Kesehatan seorang wanita sering terkena faktor-faktor negatif - stres, kecanduan, hipotermia atau gangguan hormon. Akibatnya, setelah pemeriksaan ginekologis dan USG, diagnosis kista atau sistoma ditentukan. Apa itu, apa gejalanya, apakah itu mengancam jiwa, dan bagaimana perbedaan kedua penyakit ini, kita akan memeriksanya lebih terinci.
Kandungan
Informasi Dasar Tentang Kista Ovarium
Neoplasma dalam berbagai bentuk, ukuran, dengan atau tanpa gejala nyeri, harus diperiksa dengan cermat dan terus-menerus dipantau dan dipantau..
Dalam 30% kasus, wanita dengan siklus menstruasi teratur dan 50% dengan diagnosis kista ovarium tidak teratur. Seringkali penyakit ini tidak menunjukkan gejala dan terdeteksi setelah pemeriksaan rutin yang tidak disengaja.
Kista adalah tumor kecil berlubang yang diisi dengan cairan. Terbentuk dari folikel ovarium. Sebagai aturan, formasi tidak berbahaya dan tidak memerlukan perawatan medis atau intervensi bedah. Mereka disebut sementara atau fungsional..
Kista tipe ini muncul sebagai akibat dari ketidakseimbangan dalam proses ovulasi. Folikel tumbuh, dan corpus luteum diisi dengan sekresi. Paling sering, setelah beberapa siklus menstruasi, masalahnya hilang dengan sendirinya. Tetapi kadang-kadang komplikasi mungkin terjadi - torsi dan ruptur, disertai rasa sakit, perdarahan, dan kehilangan kesadaran.
Jika kista tidak hilang dalam waktu tiga bulan, itu disebut abnormal. Ini terjadi karena gangguan hormon dan memerlukan terapi atau pengangkatan wajib.
Kista ovarium didiagnosis terutama untuk wanita usia reproduksi, setelah menopause probabilitas timbulnya penyakit adalah 6%.
Tumor dalam proses patologis dapat mencapai diameter lebih dari sepuluh sentimeter, mulai menekan dan mempengaruhi organ lain. Kista ini diangkat melalui pembedahan..
Tentang sistoma dan gejala penyakit
Tumor ovarium sejati disebut sistoma. Ini terdeteksi pada wanita berusia 30 hingga 60 tahun, dengan sebagian besar adalah pasien selama menopause.
Neoplasma juga merupakan rongga dengan cairan. Ada kista jinak, yang, di hadapan keganasan, merosot menjadi ganas (kanker). Tumor bisa mencapai 15 cm atau lebih.
- menyakitkan, menstruasi berat atau tidak teratur;
- peningkatan ukuran perut seperti selama kehamilan - sistoma tumbuh secara signifikan dalam volume, menekan organ-organ tetangga. Gejala yang menyertai - pembengkakan dan varisesitas tungkai bawah, masalah dengan buang air besar dan buang air kecil;
- sakit di perut bagian bawah dari karakter yang menarik dan mengintensifkan dengan beban apa pun.
Pada topik ini
Perbedaan sitologi dari kolposkopi
- Natalya Gennadyevna Butsyk
- 6 Desember 2019.
Ginekolog menyebut akar penyebab munculnya tumor ovarium sejati:
- mati haid;
- diagnosis human papillomavirus dan herpes genital;
- kurangnya aktivitas seksual, kehamilan dan persalinan;
- aborsi
- keguguran kronis;
- siklus menstruasi yang tidak teratur;
- adanya riwayat penyakit radang atau infeksi pada sistem genitourinari;
- kecanduan - merokok dan sering minum;
- diet tinggi lemak.
Ketika mendiagnosis sistoma, itu harus dihilangkan, untuk menghindari keganasan dan awal proses metastasis ke organ lain. Terapi tumor yang dilakukan tepat waktu memberikan peluang untuk mempertahankan kesuburan dan tidak ada bahaya bagi kehidupan..
Apa perbedaan antara tumor
Ini adalah penyakit murni perempuan yang terjadi di ovarium. Kista dianggap sebagai massa jinak, sedangkan kistoma berpotensi ganas karena sifat ganas dan metastasisnya..
Kista adalah formasi kecil yang sering menghilang dengan sendirinya dalam beberapa siklus. Tumor sebenarnya tidak ditandai dengan perkembangan sebaliknya, ia terus tumbuh, tumbuh menjadi parameter raksasa dan harus dihilangkan.
Komplikasi di hadapan kista pecah dan kinking, dalam kista fenomena seperti itu sangat jarang.
Apa itu kista??
Kista adalah formasi patologis pada jaringan atau organ. Tergantung pada bentuk dan lokasinya, isinya berbeda. Dari struktur sekitarnya dipisahkan oleh kapsul. Terkadang dinding kista adalah jaringan organ di mana ia berada.
Apa penyebab kista??
Ada banyak alasan untuk pembentukan kista dalam tubuh manusia. Ada kista bawaan dan didapat..
Jenis pertama terjadi karena pelanggaran peletakan organ (embriogenesis) atau karena atresia saluran ekskretoris. Adapun tipe kedua, kista traumatis, retensi, parasit, pelunakan dan kista tumor dibedakan. Alasannya masing-masing berbeda: pelanggaran aliran keluar sekresi, penampilan parasit dalam tubuh, nekrosis (kematian) dari situs jaringan tertentu, dan cedera.
Faktor-faktor provokatif yang umum untuk semua jenis kista juga dibedakan:
- Gangguan Sistem Kekebalan Tubuh.
- Infeksi.
- Hipotermia.
- Stres fisik dan emosional yang berlebihan.
- Disfungsi hormonal.
Foto: pixabay.com
Apa saja tanda-tanda memiliki kista??
Dalam kebanyakan kasus, kehadirannya tidak terlihat. Namun seiring waktu, dengan peningkatan ukuran dan fungsi organ yang terganggu, berbagai gejala klinis dapat terjadi. Itu semua tergantung pada lokasi kista.
Apa itu kista berbahaya?
Cukup rendah adalah persentase menghilangnya sendiri rongga kistik. Dan risiko meningkatkannya dari waktu ke waktu - meningkat. Itulah sebabnya, dengan tidak adanya perawatan yang diperlukan, patologi dapat pecah, membusuk, dan meremas jaringan dan organ di sekitarnya, mengganggu pekerjaan mereka. Ada risiko transformasi ganas.
Kemungkinan konsekuensi:
- Kompresi organ, jaringan dan struktur di sekitarnya, yang menyebabkan terganggunya pekerjaan mereka.
- Rongga kistik membesar.
- Infeksi dan nanah.
- Kapsul kapsul kista.
- Kista ovarium dapat menyebabkan infertilitas.
- Para ahli mengatakan bahwa risiko keganasan kista adalah minimal.
Apakah kista dapat menyelesaikannya sendiri adalah pertanyaan yang agak rumit. Itu semua tergantung pada durasi penyakit, ukuran dan bentuk pendidikan. Itulah sebabnya penting untuk menjalani pemeriksaan pencegahan tahunan oleh spesialis. Dan jika kista terdeteksi, perlu untuk berkonsultasi dengan dokter Anda tentang
taktik lebih lanjut.
Apa perbedaan antara kista dan tumor?
Kista termasuk dalam kelompok formasi jinak. Konten dikelilingi oleh kapsul. Untuk waktu yang lama tidak memanifestasikan dirinya. Gejala klinis terjadi dengan pendidikan signifikan dan jika kista merupakan penyebab kerusakan organ.
Tumor datang dalam dua varietas: ganas (kanker) dan jinak.
Tumor jinak perlu dibedakan dengan kista, karena klinik dan strukturnya serupa. Jika itu adalah tumor, sel-sel atipikal akan terdeteksi dalam sampel jaringan. Dengan pembentukan kistik, tidak ada sel seperti itu, isinya sesuai dengan lokalisasi. Kista ovarium
Foto: ru.wikipedia.org
Satu-satunya hal yang dapat membantu menjawab dengan akurat adalah kista atau tumor - biopsi jaringan dan pemeriksaan histologis.
Jika tidak ada kapsul, ada pertumbuhan cepat dan agresif yang khas dengan penghancuran jaringan di sekitarnya, sel-sel yang tidak khas untuk lokasi mereka adalah tumor ganas. Jenis pembentukan patologis ditandai oleh metastasis - penyebaran sel kanker ke seluruh tubuh. Di hadapan metastasis, prognosisnya buruk.
Cara mendiagnosis?
Tes klinis umum akan membantu mengidentifikasi hanya pelanggaran dalam tubuh dan tidak spesifik. Informasi lebih rinci dapat diperoleh dengan menggunakan metode tambahan untuk mendiagnosis tubuh:
- Roentgenografi.
- Pemindai suara ultra.
- Pencitraan resonansi magnetik dan terkomputasi.
- Laparoskopi.
- Biopsi.
- Analisis penanda tumor.
Dua metode terakhir memungkinkan untuk membedakan kista dari tumor.
Foto: pixabay.com
Pengobatan
Spesialis membedakan tiga taktik:
- Harapan: hanya pemantauan dinamis pasien yang dilakukan.
- Obat: obat digunakan untuk terapi simtomatik dan etiologis.
- Intervensi bedah dilakukan hanya sesuai dengan indikasi: pendidikan besar, gangguan organ, terjadinya komplikasi.
Apa perbedaan antara kista dan tumor
Sayangnya, neoplasma yang muncul di dalam tubuh kita adalah fenomena yang cukup umum. Ini, khususnya, adalah kista dan tumor. Pada saat yang sama, banyak yang tertarik pada apa perbedaan di antara mereka. Benar-benar ada perbedaan, dan ini sangat signifikan. Hal utama yang membedakan satu neoplasma dari yang lain adalah mekanisme pengembangan..
Perbedaan antara kista dan tumor jinak dan ganas
Jadi, mari kita lihat neoplasma ini lebih terinci. Kista adalah kapsul kecil, yang isinya memiliki konsistensi cair. Pembentukannya dipicu oleh berbagai proses patologis. Kista terdiri dari dinding, rongga, dan cairan yang telah disebutkan di atas. Neoplasma ini memiliki berbagai ukuran, sifat asal, patogenesis, dan dapat ditemukan di berbagai tempat di tubuh kita.
Beberapa kista bersifat bawaan. Pembentukannya terjadi bahkan pada tahap embriogenesis. Faktanya, kista bawaan adalah konsekuensi dari kerusakan yang terjadi selama peletakan jaringan. Neoplasma ini dapat ditemukan di kelenjar, organ dalam seseorang, tulang. Selain itu, mereka juga bisa berkembang di otak. Perlu juga dicatat bahwa ada yang disebut kista palsu. Perbedaan utama antara mereka dan yang biasa adalah tidak adanya dinding yang independen.
Tumor ini juga merupakan neoplasma patologis. Penampilannya dalam tubuh adalah konsekuensi dari proses di mana pembentukan sel-sel baru terjadi, dan pertumbuhannya tidak terkendali. Ada 2 jenis utama tumor:
Neoplasma ini juga berbeda di antara mereka sendiri - sifat pertumbuhan sel, kematangannya, kemampuan untuk bermetastasis, dan efeknya - baik pada tubuh secara keseluruhan maupun pada organ individu. Seperti kista, tumor dapat berkembang di mana-mana. Secara khusus, formasi ini muncul di jaringan pankreas, otak, ovarium. Secara terpisah, perlu dicatat perwakilan dari jenis kelamin yang lebih lemah. Sayangnya, saat ini wanita sering menderita kanker payudara. Tumor - baik jinak dan ganas - dapat muncul di organ tubuh kita yang lain.
Sekarang mari kita lihat perbedaan antara neoplasma. Secara khusus, kista berbeda dari tumor terutama dalam hal itu terbentuk dari jaringan yang berdiferensiasi. Berkat ini, dimungkinkan untuk menentukan organ mana dari sel-sel yang membentuk dinding neoplasma ini. Tumor memiliki mekanisme perkembangan yang sangat berbeda. Terlepas dari jenisnya, itu terdiri dari sel asing.
Selain itu, ketika tumor berkembang, tumor sering memberikan efek mekanis pada jaringan yang berdekatan dengannya. Ini, pada gilirannya, menyebabkan rasa sakit. Dalam beberapa kasus, tekanan seperti itu bahkan dapat memicu munculnya perdarahan, yang menimbulkan ancaman serius tidak hanya bagi kesehatan manusia, tetapi juga bagi kehidupannya..
Perlu juga menyoroti poin penting lainnya. Tumor ganas secara destruktif mempengaruhi jaringan yang berdekatan, dan metastasis mereka mampu menembus ke organ lain. Jika neoplasma seperti itu tidak dihilangkan dalam waktu, hasilnya mungkin yang paling menyedihkan, hingga hasil yang fatal. Bagaimanapun, tumor ganas, yang tidak mengganggu perkembangan, akhirnya berhasil menginfeksi organ vital.
Bahaya kista pada tubuh manusia terletak pada risiko tinggi berbagai komplikasi. Tumor menimbulkan ancaman yang sedikit berbeda. Bahaya utama yang muncul darinya adalah kerusakan jaringan yang berdekatan dan kemampuan untuk menembus ke organ lain. Selain itu, kista dapat berputar, atau pecah. Pada gilirannya, tumor dapat tumbuh hingga ukuran yang sangat besar. Seperti yang Anda lihat, perbedaannya cukup signifikan.
Namun, ada beberapa poin umum tertentu. Secara khusus, struktur tumor jinak dan kista sangat mirip, serta gejala yang menyertai penampilan dan perkembangannya. Oleh karena itu, untuk membedakan neoplasma ini adalah salah satu tugas paling penting. Diagnosis dalam kasus ini adalah mengidentifikasi sel-sel atipikal. Jika ada, itu berarti tumor berkembang di dalam tubuh, dan tidak ada kista. Untuk memahami hal ini, biopsi jaringan dan pemeriksaan histologis dilakukan. Tidak adanya kapsul dalam kombinasi dengan perkembangan yang cepat dan agresif, disertai dengan penghancuran jaringan di sekitarnya - ini adalah tanda-tanda khas dari tumor ganas. Alarm lain adalah metastasis yang mempengaruhi organ lain..
Ngomong-ngomong, perkembangan tumor atau kista seringkali hampir tanpa gejala. Artinya, seseorang mungkin mengalami sedikit ketidaknyamanan, misalnya, kelelahan konstan, kelemahan umum, dan sebagainya, tetapi tidak mementingkan hal ini. Karena itu, dia tidak melihat alasan pergi ke dokter. Oleh karena itu, seringkali tumor dan kista terdeteksi secara kebetulan pada USG, rontgen, MRI, ketika seseorang menjalani pemeriksaan untuk alasan yang sangat berbeda. Dalam hal ini, untuk membuat diagnosis yang akurat, dokter merujuk pasien untuk biopsi, analisis untuk penanda tumor, laparoskopi.
Bagaimanapun, akan mungkin untuk memulai perang melawan neoplasma hanya setelah ia benar-benar ditetapkan. Dalam terapi, dokter memilih satu dari tiga taktik.
- Yang pertama sedang menunggu. Dalam hal ini, pasien hanya diamati, mempelajari dinamika neoplasma.
- Taktik kedua yang digunakan dalam situasi ini adalah pengobatan. Terapi etiologi sudah dilakukan di sini dan mereka sedang berjuang dengan gejala yang muncul dengan bantuan obat-obatan..
- Dan akhirnya, taktik ketiga adalah operasi. Indikasi untuk operasi neoplasma terlalu besar, efek negatifnya pada pekerjaan tubuh, komplikasi.
Apa perbedaan antara kista dan tumor? Jenis-jenis kista. Klasifikasi tumor
Perkembangan kista ovarium terkait dengan ketidakseimbangan hormon dalam tubuh, namun, akar penyebab penyakit oleh para ilmuwan belum ditemukan. Banyak wanita yang memiliki penyakit tidak tahu apa kista ovarium berbahaya dan hasil apa yang ingin dicapai oleh pengobatan. Pertumbuhan tumor yang tidak terkendali dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat diubah..
Ahli onkologi di rumah sakit Yusupov mendiagnosis dan mengobati neoplasma ovarium. Program terapi komprehensif menggunakan teknologi modern bertujuan untuk meningkatkan kualitas hidup pasien dan menjaga kesehatan reproduksi. Spesialis klinik onkologi dengan jujur menjawab pertanyaan tentang apa yang mengancam kista ovarium dan apakah dapat berubah menjadi tumor kanker..
Dapatkah kista ovarium masuk ke kanker
Alasan kunjungan ke dokter mungkin sebagai profilaksis tahunan yang biasa atau keluhan nyeri yang terjadi secara berkala di perut bagian bawah. Jika kista ovarium ditemukan selama pemeriksaan atau setelah pemindaian ultrasound, maka, pertama-tama, dokter kandungan tertarik pada seberapa jinaknya formasi ini: dengan tingkat probabilitas yang lebih tinggi, menurut data ultrasound, dimungkinkan untuk menarik kesimpulan tentang sifat neoplasma, tetapi diagnosis akhir dibuat hanya setelah memperoleh hasil kesimpulan histologis..
Menggunakan kamera beresolusi tinggi memungkinkan Anda melihat batas kista dengan sangat akurat dan membuang kista secara eksklusif dalam batas-batas jaringan ovarium yang sehat. Apa yang memungkinkan Anda untuk menyimpan stok ovarium.
Lingkup diagnostik wajib
Dengan menggunakan ultrasound, Anda dapat membuat diagnosis awal:
- fungsional (folikel atau luteal);
- paraovarial;
- endometrioid;
- kista dermoid.
Namun, Anda tidak pernah dapat memastikan bahwa kista ovarium yang terdeteksi tidak akan berubah menjadi ganas, jadi Anda harus mendengarkan pendapat dokter dan menyelesaikan pemeriksaan lengkap..
Tidak mungkin untuk menentukan dengan metode diagnostik laboratorium-perangkat biasa dengan jaminan 100% apakah kista ovarium jinak atau ganas. Varian mungkin di mana rongga kistik ovarium yang telah lama ada tanpa pengobatan dapat menjadi ganas, oleh karena itu, jika perlu dan sesuai indikasi, penelitian harus diulang. Setiap wanita harus secara individual memprediksi risiko tumor, dengan mempertimbangkan hasil studi. Metode pemeriksaan wajib meliputi:
- tes darah untuk penanda tumor CA-125, HE-4;
- USG transvaginal;
- CT atau MRI dilakukan sesuai indikasi;
- laparoskopi diagnostik atau terapeutik.
Dalam kebanyakan kasus, ini cukup untuk mengecualikan diagnosis berbahaya dengan kepercayaan maksimal. Namun, harus dipahami bahwa kista ovarium dapat menjadi ganas dari waktu ke waktu, oleh karena itu perlu untuk terus memantau dengan dokter setelah pemeriksaan dan perawatan..
3 alasan untuk melamar ke "Pusat Ginekologi, Reproduksi dan Kedokteran Estetika"
Klinik ginekologi terbesar dan paling modern di Moskow
Teknologi dan peralatan terbaru!
Spesialis dipercaya oleh ribuan pelanggan yang berterima kasih!
Kista ovarium - apa risiko keganasan
Prognosis perkembangan proses keganasan di bidang pelengkap adalah individual untuk setiap wanita, dan sebagian besar tergantung pada adanya kecenderungan genetik terhadap tumor organ genital wanita..
Faktor Risiko Kanker Ovarium
- keberadaan kecenderungan turun temurun (dalam keluarga kerabat ada kasus-kasus oncopathology ginekologi);
- aborsi medis yang sering;
- penyakit ginekologis secara bersamaan yang disebabkan oleh ketidakseimbangan hormon;
- penyakit endokrin (sindrom metabolik, obesitas, diabetes);
- merokok.
Kista dermoid berkembang sebagai hasil dari proses perkembangan embrionik yang tidak tepat. Sangat sering, jenis patologi ini diubah menjadi tumor kanker..
Salah satu indikasi untuk melakukan metode diagnostik modern seperti MRI dalam ginekologi adalah kehadiran di bidang pelengkap pembentukan rongga.
Jika dokter mendiagnosis seorang wanita dengan pembentukan kistik di ovarium, maka selain perawatan, dia perlu mematuhi aturan sederhana yang mencegah perkembangan patologi..
Agar tidak ketinggalan pembentukan dan perkembangan tumor kistik dalam pelengkap, diperlukan pemeriksaan ginekologis preventif tahunan. Hanya dokter yang dapat dengan andal mengevaluasi hasil pemeriksaan.
Kista ovarium adalah neoplasma mirip tumor di daerah rahim, terdiri dari rongga cairan.
Untuk melakukan diagnosis penuh pendidikan di bidang pelengkap, dokter tidak akan memiliki hasil yang cukup hanya dengan pemeriksaan USG, tes darah klinis juga akan diperlukan.
Taktik untuk dugaan degenerasi ganas kista ovarium
Pengamatan kista ovarium dilakukan selama tiga bulan. Selama waktu ini, formasi fungsional harus menghilang. Kista patologis, tumor sejati, dan kanker tidak dapat diatasi. Perawatan bedah diindikasikan - pengangkatan formasi dengan pemeriksaan histologis wajib setelah operasi.
Jika kista ovarium terdeteksi, tidak perlu menolak operasi. Jika pendidikan belum berakhir dalam 3 bulan, itu tidak akan berlalu dengan sendirinya. Sekali tumor yang tidak berbahaya dapat dengan cepat berubah menjadi kanker, maka akan terlambat untuk beroperasi. Lebih baik menghapus pendidikan yang mencurigakan pada waktunya daripada hidup dalam ketakutan yang konstan.
Pengangkatan kista ovarium dilakukan dengan akses laparoskopi atau laparotomi (dengan sayatan dinding perut). Prioritas diberikan untuk operasi invasif minimal. Teknologi modern memungkinkan Anda untuk menghilangkan kista atau seluruh indung telur melalui tusukan kecil. Pembedahan laparoskopi lebih jarang disertai dengan perkembangan komplikasi. Pemulihan dari intervensi invasif minimal membutuhkan 7 hingga 14 hari. Setelah 2 minggu, hasil pemeriksaan histologis akan siap, dan wanita akan dapat secara akurat menentukan jenis tumor dan memutuskan taktik lebih lanjut. Dekripsi analisis dilakukan oleh ginekolog atau ahli onkologi.
Representasi skematik pengangkatan kista ovarium secara laparoskopi.
Indikasi untuk pengangkatan kista ovarium:
- Pelestarian pendidikan selama lebih dari 3 bulan tanpa kecenderungan untuk mundur;
- Kecurigaan kanker ovarium (menurut USG dan pemeriksaan laboratorium);
- Identifikasi tumor ovarium pada pascamenopause atau pada seorang gadis sebelum pubertas.
Jika keganasan dicurigai, pemeriksaan histologis kista dilakukan selama operasi. Bahan dibawa ke laboratorium, di mana ahli histologi yang bertugas memberikan kesimpulan dalam waktu 15-20 menit. Taktik lebih lanjut akan tergantung pada hasil analisis:
- Jika pembentukannya jinak, eksisi dilakukan di dalam jaringan sehat (kistektomi). Dengan lesi yang signifikan pada ovarium, pengangkatannya diindikasikan (ovariektomi);
- Pada formasi garis batas dan mencurigakan, ovarium diangkat bersamaan dengan kista. Indung telur ditempatkan di dalam kantong plastik dan baru kemudian dilepas. Taktik ini mencegah penyebaran sel kanker dan tumor metastasis;
- Jika kista ganas, ruang lingkup operasi berkembang. Dengan kanker non-invasif, eksisi hanya ovarium yang terkena adalah mungkin. Kanker stadium I atau lebih merupakan indikasi untuk pengangkatan rahim bersama dengan pelengkap. Selain itu, omentum besar, apendiks, limpa, kelenjar getah bening retroperitoneal - area metastasis yang mungkin dapat dihilangkan. Pada wanita muda, operasi pengawetan organ hanya mungkin dilakukan dengan studi menyeluruh terhadap pelengkap dan uterus yang berlawanan. Setelah perawatan bedah, terapi radiasi dan kemoterapi diresepkan..
Penyebaran kanker ovarium tergantung pada stadium penyakitnya.
Metode pengobatan alternatif untuk dugaan keganasan kista tidak digunakan. Dalam situasi ini, menunggu tidak dapat diterima - Anda harus membuat diagnosis sesegera mungkin dan menyingkirkan tumornya. Resep obat alternatif tidak menghilangkan penyakit berbahaya dan bahkan tidak dianggap sebagai metode tambahan..
Kista dan tumor ovarium juga terdeteksi selama kehamilan. Jika keganasan dicurigai, pendidikan harus dihilangkan. Operasi dilakukan selama 14-20 minggu. Jumlah intervensi tergantung pada patologi yang diidentifikasi dan usia kehamilan:
- Jika terdeteksi adanya kista atau tumor jinak, tumor itu diangkat. Ovarium dipertahankan jika memungkinkan;
- Ketika kanker stadium I terdeteksi pada awal kehamilan, operasi pengawetan organ dapat dilakukan. Dengan kanker stadium II ke atas, pengangkatan rahim dengan pelengkap diindikasikan. Kehamilan terputus;
- Jika tumor ovarium ganas terdeteksi setelah 22 minggu, operasi caesar diindikasikan. Setelah ekstraksi janin, volume operasi akan tergantung pada stadium kanker..
Prognosis untuk kista ovarium ditentukan oleh jenisnya. Formasi jinak tidak menimbulkan ancaman bagi kehidupan dan mudah diobati. Dengan keganasan tumor, prognosis tergantung pada tahap proses patologis. Semakin cepat diagnosis dibuat, semakin besar kemungkinannya untuk mempertahankan kehidupan dan kesehatan wanita.
Video menarik tentang formasi tumor ovarium dan fitur-fiturnya
Informasi Umum
Banyak wanita tertarik pada apakah pembentukan jinak bisa menjadi kista ovarium ganas? Untuk melakukan ini, cobalah mencari tahu apa penyakit itu dan bagaimana penyakit itu muncul.
Pada tahap pembentukan, semua formasi jinak. Mereka melanjutkan hampir tanpa gejala, dan setelah beberapa siklus larut secara mandiri. Tetapi beberapa tumor tidak hilang dalam waktu lama, berdarah dan menyebabkan ketidaknyamanan pada pasien. Dalam hal ini, dia sangat perlu menemui dokter. Seorang spesialis akan membantu seorang wanita memastikan bahwa tumornya tidak menjadi ganas.
Apa itu kista? Itu memiliki bentuk gelembung yang diisi dengan konten cair. Muncul di jaringan ovarium. Formasi ini kecil, tetapi kadang-kadang tumbuh hingga 10 sentimeter. Setiap bulan, kapsul kecil berisi cairan muncul di indung telur wanita. Di dalam folikel, telur matang. Ketika tiba waktunya baginya untuk pergi keluar, kulit kapsul meledak, dan isinya masuk ke saluran tuba. Jika ovulasi tidak terjadi, ukuran folikel terus meningkat dan menjadi tumor. Pendidikan semacam itu disebut fungsional. Ini menyelesaikan sendiri pada awal siklus bulanan berikutnya. Dalam beberapa kasus, pembuluh darah terbentuk di dalamnya. Biasanya, kista ovarium akan sembuh sendiri setelah beberapa bulan.
Formasi perbatasan paling sering terjadi pada wanita yang berusia lebih dari 35 tahun. Mereka adalah tipe jinak. Terlepas dari kenyataan bahwa tumor batas dalam kasus yang jarang memberikan metastasis, mereka berulang di alam. Jadi, setelah perawatan, pasien mungkin memiliki tumor kedua di ovarium atau organ lain. Formasi seperti ini direkomendasikan untuk dihilangkan melalui pembedahan. Tumor perbatasan berbeda dari kanker karena mereka tidak memiliki kemampuan untuk menyebar ke jaringan ikat. Jika tumor meninggalkan bentangan ovarium, ia tidak tumbuh ke dalamnya.
Bagaimana sistoma berbeda dari kista
Dalam proses menjalani pemeriksaan ultrasound, kista divisualisasikan dalam bentuk pertumbuhan bulat yang memiliki dinding tipis. Wajah kista rata dan jelas, isinya seragam. Sistoma ovarium kanan atau kiri memiliki wajah kabur, strukturnya heterogen, ada inklusi jaringan tambahan di dalam formasi. Tidak ada manifestasi klinis lain yang memungkinkan kami membedakan jenis formasi ini. Pemeriksaan histologis tambahan dari jaringan formasi setelah reseksi dapat membantu dalam diagnosis..
Perbedaannya juga bahwa membran cystoma terdiri dari lapisan epitel, struktur ini cenderung menghasilkan rahasia mereka (terkandung dalam formasi), serta peningkatan konstan dalam ukuran pertumbuhan. Patologi ini tidak pernah teratasi dengan sendirinya (dan kista dapat). Pertumbuhannya mungkin melambat, tetapi tidak akan hilang, jadi perawatannya harus dilakukan dengan menggunakan metode radikal. Kista memiliki membran yang terdiri dari jaringan ikat. Jenis pendidikan ini tidak tumbuh, hanya bisa meregang di bawah pengaruh akumulasi konten.
Klasifikasi tumor
Proses transformasi penyakit menjadi kanker ovarium pada setiap pasien memiliki durasinya sendiri. Terlepas dari durasinya, setiap kista melewati tiga tahap sebelum menjadi ganas.
Tahap prekanker adalah karakteristik wanita usia subur. Pada tahap ini, tumor terbentuk, tumbuh dalam ukuran, yaitu, ia memiliki semua prasyarat untuk menjadi ganas.
Pendidikan jinak. Pada tahap ini, dokter sudah mendiagnosis keberadaan kista. Risiko transformasi menjadi kanker meningkat. Untuk mendiagnosis tumor ganas pada waktunya, seorang wanita perlu mengunjungi dokter kandungan yang akan memantau proses pertumbuhan sel endometrioid..
Tumor ganas. Dalam hal ini, dokter kandungan setelah diagnosis dapat secara akurat memberi tahu pasien suatu diagnosis yang mengecewakan. Penyakit ini terlihat jelas selama diagnosis, metastasis dapat muncul.
Paling sering, kanker ovarium didiagnosis pada wanita menopause. Sayangnya, banyak pasien pergi ke dokter ketika penyakit menyebabkan mereka sakit. Tidak jarang, gejala ini berarti timbulnya metastasis. Dalam hal ini, dokter melakukan pembedahan, dan kemudian melakukan kursus kemoterapi untuk seorang wanita.
Neoplasma jinak
Apa perbedaan antara kista dan tumor yang berasal dari jinak? Tumor apa pun merupakan konsekuensi dari pelanggaran proses pertumbuhan dan pembelahan sel. Tumor jinak tumbuh cukup lambat dan biasanya didiagnosis ketika Anda melihat dokter dengan masalah lain.
Biasanya, formasi tersebut tidak memiliki metastasis dan tidak menyebar ke jaringan tetangga. Pasien jarang melaporkan kesehatan yang buruk. Jika pembentukan muncul di otak, maka peningkatan tekanan intrakranial mungkin terjadi, yang menyebabkan rasa sakit yang konstan.
Faktor risiko meliputi:
- kondisi lingkungan yang buruk di wilayah tertentu;
- bekerja di industri berbahaya;
- merokok dan penyalahgunaan alkohol, narkoba;
- nutrisi yang tidak benar;
- radiasi ultraviolet.
Prakiraan dan Diagnostik
Banyak pasien ingin mengetahui kemungkinan keganasan ketika mereka mengembangkan kista. Kekhawatiran mereka dapat dipahami, karena pendidikan dapat menjadi ganas tanpa alasan yang jelas. Menurut statistik, kista ovarium memprovokasi kanker hanya pada 0,01% kasus. Tetapi jangan lupa bahwa sulit untuk mengenali penyakit ganas pada tahap awal, terutama jika tidak memberikan metastasis..
Kanker menjadi bukan kista yang telah terbentuk baru-baru ini, tetapi pembentukan jinak. Pendidikan semacam itu ada untuk waktu yang lama pada seorang wanita, tetapi dia mungkin tidak menyadari kehadirannya. Faktanya adalah bahwa kista tidak selalu menampakkan diri sebagai gejala cerah. Kista berkembang menjadi kanker ovarium di bawah pengaruh faktor-faktor tertentu, misalnya, terapi penggantian hormon.
Jika kista normal untuk wanita usia subur, maka pada gadis muda atau wanita dewasa, mereka muncul dengan pengecualian yang jarang. Dalam hal ini, jauh lebih mudah untuk mengenali transformasi mereka menjadi penyakit ganas. Gadis dan wanita dengan tumor yang mencurigakan menjalani pemeriksaan ginekologi lengkap, yang memungkinkan untuk menentukan sifat formasi.
Dalam kebanyakan kasus, pasien menjalani biopsi. Analisis ini memiliki persentase kepercayaan yang tinggi, karena memungkinkan Anda untuk menentukan pertumbuhan kista dan mengidentifikasi tanda-tanda keganasan. Pertumbuhan pendidikan yang cepat harus memberi tahu dokter, karena kista jinak sembuh secara mandiri atau hidup berdampingan secara damai di ovarium pasien, tanpa menimbulkan kekhawatirannya. Menurut hasil biopsi, pemeriksaan histologis ditentukan, yang memungkinkan Anda untuk menentukan pengobatan selanjutnya.
Dalam kebanyakan kasus, penyakit diobati secara konservatif. Ini mengacu pada formasi fungsional yang muncul sebagai akibat dari kegagalan fungsi ovulasi atau kadar hormon. Terapi obat memungkinkan pasien untuk menyesuaikan siklus menstruasi, serta menormalkan kadar hormon. Selama taktik menunggu-dan-lihat, dokter kandungan memantau kondisi kista dan memastikan bahwa kista tidak bertambah besar..
Jika neoplasma tidak menyebar dengan sendirinya, dan perawatan obat tidak berdaya, dokter kandungan mempertimbangkan pilihan pembedahan. Metode radikal seperti ini diresepkan jika tumor terus tumbuh dalam ukuran, dan sel-selnya menjadi kanker..
Operasi ini dilakukan oleh ahli bedah dengan anestesi lokal. Dokter mengangkat kista dan jaringan yang terkena yang telah disentuhnya. Jika sel-sel ganas telah terbentuk dalam tumor dan bermetastasis, dokter mengangkat jaringan yang terkena dan ovarium itu sendiri. Setelah intervensi semacam ini, pasien harus menjalani pemeriksaan ginekologi lengkap sehingga dokter kandungan memeriksa untuk melihat apakah ada sel-sel ganas di tubuhnya. Tidak jarang bagi seorang dokter untuk mengambil suatu fragmen neoplasma untuk melakukan analisis histologis.
Pengangkatan tumor sudah direncanakan. Untuk memotong formasi dengan cepat, dokter menggunakan laparoskopi, laparotomi atau reseksi. Operasi terakhir melibatkan pengangkatan total organ yang terkena. Operasi darurat dilakukan tidak hanya ketika ada risiko keganasan, tetapi juga ketika kista pecah.
Metode diagnostik diferensial
Saat keluhan pertama muncul, Anda perlu ke dokter dan menjalani pemeriksaan:
Pemeriksaan ginekologis
Dengan pemeriksaan bimanual, mudah untuk membingungkan kista dan kanker ovarium. Selama pemeriksaan, dokter menemukan formasi bergerak bulat dalam proyeksi pelengkap. Pada tahap ini, Anda tidak dapat membuat diagnosis yang akurat dan menentukan sifat tumor.
Nilai tertentu dalam diagnosis neoplasma ganas adalah pemeriksaan kelenjar getah bening. Dengan kista ovarium, kelenjar getah bening tidak membesar, dengan palpasi mereka tidak menimbulkan rasa sakit. Kanker memberikan metastasis, dan ukuran kelenjar getah bening meningkat, kehilangan mobilitasnya. Secara klinis menentukan aspek ini cukup sulit. Seringkali, bahkan kelenjar getah bening yang dipengaruhi oleh tumor tetap berukuran normal, yang membuat diagnosis sulit. Banyak struktur di mana sel-sel kanker bermetastasis tidak dapat diakses untuk palpasi sama sekali..
Metastasis Kanker Ovarium.
Diagnostik laboratorium
Identifikasi penanda kanker dalam darah membantu membedakan kista dari kanker:
CA-125 terdeteksi pada 88% wanita dengan kanker ovarium. Tumbuh tidak hanya dengan neoplasma ganas dari pelengkap, tetapi juga dengan tumor di lokasi yang berbeda. Dapat ditingkatkan dengan endometriosis dan radang pelengkap.
Nilai CA-125 normal tidak menunjukkan sifat proses yang jinak. Pada kanker ovarium stadium I, pada separuh wanita, penanda tetap dalam batas normal. Hasilnya tidak terlalu indikatif, namun, dengan tidak adanya metode lain yang dapat diandalkan, analisis ini terus digunakan dalam praktik ginekologi..
Prosedur ultrasonografi
Ultrasonografi mengungkapkan tumor pelengkap, tetapi tidak memungkinkan untuk menentukan struktur selulernya. Diagnosis dibuat secara tidak langsung berdasarkan gejala echographic. Dalam mendukung proses ganas, tanda-tanda ini berbicara:
- Bentuk pendidikan yang salah;
- Kontur tumor yang kasar (bergelombang);
- Pendidikan eko-negatif dengan beragam inklusi;
- Tumor multi-bilik dengan sejumlah besar septa.
Gejalanya tidak terlalu spesifik dan tidak selalu terdeteksi, tetapi dapat dianggap sebagai kriteria kemungkinan kanker ovarium. Munculnya aliran darah atipikal di sekitar pembentukan dan diucapkan vaskularisasi kapsul (menurut hasil Dopplerometry) juga berbicara mendukung keganasan.
Foto di bawah ini menunjukkan dua gambar USG untuk perbandingan. Gambar pertama menunjukkan pembentukan ovarium hypoechoic tanpa inklusi - mungkin sebuah kista. Dalam gambar kedua, struktur heterogen dari pembentukan dan kehadiran inklusi berbicara mendukung kanker ovarium:
Ini juga berguna untuk membaca: Kista ovarium dermoid (teratoma)
Pembentukan ovarium padat atau kistik-padatan belum merupakan diagnosis, tetapi hanya merupakan tanda USG. Tumor ganas dapat berupa sederhana atau seluler, dibagi menjadi ruang-ruang dengan partisi.
Tusukan kista ovarium
Dilakukan dengan dugaan kanker. Ini memungkinkan Anda untuk mendapatkan bahan untuk penelitian, tetapi dalam praktiknya tidak sering digunakan. Kerusakan tumor selama tusukan dan aspirasi isinya meningkatkan risiko metastasis dan memperburuk prognosis penyakit..
Untuk alasan apa kista menjadi tumor ganas
- 2 menit untuk membaca
Pembentukan kistik sering keliru untuk tumor ganas. Rongga besar dengan isi cair dapat menyebabkan komplikasi serius, oleh karena itu, mereka memerlukan diagnosis dan terapi tepat waktu. Namun, penting untuk membedakan kista dari pembentukan kanker, karena ini adalah dua masalah yang berbeda..
Kandungan
Kista adalah tumor jinak atau kanker
Cacat kistik selalu jinak. Pada tahap awal, formasi minor tidak menunjukkan gejala.
Namun, penting untuk melakukan pemeriksaan lengkap untuk menegakkan diagnosis yang akurat, karena pada tahap awal tumor kanker menyebabkan gejala yang sama dengan rongga kistik. Dalam hal ini, perlu untuk melakukan biopsi diikuti dengan pemeriksaan histologis dari bahan biologis yang diambil.
Pada tahap awal, kedua penyakit menyebabkan rasa sakit. Jika ovarium terkena, maka kandung kemih diperas, rektum, akibatnya wanita menderita sembelit, sering buang air kecil. Gejala-gejala seperti itu bisa terjadi pada kanker pelengkap, dan dengan kista jinak yang besar.
Jenis formasi tumor ovarium
Tumor ovarium sejati (cystoma) dan formasi ovarium yang menyerupai tumor (kista) dibedakan.
Tumor ovarium - sistoma terutama meliputi:
- Cystadenoma (serosa, lendir);
- Kista ovarium endometrioid (konsekuensi dari endometriosis ovarium);
- Kista ovarium dermoid (memasukkan turunan dari jaringan ikat (rambut, lemak, gigi, dll.).
Klasifikasi Organisasi Kesehatan Dunia cukup kompleks dan didasarkan pada penentuan struktur histologis tumor.
Yang paling umum, Anda dapat mengutip yang berikut:
- Tumor epitel:
- tumor serosa (jinak, batas, ganas);
- tumor lendir (jinak, batas, ganas);
- tumor endometrioid, dll..
- Tumor stroma dari tali genital
- Tumor sel lemak
- Tumor sel germinal
- Gonadoblastoma
- Tumor jaringan lunak tidak spesifik untuk ovarium
- Tumor tidak terklasifikasi
- Tumor metastasis sekunder
- Proses seperti tumor
- luteoma kehamilan;
- endometriosis (kista ovarium endometrioid);
- proses inflamasi
- kista sederhana, dll..
Yang harus menjadi perhatian khusus adalah konsekuensi dari penyakit yang mendasarinya yang disebut "Endometriosis". Ini harus diperhitungkan ketika meresepkan perawatan pasca operasi..
Formasi mirip tumor terutama meliputi:
- Kista folikel (jika ovulasi tidak terjadi, dan folikel terus tumbuh);
- Kista corpus luteum (dalam hal corpus luteum tidak membalik perkembangan, dan terus tumbuh);
- Kista paraovarial (yaitu kista yang terletak di dekat tabung dan ovarium).
Gambar 2. Kista paraovarial. Gambar tersebut menunjukkan kista paraovarian dari berbagai lokalisasi ukuran kecil.
Secara terpisah, perlu untuk menyoroti istilah seperti "kista ovarium fungsional" - ini adalah kista yang terbentuk selama siklus menstruasi normal. Ini termasuk kista folikel dan kista corpus luteum. Sebagai aturan, kista ini mengalami perkembangan terbalik. Namun, jika formasi ini terus tumbuh dan tidak hilang dalam waktu 3 bulan, pembedahan diperlukan untuk mengkonfirmasi diagnosis..
Jika kista terdeteksi dengan USG, tidak ada yang bisa 100% yakin dengan diagnosis. Pertama-tama perlu untuk mengamati, tetapi jika kista ada untuk waktu yang lama atau jika ada bukti bahwa kista ini tidak berfungsi, standar internasional memerlukan intervensi bedah diikuti dengan pemeriksaan histologis dari bahan bedah..
Kista ovarium pascamenopause
Seperti yang telah disebutkan, kelompok khusus terdiri dari wanita pascamenopause yang indung telurnya tidak lagi berfungsi. Dengan demikian, pada kelompok wanita ini, yang paling mungkin adalah adanya tumor sejati (kista ovarium), mungkin ganas. Kelompok pasien ini membutuhkan perhatian khusus dan pemantauan ketat. Lebih dari 2/3 kasus kanker ovarium telah terbukti pada wanita setelah 50 tahun..
Data dari studi epidemiologis dan klinis telah menentukan kontingen wanita yang risikonya terkena kanker ovarium secara signifikan lebih tinggi daripada populasi..
Ini termasuk:
- perempuan terutama pada akhir dekade ke-4 dan ke-5 kehidupan;
- pasien dengan gangguan fungsi ovarium, yang tidak hidup secara seksual, yang tidak hamil, atau yang sedang hamil, tetapi belum melahirkan;
- pada wanita dengan riwayat menopause dini;
- pasien yang telah berada di bawah pengawasan seorang ginekolog untuk waktu yang lama tentang dugaan fibroid uterus yang asimptomatik, penyakit radang kronis pelengkap rahim dan tumor jinak (kista) ovarium, mis. para wanita yang memiliki kesalahan diagnostik paling umum yang mengarah pada keterlambatan diagnosis proses ganas;
- pasien dengan perdarahan pascamenopause yang tidak terkait dengan patologi di rahim.
Saat ini, menurut beberapa penulis asing, tidak semua kista ovarium pascamenopause memerlukan perawatan bedah.
Ada bukti bahwa hingga 70% kista pada usia ini terselesaikan secara spontan, dan risiko keganasan kista bilik tunggal kurang dari 10 cm, tanpa adanya pertumbuhan berlebih parietal dan adanya kapsul tipis menurut pemeriksaan USG pada organ panggul kurang dari 1%..
Namun sejauh ini pertanyaan ini masih belum terselesaikan. Yang paling penting adalah setidaknya penentuan perkiraan sifat kista sebelum operasi, karena volume perawatan bedah dan taktik lebih lanjut ditentukan oleh kista ovarium jinak atau ganas..
Penelitian sedang dilakukan untuk menilai kriteria risiko keganasan kista ovarium, yang dapat digunakan sebelum operasi untuk menentukan taktik bedah yang benar. Namun, hingga saat ini, pemeriksaan histologis tetap menjadi standar emas untuk mendiagnosis sifat kista ovarium..
Hanya pemeriksaan rinci pasca operasi dari jaringan kapsul dan isi kista ovarium memungkinkan diagnosis 100%..
Salah satu kriteria untuk diagnosis pra operasi adalah penentuan indeks keganasan kista ovarium (RMI 1 - Relative Malignancy Index), yang dikembangkan oleh Dr. Jacobs dan rekan pada tahun 1990, berdasarkan skor dari sejumlah tanda:
- Fitur usia wanita:
- Periode premenopause - 1 poin
- Periode pascamenopause - 3 poin
- Kehadiran tanda-tanda ultrasonik, seperti:
- pendidikan multi-kamar,
- formasi solid (mis. pendidikan dengan konten yang padat)
- adanya tumor di kedua ovarium
- keberadaan asites adalah akumulasi cairan di rongga perut
- kehadiran metastasis
- Tidak ada fitur ultrasonik - 0 poin
- Salah satu tanda di atas ditentukan - 1 poin
- Lebih dari satu atribut ditentukan - 3 poin
Rumus untuk menghitung indeks keganasan kista ovarium adalah sebagai berikut:
yaitu, indeks ditentukan dengan mengalikan poin dari indikator yang dipilih.
Dengan angka indeks lebih dari 200, keganasan kista ovarium dapat diduga.
Sensitivitas indeks malignisasi adalah 87%, spesifisitasnya adalah 97%, yang membenarkan penggunaannya dalam praktik dokter.
Versi yang ditingkatkan dari indeks adalah formula yang lebih modern yang dikembangkan pada tahun 1996 oleh Dr. Tingulstad - RMI 2. Selain itu, dengan tidak adanya atau adanya satu tanda ultrasonik, 1 titik ditugaskan, dengan adanya dua hingga lima tanda - 4 poin. Wanita pascamenopause juga ditugaskan 4 poin. Setelah itu, semua titik dikalikan antara mereka dan indikator penanda tumor CA-125. Ini akan menjadi indeks malignisasi yang lebih baik, lebih akurat, spesifik dan dengan persentase tinggi nilai prediktif..
Dokter di sebagian besar negara menggunakan indeks keganasan tidak hanya untuk mengatasi manajemen pasien dengan kista ovarium, tetapi juga untuk menentukan ruang lingkup dan akses operasi (laparoskopi atau laparotomi).
Dalam beberapa tahun terakhir, telah menjadi mungkin untuk mengukur kinerja penanda tumor baru dalam serum (HE4) dan, berdasarkan usia pasien (sebelum menopause atau setelah), kombinasi angka HE4 dan CA-125, untuk mengklarifikasi kualitas jinak dari kista ovarium. HE4 (protein ke-4 dari pelengkap testis manusia) adalah salah satu penanda tumor paling informatif dan harus dimasukkan dalam program pemeriksaan pra operasi pasien dengan kista ovarium.
Algoritma ROMA (Risiko Kelainan ovarium) memperhitungkan indikator 2 penanda tumor CA-125 dan HE4, serta usia wanita tersebut..
Untuk wanita premenopause:
- Indeks ROMA> 12,9% - berarti risiko tinggi kanker ovarium;
- ROMA 24,7% - risiko tinggi;
- Indeks ROMA
Warisan genetik kanker ovarium.
Bisakah kista berkembang menjadi kanker?
Kista adalah penyakit berbahaya dan pada tahap awal tidak mengkhianati dirinya sendiri, penyakit ini sepenuhnya tanpa gejala. Untuk mendiagnosis penyakit sedini mungkin, seorang wanita harus memantau rasa sakit yang tiba-tiba, kelemahan, kelelahan, kehilangan nafsu makan, menstruasi yang tidak teratur, atau keluarnya warna dan bau yang aneh. Kekebalan umum juga dapat menurun dan kenaikan suhu tanpa alasan. Jika setidaknya ada beberapa gejala yang terdaftar, Anda harus pergi ke rumah sakit untuk pemeriksaan umum, yang dapat dipastikan bahwa kista:
- Ganas dan harus diangkat dengan operasi, karena tidak dapat menerima perawatan medis. Biasanya, dalam analisis di rongga patologi, sel-sel ganas ditemukan, metastasis dapat berkembang, mempengaruhi organ lain..
- Pra-kanker, dan karena itu dalam keadaan yang sangat terabaikan dan membutuhkan perawatan segera. Kalau tidak, ada kemungkinan besar degenerasi sel menjadi ganas.
- Jinak, tipe ini dapat termasuk patologi folikular atau endometriosis uterus. Folikel-folikel ini dapat muncul dan larut sebagai hasil dari hanya 2-4 siklus menstruasi.
Jika Anda melihat daftar ini dengan cermat, Anda dapat mengatakan bahwa tidak dapat diperdebatkan bahwa kista adalah kanker. Sebaliknya, dapat berkembang menjadi onkologi tanpa pengawasan dan perawatan yang tepat..
Manifestasi klinis patologi
Jika pertumbuhannya kecil, dengan latar belakangnya tidak ada manifestasi klinis. Biasanya, patologi semacam itu terdeteksi secara kebetulan, selama pemeriksaan ginekologis atau selama pemeriksaan ultrasonografi.
Ketika volume neoplasma menjadi lebih besar, ada manifestasi, intensitasnya meningkat seiring dengan pertumbuhan sistoma:
- Rasa sakit karena menarik, dapat menyebar ke pangkal paha atau punggung bagian bawah, menjadi lebih intens setelah aktivitas, keintiman, buang air besar;
- Perasaan berat, penuh;
- Gangguan fungsi pada sistem pencernaan, disertai dengan kesulitan berkepanjangan dengan buang air besar atau gangguan usus;
- Sering kali ingin mengosongkan kandung kemih, gejala ini muncul karena tekanan tumor pada organ-organ sistem kemih;
- Cairan di rongga perut, disertai dengan peningkatan ukuran rongga perut;
- Pelanggaran eksternal dari simetri rongga perut;
- Pembengkakan pada ekstremitas bawah.
- Terkadang ada gangguan fungsi dalam siklus menstruasi.
Jika kaki tumor dipelintir, gejalanya memburuk dengan tajam - ada sindrom nyeri yang diekspresikan secara intens, hipertermia, gangguan pada nada jantung, mual, alat otot rongga perut selalu dalam nada yang kuat..
Dalam hal ini perlu dilakukan operasi pada kista?
Pasien harus menyadari bahwa hanya neoplasma fungsional folikuler yang tidak dikenakan intervensi bedah. Ini secara langsung berkaitan dengan sifat patologi, karena dapat menyelesaikan melalui beberapa siklus menstruasi di bawah pengaruh obat-obatan dan proses alami dalam tubuh. Biasanya, wanita itu benar-benar sehat dalam 1-3 bulan.
Jika ini tidak terjadi, maka neoplasma dianggap patologis dan diperlukan operasi untuk menghilangkannya, jika agen konservatif tidak membantu. Paling sering, dokter memilih operasi laparoskopi, karena meminimalkan komplikasi dan periode rehabilitasi tidak tertunda. Tindakan pencegahan seperti itu akan membantu menghindari situasi ketika kista telah tumbuh menjadi kanker. Jika penyakit ini di bawah pengawasan dokter yang kompeten, maka pasien mungkin tidak khawatir tentang konsekuensi tersebut.
Penyebab kista ovarium
Faktor hormon
Paling sering, tumor ovarium terjadi karena ketidakseimbangan hormon. Untuk kista fungsional, ketidakseimbangan hormon seks wanita dengan dominasi estrogen adalah yang paling penting. Tumor-aktif tumor terbentuk dari sel-sel jaringan ovarium, yang menyebabkan peningkatan jumlah hormon tertentu dalam darah seorang wanita..
Faktor keturunan
Kista dermoid dan tumor hormonal seringkali disebabkan oleh kelainan bawaan atau masalah pertumbuhan intrauterin. Tumor ditemukan pada wanita muda, menyebabkan masalah ginekologis atau infertilitas. Peran penting dalam pembentukan rongga kistik dimainkan oleh proses autoimun yang ditentukan secara genetik.
Faktor peradangan
Infeksi kronis yang jatuh ke area pelengkap dapat menyebabkan pembentukan tumor kistik peradangan. Paling sering ini terjadi dengan latar belakang salpingoophoritis kronis atau ketika terinfeksi dengan infeksi genital (gonore, klamidia). Setiap intervensi bedah pada organ panggul (aborsi, pengenalan kontrasepsi intrauterin, studi diagnostik, bedah endoskopi atau perut) dapat menjadi faktor pemicu dalam terjadinya pembentukan tumor..
Endometriosis
Kista endometrioid mengacu pada genometri endometriosis dan membutuhkan perawatan bedah wajib.
Peran utama ovarium dalam tubuh wanita adalah produksi hormon dan pematangan sel telur. Itulah sebabnya faktor penyebab utama munculnya kista ovarium adalah gangguan endokrin yang terkait dengan ovulasi dan siklus menstruasi 2 fase..
Apakah mungkin untuk menyelamatkan ovarium setelah pengangkatan kista?
Banyak wanita khawatir tentang pengawetan ovarium setelah pengangkatan tumor. Paling sering, dengan perawatan yang tepat, intervensi bedah tidak mempengaruhi ovarium dan hanya ditujukan untuk menghilangkan pembentukan yang mengganggu. Akibatnya, gejala penyakit menghilang dan kambuh tidak terjadi..
Jika patologi memiliki tanda-tanda onkologi sesuai dengan hasil tes dan diagnostik, maka dokter akan menghapus neoplasma bersama dengan ovarium. Jangan khawatir tentang kemungkinan hamil, seperti yang ditunjukkan statistik, jika saluran tuba normal, maka kemungkinan kehamilan dengan satu ovarium sama dengan dua.
Prospek
Kista ovarium adalah masalah yang relatif umum. Formasi seperti itu dapat terbentuk secara alami selama siklus menstruasi. Dalam sebagian besar kasus, kista indung telur tidak membahayakan kesehatan, tidak bersifat kanker dan tidak memerlukan perawatan.
Kista ovarium, yang terbentuk pada wanita setelah menopause, mungkin sedikit lebih mungkin menjadi kanker. Jika seorang wanita memiliki kista ovarium dan mulai mengamati gejala akut, persisten, atau tidak biasa, dia perlu ke dokter sesegera mungkin..
Pendekatan standar untuk mengobati kista ovarium yang tidak menyebabkan gejala yang mengganggu dimulai dengan pengamatan. Jika kista menyebabkan ketidaknyamanan serius pada wanita, menjadi kanker atau mengganggu kehamilan, dokter dapat merekomendasikan pengangkatan dengan pembedahan.
Kista ovarium merosot menjadi ganas
Pada tahap pembentukan formasi, masing-masing memiliki karakter jinak. Seiring waktu, beberapa mengembangkan sel-sel ganas yang dapat berkembang menjadi onkologi. Vesikel kavitas kecil, mereka dapat muncul dan larut secara independen selama siklus menstruasi.
Menurut statistik, kista jarang berdegenerasi menjadi tumor ganas. Masalahnya adalah bahwa proses ganas pada tahap awal dapat meniru formasi ini pada pemeriksaan. Ini memperumit diagnosis yang benar dan mengurangi kemungkinan seorang wanita pulih sepenuhnya..
Saat ini, beberapa jenis tumor dibedakan:
- jinak - rongga ukuran kecil atau tipe folikuler;
- neoplasma prekanker dermoid dan endometrioid;
- onkologi ovarium.
Ini adalah neoplasma prakanker yang berbahaya dan dapat berkembang menjadi onkologi. Mereka tumbuh dengan ukuran besar, mulai menekan organ-organ tetangga dan menyebabkan ketidaknyamanan bagi seorang wanita.
Gejala tumor kistik
Kista kecil mungkin tidak muncul sama sekali, tetapi seiring bertambahnya ukuran, gejala akan diperlukan. Semua manifestasi eksternal dan keluhan wanita yang memiliki kista ovarium dapat dibagi menjadi beberapa kelompok:
Rasa sakit
Nyeri dapat terjadi di kanan atau kiri, di perut bagian bawah atau di daerah sakral. Tingkat keparahan bervariasi dari sensasi pegal-pegal hingga nyeri penembakan parah yang dapat terjadi pada sisi, kaki, punggung bawah atau anus..
Penyimpangan menstruasi
Terhadap latar belakang kista ovarium, segala perubahan dalam menstruasi mungkin terjadi. Paling sering ada:
- menstruasi yang berat dan sering;
- langka dan langka;
- tidak adanya hari-hari kritis selama beberapa bulan;
- menstruasi yang tidak teratur.
Manifestasi endokrin
Gangguan hormonal pada latar belakang kista ovarium dapat bermanifestasi dengan berbagai gejala:
- kegemukan;
- pertumbuhan rambut atipikal untuk seorang wanita (rambut gelap di atas bibir atas, penampilan rambut di dada sekitar puting susu dan dari pubis ke pusar);
- perubahan kulit (jerawat, seborrhea);
- gangguan seksual (kurang libido, pegal dan tidak nyaman selama hubungan seksual);
- terjadinya masalah ginekologis (hiperplasia endometrium, polip uterus, fibroid uterus);
- gangguan kesuburan (infertilitas, keguguran).
Perubahan tubuh tetangga
Tumor ovarium ukuran sedang dan besar (diameter lebih dari 6-10 cm) dapat menekan organ panggul, yang akan dimanifestasikan oleh gangguan buang air kecil dan buang air besar (obstruksi usus, kesulitan mengosongkan kandung kemih). Tumor besar (lebih dari 15 cm) yang melampaui panggul dapat mendorong organ di atasnya.
Seberapa sering kista ovarium berubah menjadi kanker
Tergantung pada jenis kista perbatasan, yang berisiko berkembang menjadi kanker, persentase kemungkinan degenerasi akan ditentukan. Faktor ini juga dipengaruhi oleh indikator-indikator tersebut:
- Usia seorang wanita. Semakin tua wanita, semakin tinggi risiko neoplasma berkembang menjadi onkologi. Sebagai contoh, vesikel kavitasi yang ditemukan selama menopause harus dihilangkan, dan jika didiagnosis pada usia dini, mereka dipantau dan diobati secara konservatif..
- Periode waktu untuk deteksi. Jika jenis tumor batas ditemukan ketika jaringannya mulai tumbuh dan menekan organ tetangga, ada risiko bahwa neoplasma akan berkembang menjadi kanker. Karena itu, setiap wanita, berapa pun usianya, disarankan untuk mengunjungi dokter kandungan dua kali setahun.
- Sebuah tipe. Kista dermoid merosot dalam 2% dari semua kasus, dan kista endometrioid berkembang menjadi kanker bahkan lebih jarang.
Semua formasi jenis garis batas, serta serosa dan lendir, tunduk pada diagnosis wajib dan penghapusan berikutnya. Risiko lubang seperti itu meningkat dari 30 hingga 50 tahun.
Klasifikasi kista dan tumor ovarium lainnya
Meskipun ada klasifikasi bersama dari lesi ini, dikatakan bahwa kista adalah kanker. Ginekolog dalam kasus yang sangat jarang mengamati degenerasi ganas dari neoplasma kistik. Menurut sifat dari proses patologis, kista dan tumor ovarium dibagi menjadi kelompok-kelompok berikut:
- Kondisi ovarium prakanker. Proses patologis serupa ditemukan pada wanita yang lebih tua dari 30 tahun. Formasi kistik perbatasan dalam kasus yang sangat jarang adalah penyebab neoplasma ganas dan metastasis.
- Tumor jinak. Bisakah kista berkembang menjadi kanker? Penyakit ini dikaitkan dengan endometriosis uterus, di mana terjadi proliferasi lapisan uterus luar yang abnormal..
- Neoplasma ganas. Kanker ovarium didiagnosis terutama pada pasien yang telah mengalami menopause. Dalam kebanyakan kasus, wanita mencari bantuan medis pada stadium 3-4, ketika tumor menyebabkan rasa sakit. Pada tahap akhir pertumbuhan ganas, pengobatan termasuk pembedahan dan kemoterapi. Intervensi radikal tepat waktu memungkinkan untuk menyembuhkan kanker ovarium pada 40-50% pasien kanker.
Kista atau kanker ovarium: cara membedakan
Kesulitan terbesar dalam diagnosis adalah masalah membedakan kista kanker ovarium dari yang jinak. Untuk menentukan etiologi secara akurat, dokter melakukan serangkaian pemeriksaan dan tes..
Dalam kebanyakan kasus, rongga yang terdeteksi oleh USG jinak, tetapi jika onkologi tersembunyi di dalamnya, maka harus segera didiagnosis. Metode diagnostik untuk membedakan kanker dari tumor jinak adalah:
- Pemindaian ultrasound dilakukan 2 bulan setelah pemeriksaan awal, di mana kista terdeteksi;
- tes laboratorium: analisis umum dan biokimia darah, di mana hasilnya disajikan oleh indikator yang berubah;
- penentuan tingkat CA-125 - pencarian onkologis untuk kanker ovarium;
- di hadapan keluarnya darah, dilakukan pemeriksaan histologis;
- MRI ditunjukkan.
Di USG primer, Anda tidak bisa mengatakan apakah itu kanker atau kista, sehingga dokter kandungan menunjuk pemeriksaan kedua. Ini menunjukkan: jika pendidikan telah menyerap atau mengurangi ukuran, maka itu jinak. Jika tumbuh dan meningkat, sering tumbuh menjadi kanker. Anda dapat mempelajari lebih lanjut tentang manifestasi pertama kanker dari video:
Pengamatan kista dan diagnosis dini kanker ovarium
Kompleksitas diagnosis dini terletak pada ketidakmampuan untuk menilai dengan benar kondisi kista dan ultrasonografi untuk mengidentifikasi sifatnya. Banyak pasien mencari bantuan ketika tumor sudah mulai berkembang menjadi kanker pada stadium 3-4. Pada tahap ini, tingkat kelangsungan hidup lima tahun jauh lebih rendah daripada ketika terdeteksi pada tahap awal. Kesulitan juga muncul ketika mengambil tes untuk penanda tumor SA-125:
- pada tahap awal, bagian dari jenis kanker kanker tidak menghasilkan jumlah protein yang dapat didiagnosis menggunakan data laboratorium;
- Protein CA-125 sering benar-benar dapat terdeteksi pada tahap akhir kanker, ketika kista sudah terlalu besar, yang secara signifikan akan mengurangi kelangsungan hidup pasien.
Juga sulit untuk mendapatkan jaringan untuk diperiksa, karena dokter tidak melakukan pemeriksaan ini di hadapan kista, bergantung pada sifat jinaknya. Tujuan utamanya adalah untuk memantau neoplasma. Ukuran normal tidak melebihi diameter 6-7 cm, memiliki kapsul tipis, dapat meningkat karena akumulasi cairan di dalam, tetapi melewati setelah 2-3 bulan.
Diagnostik
Diagnosis penyakit ini bahkan dalam ginekologi onkologis modern tetap merupakan tugas yang agak sulit. Formasi ganas untuk waktu yang sangat lama mungkin tidak memanifestasikan diri dengan gejala apa pun, yang membuat tekad mereka agak rumit. Itulah sebabnya, paling sering, pasien beralih ke tahap penyakit selanjutnya, ketika neoplasma masuk ke tumor ganas..
Diagnosis patologi dilakukan dengan prosedur tertentu:
- Tes darah, deteksi ESR yang meningkat. ESR yang meningkat sering merupakan tanda peradangan pada tubuh. Metode diagnostik semacam itu memungkinkan Anda untuk mengetahui informasi penting tentang tubuh, yaitu adanya protein khusus, keberadaan dalam darah, yang akan menunjukkan adanya pembentukan ganas dalam tubuh..
- Ultrasonografi Dengan menggunakan diagnosis ini, Anda dapat menentukan keberadaan segel dengan memeriksa organ panggul.
- Biopsi. Analisis ketika sebagian kecil ovarium yang terkena diperiksa untuk histologi dan sitologi.
- Laparoskopi - diagnosis yang memungkinkan dokter memeriksa rongga perut dan kondisi organ panggul, memeriksa jaringan dan tumor kistik.
Selain hasil diagnosis yang ditentukan, penting bagi dokter untuk mengetahui gejala dan informasi tentang sensasi pasien, untuk menentukan diagnosis yang tepat..