mendeteksi sejumlah penyakit yang bersifat jinak..
Deteksi penanda tumor memungkinkan seseorang untuk mencurigai kanker pada awalnya, untuk mengetahui di mana pertumbuhan tumor ganas dimulai, untuk melacak dinamika patologi setelah dimulainya terapi, untuk melakukan studi skrining skala besar. Ketika hasil tes menunjukkan tingkat tinggi dalam darah, pasien dikirim untuk pemeriksaan tambahan, yang tanpanya tidak mungkin untuk membuat diagnosis.
Analisis penanda tumor dapat digunakan untuk menentukan apakah kanker akan kambuh beberapa bulan sebelum seseorang memiliki tanda-tanda penyakit..
Indikasi untuk analisis
CA 125 atau, seperti juga disebut, penanda tumor kanker ovarium atau agen karbohidrat-125 adalah glikoprotein berat molekul tinggi. Dengan tidak adanya patologi, dapat ditemukan di lapisan dalam rahim, peritoneum, pleura, kantung perikardium, tekstil, dalam darah wanita hamil, cairan amniotik, ASI..
Dengan pertumbuhan tumor ganas, kandungan glikoprotein meningkat dan dapat dideteksi pada sel-sel tumor epitel ovarium..
Penanda tumor CA-125 (norma pada wanita berubah sekitar enam bulan sebelum gejala klinis yang terlihat dari proses kanker) disarankan untuk mempelajari kelompok orang berikut:
- Wanita berisiko untuk onkologi, termasuk memiliki kerabat dekat dengan kanker ovarium. Proses onkologis lebih mungkin berkembang pada wanita yang tidak memiliki kehamilan, memiliki kista ovarium, kelebihan berat badan pada usia 18 tahun, menerima estrogen dan progesteron pada pascamenopause..
- Orang yang sudah menjalani terapi kanker. Aturan ditetapkan sesuai dengan yang perlu untuk menentukan nilai-nilai indikator sebelum dan sesudah operasi, kemoterapi, radioterapi, terapi hormon. Untuk menilai kondisi pasien, darah harus disumbangkan setiap bulan selama tahun pertama setelah terapi, setiap 2 bulan selama tahun kedua, seperempat kali selama tahun ke-3.
Studi tentang penanda tumor CA-125 diresepkan dengan tujuan:
- untuk mengidentifikasi neoplasma ganas dari ovarium, termasuk sampai saat ketika wanita memiliki tanda-tanda khas penyakit;
- mengontrol jalannya proses onkologis;
- mengevaluasi keberhasilan terapi kanker ovarium;
- mendeteksi pertumbuhan kembali neoplasma ganas.
Disarankan untuk menyumbangkan darah untuk mendeteksi penanda tumor CA-125 ketika tanda-tanda muncul yang mungkin mengindikasikan timbulnya kanker ovarium:
- kerusakan menstruasi yang konstan (tetapi gejala ini tidak khas, karena ada kasus-kasus ketika menstruasi yang teratur berlanjut bahkan ketika kedua ovarium terlibat dalam proses onkologis);
- ESR tinggi;
- perasaan bahwa kandung kemih tidak sepenuhnya kosong;
- selaput lendir vagina di mana Anda dapat melihat darah (biasanya mereka tidak memiliki bau yang tidak enak);
- rasa sakit di perut dan punggung bagian bawah, dengan keintiman;
- retensi tinja, kembung, berat di rongga perut, masalah pencernaan;
- ketidakberdayaan, penurunan berat badan, perubahan suasana hati, depresi;
- peningkatan perut yang disebabkan oleh akumulasi cairan di rongga perut;
- penurunan berat badan yang tajam tanpa alasan;
- suhu subfebrile, yang tidak berkurang dalam 2 bulan;
- mual dan muntah;
- rasa sakit saat buang air besar dan pengosongan kandung kemih;
- limfadenitis.
Semua gejala ini tidak spesifik. Sebagian besar wanita pergi ke rumah sakit ketika asites dimulai, menunjukkan bahwa neoplasma besar dan metastasis.
Analisis ditentukan dalam kasus-kasus berikut:
- sebelum dimulainya terapi untuk neoplasma ganas untuk membandingkan nilai yang diperoleh dengan hasil penelitian, yang akan dilakukan setelah selesainya pengobatan;
- dengan tumor ovarium ganas yang telah didiagnosis;
- setelah perawatan untuk kanker.
Persiapan belajar
Agar hasilnya dapat diandalkan, rekomendasi berikut harus diperhatikan:
- Dalam 3 hari sebelum tes, Anda harus mengikuti diet. Anda tidak bisa makan makanan berlemak, pedas, merokok, dan digoreng. Anda juga harus melepaskan teh kental, terutama manis, kopi, minuman bersoda, jus, alkohol.
- Setengah jam sebelum pengumpulan biomaterial, Anda tidak bisa merokok. Terkadang dokter menyarankan untuk tidak merokok sehari sebelum penelitian.
- 24 jam sebelum ujian, Anda perlu mengecualikan kerja fisik dan perasaan kuat, meninggalkan keintiman.
- 7 hari sebelum penelitian, Anda harus menolak untuk minum obat. Jika ini tidak memungkinkan, maka tenaga medis harus diberitahu tentang semua obat yang diterima..
- Dokter perlu menginformasikan tentang semua prosedur medis yang dilakukan selama seminggu sebelum biomaterial dibawa ke penanda tumor SA-125. Tidak mungkin seminggu sebelum donor darah untuk menjalani pemindaian ultrasound, melakukan biopsi, x-ray, laparoskopi, pencitraan resonansi magnetik dan computed tomography and massage.
Pada wanita, ketika memeriksa penanda tumor CA-125 untuk kepatuhan dengan norma, hari siklus menstruasi harus diperhitungkan. Anda tidak dapat mengambil analisis selama pendarahan bulanan, hanya mungkin pada hari ketiga setelah selesai. Hasil yang salah juga akan terjadi jika darah disumbangkan untuk penelitian selama penyakit menular atau segera setelah pemulihan.
Analisis
Biomaterial untuk penelitian ini adalah darah dari vena. Ambillah di pagi hari dengan perut kosong. Makan terakhir sebelum tes harus 8 jam. Sebelum mengambil darah, Anda harus duduk selama 15 menit untuk menenangkan diri. Setelah prosedur, biomaterial segera dikirim ke laboratorium, di mana ia diperiksa menggunakan berbagai sistem pengujian..
Ketika ada keraguan tentang keandalan hasil penelitian, analisis dilakukan dengan menggunakan sistem uji dari beberapa produsen. Ini meningkatkan akurasi penelitian. Juga, untuk mendapatkan hasil yang lebih andal, Anda mungkin tidak perlu 1, tetapi 2-3 sampel darah.
Setelah donor darah, itu harus dikirim ke laboratorium dalam waktu 1,5 jam, sementara itu harus disimpan dalam kotak khusus pada suhu tidak melebihi + 8 ° C.
Menguraikan hasil
Hanya seorang ahli onkologi yang harus mendekripsi hasil analisis. Harus diingat bahwa tidak mungkin membuat diagnosis hanya pada pemeriksaan ini, juga perlu memperhitungkan data tes lain dan tanda-tanda penyakit yang menyertainya..
Jika hasilnya positif, pasien harus dikirim untuk pemindaian ultrasound, tes darah klinis dan biokimia, Anda mungkin memerlukan biopsi, pencitraan resonansi magnetik, laparoskopi, gastroskopi.
Penanda tumor CA-125 (norma pada wanita harus kurang dari 35 U / ml) optimal ketika hasil analisis menunjukkan kandungan glikoprotein kurang dari 15 U / ml.
Studi ini tidak memiliki batasan usia, tetapi pada menopause, tingkat CA-125 lebih dekat ke batas atas, dan kadang-kadang sedikit lebih tinggi. Kebetulan kanker ovarium didiagnosis, tetapi kandungan CA-125 dalam batas normal, karena tumor ganas tidak mengeluarkan glikoprotein ini..
Pada wanita dengan kanker ovarium stadium I, CA-125 mungkin dalam batas normal, pada kasus yang lebih lanjut, kanker ini meningkat beberapa kali.
Ditemukan bahwa kelangsungan hidup pasien lebih tinggi jika, setelah dimulainya pengobatan untuk penyakit ganas, kandungan penanda tumor mulai menurun..
Jika terdapat remisi total kanker, maka levelnya biasanya dalam batas normal, dan lebih dekat ke nilai terendah. Ketika, selama remisi, mulai tumbuh dari 0 hingga 35 U / ml, (tetapi masih dalam batas normal), ini mungkin menunjukkan kekambuhan penyakit ganas, dan wanita perlu dikirim untuk pemeriksaan tambahan.
Ketika kandungan CA-125 selalu tinggi, maka, sebagai suatu peraturan, ini menunjukkan respons pasien yang buruk terhadap terapi dan pertumbuhan neoplasma yang berkelanjutan..
Alasan untuk melebihi norma
Alasan tingginya kandungan CA-125 dapat bersifat fisiologis dan patologis..
Hasil positif palsu adalah mungkin jika pengambilan sampel darah tidak terjadi dengan benar, misalnya, seorang wanita melakukan analisis selama pendarahan bulanan, kehamilan, menyusui, tidak mengikuti rekomendasi untuk persiapan pemeriksaan (dia merokok, tidak menjaga pola makan, bertahan dari stres, datang ke analisis setelah shift malam).
Juga, kandungan CA-125 yang tinggi kemungkinan terkait dengan perkembangan patologi dalam tubuh berbagai asal.
CA-125 bukan merupakan penanda tumor spesifik, dan dapat mengindikasikan penyakit lain, termasuk genesis non-kanker. Kanker ovarium dapat diduga terutama pada wanita di atas 55 tahun ketika hasil analisis ini dilebih-lebihkan sebanyak 2 kali. Jika proses ganas diduga, pasien dikirim untuk analisis ulang dan pemeriksaan tambahan dilakukan dengannya.
Tingkat CA-125 juga bisa tinggi dengan neoplasma ganas lainnya, misalnya, dengan kanker organ-organ seperti:
- tuba falopii;
- lapisan dalam rahim;
- saluran pencernaan;
- pankreas;
- hati;
- dada;
- Airways.
Selain itu, penanda tumor CA-125 tidak meningkat karena kanker, tetapi patologi berikut:
- endometriosis (menurut statistik untuk penyakit ini, peningkatan CA-125 terjadi pada 85% pasien);
- kista ovarium;
- penyakit yang ditularkan melalui kontak seksual;
- peradangan kronis pankreas;
- pleurisi;
- radang peritoneum;
- perikarditis;
- sirosis dan peradangan hati;
- radang rahim;
- mioma;
- adenofibroma koloid (ini adalah neoplasma pada ovarium jenis garis batas);
- neoplasma jinak, termasuk jenis campuran;
- neoplasma dengan tingkat keganasan yang rendah;
- patologi autoimun;
- disfungsi ginjal;
- dismenore.
Tingkat CA-125 yang tinggi dapat terjadi pada 13 minggu pertama kehamilan, selama menyusui dan perdarahan menstruasi. Ini tidak dianggap sebagai patologi, dan terapi tidak diperlukan..
Anda hanya perlu mengamati wanita dalam posisi yang sebelumnya memiliki proses onkologis atau patologi rahim yang terungkap. Glikoprotein tinggi dimungkinkan karena infeksi virus atau stres.
Di mana saya bisa menyerahkan
Penanda tumor CA-125 (norma untuk wanita harus dimonitor secara berkala) dapat diambil di klinik umum atau swasta. Dalam kasus pertama, analisis dilakukan secara gratis, tetapi biasanya butuh waktu lama untuk menunggu arahan untuk penelitian, dan kemudian juga hasilnya.
Di laboratorium swasta, pengambilan sampel darah untuk penanda tumor CA-125 tidak dikenai biaya, hasilnya akan siap dalam waktu dekat (biasanya dalam sehari), yang memungkinkan, jika perlu, untuk memulai terapi sesegera mungkin dan meningkatkan kemungkinan efektivitasnya..
Anda dapat menyumbangkan darah ke penanda tumor SA-125 di laboratorium swasta berikut:
- Invitro. Ini adalah salah satu klinik terbesar yang telah menyediakan layanan diagnostik laboratorium sejak 1995. Saat ini, ia memiliki lebih dari 900 poin di mana Anda dapat menyumbangkan darah. Perusahaan juga memiliki 9 kompleks laboratorium independen, yang melakukan serangkaian studi berbeda. Pusat Invitro tersedia tidak hanya di Rusia, tetapi juga di negara lain.
- Hemotest. Cabang-cabang klinik swasta tersedia di 186 kota di Rusia. Perusahaan ini memiliki sekitar 500 cabang.
- CityLab. Ini adalah jaringan laboratorium klinis terbesar tempat Anda dapat menyumbangkan darah ke penanda tumor SA-125.
- Layanan Laboratorium Helix ". Itu dibuat pada tahun 1998..
Jika darah disumbangkan di klinik negara, maka penelitian ini gratis, karena dibayarkan oleh perusahaan asuransi yang menyediakan pasien dengan asuransi kesehatan wajib.
Di klinik swasta, harga ditentukan oleh laboratorium itu sendiri. Karena laboratorium dapat menggunakan reagen dari berbagai harga dan kualitas, sistem pengujian. Juga, harga analisis tergantung pada apakah pengambilan sampel darah dilakukan di klinik atau apakah dokter datang ke rumah pasien..
Biaya analisis tergantung pada wilayah, dalam rubel:
Kota | Spiral | Invitro | Hemotest | Citylab |
Moskow | 785 | 1020 | 790 | 1000 |
St. Petersburg | 790 | 1010 | 750 | 920 |
Yekaterinburg | 560 | 905 | 520 | 800 |
Kazan | - | 580 | - | 535 |
Nizhny Novgorod | 610 | 735 | 600 | - |
Jika penanda tumor CA-125 pada wanita lebih tinggi dari normal, maka jangan panik terlebih dahulu, tetapi hasil analisis ini juga tidak dapat diabaikan. Pastikan untuk menjalani pemeriksaan tambahan untuk mencari tahu apa yang menyebabkan peningkatan kadar glikoprotein dan, jika perlu, menjalani perawatan.
Video tentang SA-125
Oncomarker CA125 - kanker testis atau tidak:
Analisis diagnosis: penanda tumor SA-125
Untuk kanker apa pun, penting untuk secara cepat dan akurat menentukan keberadaan patologi. Suar pertama dalam mendeteksi penyakit adalah perubahan keseimbangan zat dalam analisis biokimia dan klinis darah. Kemudian, dokter dapat mengarahkan Anda untuk mengambil tes antigen. Mari kita lihat lebih dekat penanda tumor SA-125, dan apa yang ditunjukkannya?
Signifikansi dalam Onkologi
Oncomarkers (antigen kanker) adalah zat yang berasal dari protein yang dikeluarkan oleh tumor itu sendiri. Dari melebihi nilai penanda tertentu Anda dapat menentukan organ mana yang terpengaruh.
Bahkan, penanda tumor tidak begitu sering digunakan untuk skrining (metode diagnostik utama) tumor, dan dengan kecurigaan langsung, dokter menggunakan jenis studi lain. Seringkali, tes sudah diberikan selama perawatan tumor itu sendiri. Jadi dokter dapat melihat perawatan yang benar, tingkat pertumbuhan karsinoma yang tidak berbeda, serta bagaimana obat dan terapi memengaruhinya..
CATATAN! Sayangnya, tetapi tidak mungkin untuk mendeteksi kanker 100% dalam analisis penanda tumor, karena jumlah antigen ini dapat dilampaui pada penyakit lain. Dan analisis itu sendiri hanyalah tambahan untuk diagnosis kanker. Untuk hasil yang paling dapat diandalkan, serangkaian pemeriksaan harus diambil: USG, MRI, CT, dll..
Marker CA 125
Oncomarker CA 125 - kombinasi protein dan polisakarida, jika jumlahnya melebihi nilai normal, itu mungkin menunjukkan tumor kanker dalam ovarium. Umumnya hadir dalam beberapa sel epitel dalam tubuh. Pertimbangkan decoding dan norma.
Norma
Lantai | Konsentrasi penanda dalam darah |
Wanita | Hingga 35 unit |
Laki-laki | Hingga 10 unit |
CATATAN! Antigen karbohidrat 124 (CA 125) dapat dilampaui secara normal pada wanita, selama kehamilan, selama menstruasi, serta pada wanita yang lebih tua setelah menopause.
Jaringan yang menyorot penanda ini
- Epitel perikardial.
- Bronchi.
- Ginjal.
- Kantong empedu.
- Di dalam rahim seorang wanita di endometrium dalam cairan serosa dan lendir.
- Testis.
- Pankreas.
- Lapisan mesothelial pleura.
- Perut.
- Usus.
Marker tambahan
Tidak selalu bahkan dengan kanker, tingkat penanda tumor CA 125 meningkat, dan mengingat antigen itu sendiri tidak spesifik untuk kanker ovarium, penanda tumor tambahan digunakan, yang lebih sensitif. BUKAN 4 adalah penanda tumor spesifik untuk kanker ovarium. Itu dapat mendeteksi penyakit bahkan pada tahap awal, dan tidak seperti CA, itu tidak meningkat dengan berbagai penyakit yang berhubungan dengan rahim dan ovarium.
Organ | Penanda tumor tambahan |
Ovarium | CA 19-9, Betta-hCG, AFP, CEA |
Rahim | REA |
Payudara | CA 15-3, CEA, CA 19-9 |
Siapa yang perlu diuji?
- Wanita setelah 55 tahun, mengambil analisis dan mengunjungi dokter kandungan setahun sekali.
- Siapa pun yang bekerja dengan bahan kimia, karsinogen, plastik, produk minyak bumi, dll..
- Orang yang sudah memiliki tumor ganas atau jinak.
- Populasi berisiko biasanya orang-orang yang memiliki kecenderungan genetik untuk kanker. Jika seseorang menderita kanker dalam keluarga.
Aturan untuk Pengajuan Analisis
CATATAN! Sebelum mendonorkan darah, sebaiknya persiapan terlebih dahulu selama beberapa minggu..
Bagaimana cara menyumbangkan darah?
- Sebelum tes tidak punya 8-10 jam. Paling baik diminum di pagi hari.
- Anda bisa minum air bersih, tetapi tidak dalam 8 jam.
- Kecualikan makanan yang sangat asin, berlemak, dan digoreng dalam 3-4 hari.
- Berhenti minum 2 minggu sebelum donor darah.
- Secara umum, menurut aturan, Anda tidak dapat merokok setengah jam sebelum pengiriman, tetapi untuk hasil yang lebih akurat, lebih baik tidak merokok selama 2-3 jam..
- Jangan menjalani hari-hari menstruasi.
- Untuk sewa 3-4 hari setelah menstruasi.
Harus diingat bahwa beberapa prosedur diagnostik dan metode perawatan mempengaruhi hasil akhir dan keduanya dapat mengurangi indikator dan meningkatkannya. Ini termasuk:
- Prosedur ultrasonografi.
- Usap vagina.
- Bronkoskopi.
- Pemeriksaan rontgen.
- Biopsi.
- Gastroskopi.
Kapan tepatnya mereka menguji penanda tumor SA-125? Biasanya, perubahannya di awal untuk mengidentifikasi diagnosis. Kemudian, untuk menganalisis efektivitas pengobatan. Dan pada akhirnya, pasien menyerah untuk pencegahan kekambuhan.
Berapa biaya untuk lulus analisis pada SA-125? Anda dapat mengambil klinik gratis dan laboratorium berbayar. Dalam hal ini, harga dapat bervariasi dari 300 hingga 1.000 rubel.
Kapan hasilnya siap? Di laboratorium berbayar mereka melakukan semuanya dalam satu hari, di laboratorium gratis Anda harus menunggu hingga 10 hari. Dekripsi tes darah untuk onkologi harus dilakukan oleh ahli onkologi yang berkualifikasi.
CATATAN! Analisis dapat menghasilkan false positive dan false negative, jadi Anda harus melewati beberapa kali. Plus, hasilnya sendiri tergantung pada peralatan yang digunakan. Ada banyak kasus ketika seorang pasien di rumah sakit yang berbeda memiliki hasil yang berbeda. Oleh karena itu, bahkan jika penanda sangat meningkat, Anda tidak boleh terlalu marah tentang keberadaan kanker ovarium.
hasil
Peningkatan penanda tumor - lebih dari 35 unit per 1 mililiter tidak memberikan perkiraan akurat bahwa seorang wanita menderita kanker ovarium. Ada sekelompok besar penyakit di mana C 125 naik..
Daftar patologi lain yang meningkatkan penanda ini hingga 100 u / ml:
Penyakit | Probabilitas meningkatkan penanda CA-125 |
Hepatitis | 68% |
Proses sirosis di hati (Sirosis) | 69% |
Pleurisi | 70% |
Hepatitis | 68% |
Sirosis hati | 67% |
Pleurisi | 69% |
Peritonitis | 73% |
Perikarditis | 71% |
Kista ovarium | 85% |
Endometriosis | 87% |
Pankreatitis | 69% |
Dismenore | 72% |
Peradangan rahim | 81% |
Penyakit Ovarium Peradangan | 90% |
Hasil Analisis Kanker
Jika akibatnya darah menunjukkan lebih dari 100 unit, maka ini mungkin sudah bicara tentang onkologi. Itulah sebabnya biasanya dokter meresepkan tes berulang, setelah periode waktu tertentu.
Antigen itu sendiri tidak selalu menunjukkan secara tepat suatu neoplasma ganas di ovarium dan dapat disekresikan oleh tumor di organ lain. Pertimbangkan daftar organ yang dapat mengeluarkan antigen CA-125 dalam keganasan.
Organ | Kemungkinan |
Hati | 84% |
Perut | 87% |
Paru-paru | 85% |
Keberanian | 89% |
Pankreas | 91% |
Pelengkap ovarium | 98% |
Saluran tuba | 96% |
Rahim | 92% |
Lain | 65% |
Kelenjar susu | 90% |
Kista ovarium
Biasanya, jika seorang wanita memiliki kista ovarium, maka penanda tumor mungkin lebih tinggi dari normal - hingga 60-70 unit / ml. Kista adalah massa jinak yang kemudian dapat berkembang menjadi kanker, sehingga penyakit ini perlu segera diobati.
Ini terutama berlaku untuk wanita di atas 40 tahun dan mereka? yang memiliki ketidakseimbangan hormon. Sangat penting bahwa setiap enam bulan lulus dan menguji antigen CA-125, karena pada usia yang lebih tua risiko kanker lebih tinggi.
CATATAN! Jika, setelah analisis berulang, nilai itu sendiri juga dilampaui oleh 2 kali atau bahkan meningkat, maka ini meningkatkan kemungkinan mendeteksi neoplasma ganas dalam tubuh. Dalam hal ini, dokter yang hadir melakukan studi dan tes tambahan..
Oncomarker CA 125, yang menunjukkan dan dalam hal mana itu penting
Oncomarker CA 125 adalah protein yang sangat spesifik yang terletak pada membran onkologi sel epitel ovarium. Biasanya, ini dapat dideteksi dalam kadar kecil di jaringan endometrium dan membran serosa, tetapi seharusnya tidak ada protein dalam darah.
Munculnya protein dalam darah dalam kondisi normal hanya dapat dikaitkan dengan siklus menstruasi, serta dengan kehamilan, dan kemudian hanya pada trimester pertama.
Peningkatan nilai CA125 dalam darah menunjukkan degenerasi jaringan ovarium yang ganas. Lebih jarang, nilai oncomarker CA 125 meningkat dengan perkembangan tumor kanker pada organ lain (endometrium, hati, lambung, dll.). Faktanya, CA 125 adalah glikoprotein yang aktif mengeluarkan sel tumor..
Darah di CA 125. Ada apa
Harap dicatat bahwa jika dokter memerintahkan Anda untuk menyumbangkan darah untuk CA 125, ini tidak selalu berarti kecurigaan onkologi. Protein ini terlibat sebagai penanda tambahan untuk beberapa patologi lainnya. Karena itu, segera panik tidak masuk akal.
Meskipun, tentu saja, studi tingkat CA 125 paling sering dilakukan dengan tujuan deteksi dini onkologi ovarium, serta untuk memantau dinamika aktivitas penyakit yang telah terjadi, penyebaran proses metastasis, kualitas dan efektivitas terapi, serta untuk mendiagnosis kambuh..
Apa yang ditunjukkan oleh penanda tumor darah
Secara umum, analisis kadar penanda tumor dilakukan dengan tujuan:
- deteksi dini neoplasma ganas dan kekambuhannya setelah kemoterapi, terapi radiasi atau pengangkatan secara bedah;
- mengontrol pertumbuhan dan metastasis tumor;
- memantau kualitas perawatan;
- penapisan patologi kanker di antara kelompok risiko tinggi, berdasarkan perkembangannya (perokok, orang yang bekerja dalam pekerjaan berbahaya, pasien dengan riwayat keluarga yang terbebani, dll.).
Namun, penting untuk dipahami bahwa tidak ada penanda tumor yang benar-benar spesifik yang meningkat hanya dengan jenis kanker tertentu. Mereka juga dapat sedikit meningkat pada penyakit peradangan dan autoimun yang parah, merokok, penyalahgunaan alkohol, dll..
Penting juga untuk diingat bahwa studi indikator penanda tumor tidak termasuk dalam daftar tes wajib ketika melakukan pemeriksaan rutin pada pasien yang tidak berisiko untuk pengembangan neoplasma ganas dan tidak memiliki gejala kanker..
Semua studi penanda tumor harus dilakukan secara ketat sesuai dengan indikasi dan ditafsirkan bersamaan dengan analisis lainnya. Hanya berdasarkan penanda tumor yang tinggi, tidak ada diagnosis yang dibuat.
Oncomarker CA 125. Apa yang ditampilkan
Tes darah untuk CA 125 secara efektif digunakan dalam pemantauan awal proses onkologis dalam ovarium, diagnosis proses onkologis berulang setelah perawatan, dan juga untuk mengontrol penyebaran metastasis.
Antigen kanker 125 juga dapat meningkat jika proses kanker (atau metastasis) memengaruhi:
- mukosa uterus,
- membran serosa,
- jaringan paru-paru,
- kelenjar susu,
- pankreas.
Baca juga tentang topik tersebut.
CA 125 akan meningkat secara signifikan dengan penyebaran fokus metastasis dari organ-organ di atas ke hati.
Juga, bersama dengan tingkat PNP (atrial natriuretic peptide), oncomarker ca 125 dapat digunakan sebagai tambahan untuk studi dasar untuk menilai tingkat keparahan gagal jantung (gagal jantung).
Selain itu, ca125 diselidiki untuk diagnosis efusi rongga serosa (radang selaput dada, peritonitis).
Selain diagnosis proses onkologis, darah pada ca 125 diperiksa untuk endometriosis, kista di ovarium dan tumor etiologi jinak yang mempengaruhi sistem reproduksi wanita..
Yang paling penting adalah oncomarker CA 125 dalam mendeteksi karsinoma epitel tipe ovarium serosa, serta adenokarsinoma endometrium dan tuba falopi..
Kapan mengambil analisis CA untuk 125 wanita
Penanda tumor 125 diselidiki dalam kasus yang diduga proses onkologis di ovarium (untuk tujuan diagnosis primer), serta ketika memantau kualitas pengobatan dan mengendalikan kekambuhan..
Analisis CA 125 untuk tujuan diagnosis primer harus diambil ketika gejala kanker ovarium muncul:
- kerusakan teratur dalam siklus menstruasi (gejala ini bukan yang utama, karena pada beberapa pasien menstruasi teratur dapat bertahan bahkan dengan kanker ovarium bilateral);
- sering buang air kecil dengan desakan palsu dan perasaan pengosongan kandung kemih yang tidak lengkap;
- keluarnya lendir yang persisten dengan garis-garis darah (jarang terjadi bau tidak menyenangkan);
- sakit yang menetap di perut bagian bawah dan punggung bawah;
- sembelit, perut kembung, berat di perut, perasaan kenyang di perut, gangguan pencernaan;
- rasa sakit saat berhubungan intim;
- kelemahan, penurunan berat badan, stabilitas emosi, depresi;
- peningkatan ESR dalam tes darah umum;
- peningkatan perut karena akumulasi cairan di rongga perut (asites).
Gejala utama sangat tidak spesifik dan sering dianggap oleh wanita sebagai manifestasi peradangan ovarium. Banyak pasien pertama pergi ke dokter segera setelah ascites muncul. Yaitu, ketika tumor mencapai ukuran besar dan bermetastasis.
Dua jenis tumor ovarium ganas memberikan gejala spesifik. Ini adalah tumor penghasil hormon:
- sel granulosa - menyebabkan feminisasi (dapat terjadi pubertas dini pada anak perempuan, serta kembalinya perdarahan uterus pada wanita selama menopause);
- adenoblastoma - mengarah ke maskulinisasi (memicu pertumbuhan janggut, kumis, penurunan ukuran kelenjar susu, pengerasan suara, dll.).
Bagaimana cara menyumbangkan darah untuk analisis
Bahan diambil pada pagi hari dengan perut kosong. Setidaknya 3 hari sebelum analisis, berlemak, digoreng, dan pedas harus dikeluarkan dari diet. Dilarang minum teh kental (terutama dengan gula), kopi, jus, dan soda. Penting juga untuk mengecualikan penggunaan alkohol. Pada hari ujian, merokok dilarang. Sehari sebelum pengambilan sampel darah tidak termasuk stres fisik dan emosional.
Dokter dan personel laboratorium harus diberitahu tentang obat yang mereka pakai. Jika mungkin, hentikan minum obat seminggu sebelum penelitian..
Norma CA 125
Norma CA 125 pada wanita kurang dari tiga puluh lima unit / ml. Nilai optimal di bawah lima belas unit / ml.
Penanda tumor ovarium
Penanda kanker ovarium memberikan kesempatan untuk mengidentifikasi perubahan onkologis pada jaringan organ pada tahap awal penyakit. Pengiriman profilaksis rutin dari analisis ini direkomendasikan untuk semua wanita yang lebih tua dari 45 tahun, karena mereka berisiko untuk pengembangan proses kanker dalam sistem reproduksi..
Menanggapi perubahan onkologis dalam tubuh, protein spesifik diproduksi - penanda tumor. Mereka hadir dalam darah dan cairan tubuh lain dari orang yang sehat, tetapi dalam jumlah yang sangat kecil. Dengan terbentuknya proses onkologis, level mereka meningkat tajam.
Indikator kanker ovarium tersebut adalah CA 125, HE-4, AFP, hCG dan CEA, hormon estradiol. Tingkat zat ini akan memberi tahu dokter berpengalaman tentang adanya perubahan patologis dalam tubuh dan tingkat keganasannya.
Indikasi untuk penelitian ini
Analisis penanda tumor ovarium direkomendasikan untuk wanita yang sedang dirawat oleh ginekolog atau ahli onkologi. Indikasi utama untuk ini adalah:
- Menentukan sifat perjalanan penyakit dalam diagnosis kanker ovarium.
- Skrining profilaksis pasien yang berisiko kanker.
- Memantau perkembangan tumor dan efektivitas terapi.
- Mengungkap penyakit setelah perawatan.
Penting untuk menyumbangkan darah ke penanda tumor kanker ovarium bahkan setelah pengangkatan kedua pelengkap.
Daftar penanda tumor
Penanda kanker ovarium yang penting adalah CA 125. Titer kehadiran zat ini dalam serum darah berubah seiring dengan perkembangan proses onkologis dalam tubuh. Pertimbangkan antigen ini dan lainnya lebih lanjut..
CA 125
Dalam 80% kasus, analisis untuk penanda tumor ini membantu dokter mendiagnosis kanker ovarium pada tahap awal. CA 125 diwakili oleh protein kompleks dan polisakarida. Ini dapat ditemukan dalam tubuh seorang gadis atau wanita yang tidak memiliki patologi serius di area genital, dalam norma yang diketahui..
Jika lesi tumor terbentuk di mukosa atau rahim ovarium, penanda tumor CA-125 mulai diproduksi secara aktif oleh sel-sel neoplasma dan menyebar melalui darah dan cairan biologis lainnya. Dalam hal ini, hasil penelitian akan berada di atas nilai normal. Dekripsi analisis harus dilakukan oleh dokter, karena ketidakcocokan indikator dalam beberapa situasi klinis tidak menunjukkan adanya onkologi..
Terkadang titer CA-125 yang tinggi diamati dengan kista ovarium atau endometriosis. Untuk membuat diagnosis yang benar, diperlukan pemeriksaan tambahan. Tanda kanker ovarium dan organ lain dari sistem reproduksi wanita adalah peningkatan beberapa kali lipat dalam penanda tumor dibandingkan dengan normal..
Analisis HE-4 (protein dari kelompok WFDC) diperlukan untuk memperjelas diagnosis. Zat ini terlokalisasi di adneksa ovarium. Ini bertanggung jawab atas aktivitas sperma atau sel kuman pria, memiliki efek antiinflamasi dan antimikroba tertentu..
Penanda tumor dalam jumlah yang signifikan diproduksi pada lesi ovarium ganas. Titer HE-4 meningkat dengan cepat dan menyebar dalam plasma darah. Skrining untuk antigen selalu dilakukan dalam kombinasi dengan CA-125.
Dalam jumlah kecil, chorionic gonadotropin selalu ada dalam tubuh wanita. Pertumbuhan alami hCG difiksasi dengan timbulnya konsepsi pada paruh pertama kehamilan. Peran protein ini adalah untuk meningkatkan kemungkinan membawa dan memiliki bayi yang sehat..
Tetapi kadang-kadang lompatan hCG tidak mengindikasikan kehidupan baru di tubuh, tetapi penyakit onkologis. Penanda ini sangat sensitif terhadap jenis kanker embrionik..
Tes alfa-fetoprotein biasanya diresepkan jika dokter mencurigai kanker hati. Pertumbuhan AFP juga diamati pada kanker ovarium.
Analisis untuk antigen kanker-embrionik memungkinkan Anda untuk membuat perubahan ganas dalam tubuh. Zat ini terdiri dari protein, biasanya diproduksi secara aktif selama kehamilan. Di luar proses kehamilan, penanda tumor ini biasanya tidak ditentukan.
Titer CEA yang meningkat dengan probabilitas hingga 90% mengindikasikan onkologi. Antigen juga digunakan untuk mendiagnosis metastasis dan kekambuhan tumor..
Hormon estradiol
Hormon disintesis oleh ovarium. Tingkat estradiol dalam tubuh menunjukkan kualitas fungsi sistem reproduksi wanita. Jika ada masalah dalam tubuh, misalnya penyakit radang pada organ reproduksi atau proses keganasan, estradiol akan melebihi nilai normal..
Titer hormon ini dipengaruhi oleh perubahan hormon, fase siklus menstruasi, patologi ginekologis. Jika tingkat estradiol meningkat 3 kali atau lebih, kemungkinan besar, kita berbicara tentang kanker.
Norma
Laboratorium tempat penelitian dilakukan memberikan standar sendiri dan decoding resmi, tetapi hanya dokter yang dapat menginterpretasikan analisis dengan benar. Pada saat yang sama, masing-masing lembaga diagnostik medis memiliki standar sendiri untuk penanda tumor yang dipelajari dan zat lain, yang sedikit berbeda dari laboratorium lain tergantung pada peralatan dan formula serta reaksi yang digunakan. Mari kita perhatikan dalam tabel berikut seperti apa indikator normal untuk penanda tumor ovarium.
Penanda | Tingkat normal |
---|---|
CA-125 | Hingga 35 IU / ml |
HE-4 | Hingga 70 pmol / l (hingga 140 pmol / l selama menopause) |
HCG | 6,15 IU / ml |
REA | 3 ng / ml |
Estradiol | 40–162 pmol / l (tidak lebih tinggi dari 73 pmol / l dengan menopause) |
Ketika mendekodekan penelitian, dokter memperhitungkan semua faktor yang bisa berdampak negatif pada hasil analisis, dan menarik kesimpulan tertentu.
Studi tentang penanda tumor
Tes untuk penanda tumor direkomendasikan sesuai dengan skema berikut:
- Diagnosis primer onkologi ovarium.
- Skrining untuk pengangkatan tumor ganas selama operasi.
- Memantau efektivitas pengobatan dengan metode konservatif.
- Deteksi kekambuhan oncopathology dan prediksi jalannya remisi.
Keandalan data penelitian
Keandalan hasil penelitian pada penanda tumor tidak 100%, karena ada seluruh kelompok faktor eksternal dan internal yang dapat memiliki efek yang pasti pada titer antigen yang diteliti. Ini bisa menjadi flu biasa, patologi sistem reproduksi, stres dan banyak lagi, oleh karena itu, tes untuk penanda tumor tidak dapat disebut sangat spesifik..
Hasil diagnostik mungkin tidak akurat karena kesalahan yang dibuat dalam persiapan untuk prosedur mendatang.
Mempersiapkan ujian
Hasil penelitian yang dapat diandalkan akan diperoleh jika pasien dipersiapkan sebelumnya untuk pelaksanaannya. Langkah-langkah persiapan adalah sebagai berikut:
- 7 hari sebelum analisis, penting untuk menghindari aktivitas fisik dan pengalaman emosional yang serius..
- 3 hari sebelum penelitian, Anda harus meninggalkan penggunaan alkohol dalam volume berapapun dan membuat penyesuaian untuk diet, menghilangkan makanan berlemak dan pedas.
- 48 jam sebelum mengunjungi laboratorium, Anda tidak boleh minum obat apa pun kecuali yang vital (masalah ini dibahas lebih rinci dengan dokter Anda).
- 8 jam sebelum mengambil darah, tidak dianjurkan untuk mengambil makanan apa pun.
Bagaimana tesnya?
Tentang cara mempersiapkan dan lulus analisis dengan tepat untuk penanda ovarium harus memberi tahu dokter yang memberikan arahan untuk penelitian ini. Secara umum, manipulasi pengambilan sampel darah tidak berbeda dengan mengambil biomaterial untuk tes biokimia. Pasien yang ditugaskan untuk menganalisis titer satu atau sekelompok penanda tumor harus datang ke laboratorium mulai pukul 7 pagi hingga 11 pagi, di mana ia akan melakukan pengambilan sampel darah..
Hanya spesialis yang dapat menafsirkan nilai antigen spesifik yang diperoleh. Seorang wanita tidak boleh mencoba membuat diagnosis sendiri di rumah, tanpa memiliki pendidikan yang sesuai untuk ini.
Kondisi yang mempengaruhi kadar penanda darah
Ketika menguraikan tanda-tanda tumor untuk dugaan kanker ovarium, seperti CA 125, penting untuk mempertimbangkan karakteristik individu pasien. Selalu ada kemungkinan bahwa hasil penelitian dapat menunjukkan nilai yang salah. Untuk menghindari keraguan tentang keandalan analisis, kondisi berikut harus dikecualikan saat melewatinya:
- kehamilan;
- menyusui;
- haid;
- mati haid;
- tumor jinak dan penyakit radang pada sistem reproduksi.
Deteksi penanda tumor dalam darah tidak berarti wanita tersebut menderita kanker. Pada tahap awal patologi, tingkat protein spesifik tidak akan terlalu tinggi, tetapi jika pertumbuhan antigen dicatat, perlu untuk melakukan pemeriksaan komprehensif dan mengecualikan tidak hanya kanker, tetapi juga penyakit lain pada organ reproduksi pasien. Misalnya, tes berulang dengan sedikit kelebihan penanda tumor dari norma dan tidak adanya kecenderungan untuk meningkat sering berbicara tentang kista ovarium atau proses jinak di serviks atau usus besar. Peningkatan dinamis dalam antigen spesifik dalam darah sangat mungkin mengindikasikan karsinoma.
Fitur analisis kelulusan untuk anak-anak, hamil dan menyusui, lansia
ANAK-ANAK. Pendatang baru untuk penentuan kanker ovarium dapat ditugaskan untuk pemeriksaan oleh dokter di masa kanak-kanak atau remaja, jika seorang pasien kecil memiliki tanda-tanda klinis kanker sistem reproduksi. Persiapan untuk studi tidak memiliki ciri khas.
Interpretasi hasil diagnostik harus dipercayakan kepada dokter.
HAMIL DAN KEPERAWATAN. Tingkat serum CA-125 dan penanda tumor lainnya selama kehamilan dan menyusui mungkin berbeda dari nilai normal, yang normal dalam kebanyakan kasus, tetapi jika ada kecurigaan tumor ovarium atau riwayat pengobatan kanker, pasien mungkin ditugaskan untuk memantau titer antigen dan membandingkannya dengan indikator norma.
Tingkat CA-125 meningkat secara signifikan dengan timbulnya kehamilan - hingga 1.250 IU / ml. Pada awal trimester kedua, indikatornya menurun secara signifikan dan tetap dalam 35 IU / ml, namun, setelah melahirkan, sedikit peningkatan dicatat kembali. Semua perubahan ini normal untuk proses kehamilan tanpa komplikasi. Dengan ancaman keguguran dan perkembangan janin yang abnormal, titer CA-125 pada trimester kedua tetap pada 120 IU / ml.
Tingkat CEA dan HE-4 selama kehamilan yang sehat dan perjalanan normal periode postpartum tidak berubah atau perubahan ini tidak signifikan. Penanda tumor yang tersisa, khususnya AFP, sangat berbeda dari titer indeks wanita yang tidak hamil. Alpha-fetoprotein disintesis oleh kantung kuning telur janin, dan kemudian oleh hati dan saluran pencernaan, yaitu anak yang belum lahir mensintesis penanda tumor ini, dan ini merupakan varian normal. Pada minggu ke 16 kehamilan, semua pasien mengukur tingkat AFP untuk mendiagnosis kemungkinan patologi dalam pembentukan tabung saraf janin. Jika kadar antigen tinggi, penting untuk membedakan tidak hanya masalah anak yang belum lahir, tetapi juga adanya neoplasma ganas dalam tubuh ibu. Setelah melahirkan, nilai-nilai AFP kembali normal setelah 6-8 minggu, sehingga untuk beberapa periode waktu, penanda tumor dapat tetap meningkat dalam darah ibu menyusui..
Pemantauan hCG selama kehamilan dan menyusui sebagian sulit dilakukan. Penanda tumor telah meningkat secara aktif sejak pembuahan, mencapai setidaknya 100 ribu IU / ml pada minggu ke 10 kehamilan. Jika pasien memiliki riwayat oncopathology, ia juga harus menjalani USG transvaginal untuk membedakan kehamilan normal dan perkembangan metastasis, jika gejala onkologi spesifik telah terjadi atau hCG meningkat secara signifikan.
TUA. Pasien-pasien menopause harus lebih memperhatikan kesehatan mereka sendiri, karena mereka memiliki risiko yang meningkat secara signifikan terhadap tumor-tumor ovarium. Tes untuk penanda tumor direkomendasikan setiap tahun untuk wanita dengan patologi kronis pada area genital, seperti endometriosis atau neoplasma jinak, atau sudah menjalani perawatan untuk kanker ovarium.
Klimaks adalah periode alami yang panjang yang memakan waktu sekitar sepertiga dari kehidupan seorang wanita. Menopause dapat memengaruhi tingkat antigen spesifik dalam tubuh, misalnya, menyebabkan peningkatan titer CA-125. Jika hasil penelitian menyimpang dari norma, konsultasi dengan dokter yang berpengalaman diperlukan. Jika ada kecurigaan perkembangan tumor pada organ-organ genital wanita, seorang spesialis akan meresepkan pemeriksaan tambahan untuk mengklarifikasi diagnosis..
Di mana saya bisa diuji?
Dianjurkan untuk menyumbangkan darah ke spidol tumor di laboratorium swasta khusus - Helix, Sinevo dan Invitro atau lembaga diagnostik medis pemerintah secara ketat atas arahan dokter. Pertimbangkan ke mana Anda bisa pergi:
- Laboratorium KDL, Moskow, ul. Yenisei, w. 37, k1. Biaya: SA-125 - 765 rubel., TIDAK-4 - 790 rubel..
- Klinik "Riorit", St. Petersburg, ul. Rustaveli, d.66 Harga: SA-125 - 670 rubel., TIDAK-4 - 780 rubel..
- Laboratorium "Invitro", Barnaul, Lenin Ave., 155a. Biaya: SA-125 - 560 rubel., BUKAN-4 - 800 rubel..
- Laboratorium "Invitro", Novosibirsk, st. Boris Bogatkov, w. 256. Harga: SA-125 - 580 rubel., BUKAN-4 - 780 rubel..
Berapa lama menunggu hasilnya?
Rata-rata, dibutuhkan dari 1 hari hingga 10 hari untuk mendapatkan hasil dari masing-masing penanda tumor yang terdaftar. Ketika informasi tentang analisis siap, data dikirim ke dokter yang hadir. Setelah meninjau hasil penelitian, seorang spesialis dapat meresepkan terapi yang memadai atau memberikan rekomendasi tentang perlunya tindakan diagnostik tambahan untuk mengklarifikasi dugaan diagnosis..
Biaya penelitian
Banyak pasien yang tertarik pada berapa banyak biaya analisis penanda tumor sebelum mengunjungi laboratorium. Rata-rata, harga untuk setiap antigen spesifik adalah 500 hingga 1.500 rubel, sementara di lembaga diagnostik medis negara penelitian dapat dilakukan secara gratis sesuai dengan kebijakan asuransi kesehatan wajib.
Oncomarkers yang bertujuan mendeteksi kanker ovarium pada setiap kasus klinis perlu dikonfirmasikan dengan metode diagnostik lainnya, misalnya, USG, MRI, atau biopsi. Hasil awal analisis ini penting untuk melacak dinamika perkembangan proses ganas.
Terima kasih telah meluangkan waktu untuk menyelesaikan survei. Pendapat semua orang penting bagi kami..